偏执型人格障碍患者儿童期心理虐待、成人依恋与人际信任的关系

目的探讨偏执型人格障碍患者儿童期心理虐待、成人依恋与人际信任的关系,为偏执型人格障碍的干预提供科学依据。方法以方便抽样法于2017年1月—2018年10月抽取80例该院就诊的偏执型人格障碍患者,施测儿童期心理虐待量表、亲密关系经历量表与人际信任量表,数据统计以t检验、相关分析、多元回归分析进行。结果男性的干涉因子(16.14±4.29)分,女性为(16.55±4.28)分,男性的纵容因子(10.97±2.53)分,女性为(11.41±2.65)分,男性的人际信任因子(69.08±3.83)分,女性为(69.85±4.06)分(t=3.019、-0.953、-1.078,P>0.05)。偏执型人格障碍患者儿童期的被恐吓、忽视、贬损及依恋回避、依恋焦虑与人际信任显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01);恐吓、忽视、贬损因子分与依恋回避、依恋焦虑因子分显著正相关,差异有统计学意义(P<0.01)。男性的恐吓因子(11.53±4.84)分,女性为(9.98±5.05)分,男性的忽视因子为(11.78±4.61)分,女性为(10.26±5.08)分,男性的贬损因子为(9.61±3.59)分,女性为(7.74±3.33)分,男性的各种因子高于女性,恐吓、忽视对人际信任有显著的预测作用,差异有统计学意义(t=-2.785、-2.152,P<0.05),可解释方差变异的40.5%。结论男性偏执型人格障碍患者儿童期被贬损、依恋焦虑、依恋回避多于女性,偏执型人格障碍患者儿童期的恐吓、忽视、贬损及依恋回避、依恋焦虑是人际信任的预测因子。

正念认知疗法联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果

目的观察正念认知疗法联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果。方法选取2019年5月-2020年7月山东省临沂市精神卫生中心收治的首发抑郁症患者66例,采用随机数字表法分为干预组及常规组,每组33例。干预组患者应用正念认知疗法联合文拉法辛治疗,常规组患者应用文拉法辛治疗,治疗时间为2个月。比较2组患者临床疗效,治疗前后生活质量评分、正念水平评分、心理状态评分及自我效能评分。结果干预组患者治疗总有效率为96.97%,显著高于常规组的72.73%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.542,P=0.006)。治疗2个月后,2组患者不良反应、情绪表现、躯体适宜、日常社交及家庭关系评分均显著高于治疗前,且干预组均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不判断、描述、观察、不反应及觉知行动评分均显著高于治疗前,且干预组均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组患者心理状态评分均显著低于治疗前,自我效能评分均显著高于治疗前,且干预组降低/升高幅度均大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论正念认知疗法联合文拉法辛治疗首发抑郁症的效果显著,可有效提升自我效能,改善生活质量。