临床细菌学在医院感染控制方面的作用

目的结合临床实践经验,探讨临床细菌学在医院感染控制方面的作用。方法通过查阅医院图书馆临床细菌学检验方面的档案,分析并探讨临床细菌学在医院感染控制方面的作用。结果微生物检验水平直接关系到感染性疾病的诊治水平和医院感染控制水平。结论医院要加大力度,更好地发挥临床微生物检验工作者在医院感染控制中的作用。

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期的护理

目的探讨肾上腺嗜铬细胞瘤病人术前、术后的护理措施,预防和减少术后并发症的发生,提高疗效。方法对6例肾上腺嗜铬细胞瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果与结论就围手术期护理进行总结,并提出相应的护理措施,可缩短术后恢复期,近期效果满意。

颅内结核瘤的MRI诊断与治疗

目的 了解磁共振检查对颅内结核瘤的诊断价值和抗结核药物治疗结果。方法 观察分析 31例经MRI检查并经抗结核治疗 6～ 8个月的脑结核瘤患者的头颅MRI表现和临床特点。结果 全部病例MRI检查均发现病灶 ,单发 2 8例 ,多发 3例 (其中粟粒性脑结核瘤 1例 ) ,大部分病灶位于大脑凸面的皮髓交界处。不同类型的结核瘤MRI表现各异。MRI显示病灶较CT更清楚 ,增强扫描发现的病灶更多 ,不同类型的结核瘤对抗结核药物治疗反应不同。结论 MRI可以明确诊断典型脑结核瘤 ,并具有较高的的鉴别诊断能力。目前抗结核治疗效果良好 ,一般治疗半年可获痊愈 ,极少需手术治疗。

冷敷法缓解胸腔引流管刺激引发疼痛的效果评价

目的探讨应用冷敷法缓解胸腔引流管刺激引发疼痛的效果。方法随机将抽取的40例胸腔放置引流管的患者分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组采取常规疼痛护理,不予冰敷;观察组在常规疼痛护理的基础上,于拔管后24 h、28 h、36 h、40 h使用冷敷包置于患者胸管插入处10 min。使用数字疼痛分级法(NRS)评估患者的疼痛程度。结果术后各时段观察组患者的NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷敷法能有效地缓解胸腔引流管刺激引发的疼痛及减少对镇痛药用量的需要。

Notch1、Jagged1在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Notch1、Jagged1在肝细胞癌组织中的表达及临床意义。方法选择2010年3月～2012年6月手术治疗并经病理证实为肝细胞癌的患者35例,每例患者均取癌组织及癌旁组织(距癌组织2～3 cm处),其中肝细胞癌组织35例,癌旁肝硬化组织13例,癌旁正常肝组织22例。采用实时荧光定量PCR法检测Notch1mRNA、Jagged1 mRNA在肝细胞癌组织、癌旁肝硬化组织及癌旁正常肝组织中的表达;免疫组织化学染色法检测Notch1、Jagged1蛋白的表达,并分析两种蛋白的表达与肝细胞癌临床病理特征的关系。结果①肝细胞癌组织中Notch1 mRNA、Jagged1 mRNA的表达分别为(4.58±0.77)、(4.96±0.87),显著高于癌旁正常肝组织,差异有统计学意义(P<0.05);与癌旁肝硬化组织[(1.16±0.37)、(1.42±0.58)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);而癌旁正常肝组织与癌旁肝硬化组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。②肝细胞癌组织中,Notch1、Jagged1的阳性表达率分别为71.4%(25/35)、68.6%(24/35);癌旁正常肝组织中,Notch1、Jagged1的阳性表达率分别为36.4%(8/22)、40.9%(9/22);癌旁肝硬化组织中,Notch1、Jagged1的阳性表达率分别为30.8%(4/13)、30.8%(4/13)。Notch1、Jagged1的阳性表达率在肝细胞癌组织中明显高于癌旁正常肝组织(χ2Notch1=6.81,χ2Jagged1=4.24,P<0.05)及肝硬化组织(χ2Notch1=6.55,χ2Jagged1=5.57,P<0.05)。Notch1、Jagged1的阳性表达率在癌旁正常肝组织与肝硬化组织间差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,肝细胞癌组织中Notch1的表达与Jagged1的表达呈正相关(r=0.38,P<0.05)。③Notch1、Jagged1蛋白的阳性表达率与患者的年龄、性别、肿瘤直径、数目、有无癌栓形成无关(P>0.05);与有无淋巴结转移、病理分级密切相关。有淋巴结转移者Notch1、Jagged1阳性表达率高于无淋巴结转移者;低分化癌组织Notch1、Jagged1的阳性表达率明显高于中高分化癌组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Notch信号通路中Notch1、Jagged1对肝细胞癌的发生发展起促进作用,可为判断临床预后提供参考价值。

肿瘤标志物对胃癌的诊断的临床意义

目的:对三项肿瘤标志物在胃癌的诊断过程中的价值进行深入探讨。方法:采用对比分析方法,对不同分期的胃癌患者以及相同数量的良性病变和健康人群,分别检测血清中的CEA、CA72-4以及CA19-9三项指标,综合检测和单项检测相结合,并进行对比分析。结果:单项检测方面,胃癌Ⅰ期和胃癌Ⅱ期的三项指标相对于良性和健康人群都没有明显的差距,而胃癌Ⅲ期和胃癌Ⅳ期则有明显不同。结论:血清CEA、CA19-9、CA72-4的表达和具体的临床分期有着密切关联,越晚则标志阳性率也就会越高。

美托洛尔治疗高血压的临床治疗分析

目的研究分析美托洛尔对高血压治疗的临床效果。方法选取2012年11月至2013年期间在我院接受治疗的58例高血压患者,均采取美托洛尔加以治疗。结果本组58例患者中,显效者35例,有效者15例,无效者8例,总有效率86.21%。其中Ⅰ期、Ⅱ期高血压患者的治疗效果较为显著,无严重不良反应,但Ⅲ期效果欠佳。结论美托洛尔可作为Ⅰ期、Ⅱ期高血压患者治疗的首选药物,且不良反应较少。

股骨粗隆间骨折不同内固定治疗方式的疗效比较

随着我国人口的老龄化及交通事故的增多,股骨粗隆间骨折的发病率明显上升,为探讨股骨粗隆间骨折患者的最佳内固定治疗方法。

开胸术围麻醉期后急性肺水肿两例

开胸术对于患者的呼吸功能及心功能影响较大,术后易出现呼吸衰竭及心功能衰竭。急性肺水肿常见并发症尤其在患者麻醉清醒期病情凶险抢救困难,我院近期出现两例均抢救成功,病人痊愈出院,现报告如下。1病例简介例1,患者年龄63岁诊断食管中下段癌,术前检查心电图正常,肺功能检查FEV1=2.1L 80%,MVV=150L/min RV=5.3L。例2,患者年龄56岁,因外伤检查发现右肺上叶周围性占位。诊断：右侧多发肋骨骨折,右肺下叶部分不张,外伤后3周准备手术行右肺上叶切除术。术前检查心电图正常,