ZOOMit IVIM-DWI与DKI在鉴别肺癌不同病理类型中的应用价值

目的探讨小视野体素内不相干运动扩散成像(ZOOMit IVIM-DWI)与扩散峰度成像(DKI)的定量参数在区分肺癌不同病理类型中的应用价值。方法选取在山东省立医院经病理证实的95例肺癌患者为观察对象,按照细胞类型将其分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)两组,NSCLC组79例,包括腺癌57例,鳞癌22例,SCLC组16例。纳入的患者术前均具有完整的影像学资料,经手术或穿刺活检获取病理结果。术前行ZOOMit IVIM-DWI及DKI序列扫描,人工勾画感兴趣区,比较肺癌不同病理类型的真实扩散系数(D值)、假扩散系数(D*值)、灌注分数(f值)、平均扩散峰度(MK值)、平均扩散系数(MD值)差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数的诊断效能。结果NSCLC的D值、f值、MD值大于SCLC,MK值小于SCLC,差异均有统计学意义(P<0.05),各参数鉴别诊断效能曲线下面积大于0.700(P<0.05),其中IVIM-DWI的D值、DKI的MD值分别为0.903、0.912(P<0.001);而腺癌与鳞癌之间各参数值的差异无统计学意义(P>0.05)。IVIM-DWI的D*值在肺癌常见病理类型的鉴别中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ZOOMit IVIM-DWI与DKI在鉴别肺癌病理类型中有一定应用价值,其中DKI的MD值与ZOOMit IVIM-DWI的D值诊断效能高于其它定量参数,并且DKI的MD值的诊断特异性最高。

彩超检查甲状腺疾病124例诊断分析

目的探讨彩超在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法使用高频彩色多普勒超声诊断仪对124例甲状腺疾病患者进行检查诊断,并与病理检查结果进行对照分析。探头频率8~12MHz。二维超声常规测量甲状腺直径,记录肿块个数、形状、实性回声强度、回声分布、部回声强弱、声晕、后方回声等;超声测量肿块内部的血流情况。结果对46例甲状腺腺瘤彩超诊断正确45例,l例误诊为囊腺癌;29例结节性甲状腺肿彩超诊断正确28例,1例误诊为甲状腺癌;16例甲状腺癌彩超诊断正确15例,1例误诊为甲状腺炎。彩超对18例弥漫性甲状腺肿和15例甲状腺炎诊断均正确;因此彩超对本组患者的诊断正确率为97.6%。结论高频彩色多普勒超声无创、操作简便、检查时间短、准确性高,是诊断甲状腺疾病的有效方法。