早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的远期观察

目的探讨中国女性早期乳腺癌保乳术后部分乳腺三维适形外照射的可行性、疗效及美容效果。方法2003-2010年44例早期乳腺癌患者接受保乳术后部分乳腺外照射，其中20例ABC辅助适度深吸气下CT模拟定位，24例自由呼吸下CT模拟定位。采用4个非共面野行三维适形照射，3．40Gy／次者39例，3．85Cy／次者5例，照射2次／d（间隔至少6h）并连续照射5d。结果随访时间满2、3、5年者分别为39、31、16例。放疗结束后3个月只有17例发生1级放射性皮炎（39％）。放疗后6个月和2年乳房美容效果优良率分别为100％和95％。放疗后2、3、5年局部控制率分别为100％、99％、94％，生存率均为100％。结论符合条件的中国女性早期乳腺癌患者保乳术后行部分乳腺外照射是可行的，急性放射反应低，可获得满意的美容效果和远期疗效。