泌尿系结石患者感染病原体分布及耐药趋势分析

目的分析1053例泌尿系结石合并尿路感染患者尿培养结果及耐药趋势变化，为临床应用抗菌药物提供依据，指导合理使用抗生素。方法分析本院2012年6月至2015年6月收治的1053例泌尿系结石合并细菌感染患者中段尿培养及药敏试验结果。结果1053例患者中共检出致病菌199株，其中革兰氏阴性菌131株，占65．83％，以大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主；革兰氏阳性菌65株，占32．7％，以粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主；真菌3株，占1．5％。肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林，他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的敏感率均大于70％。对哌拉西林、左旋氧氟沙星的耐药率均〉60％。非发酵菌除左旋氧氟沙星外，对其余抗菌药物均保持较高的敏感率。肠球菌及表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁为全敏感。结论泌尿系结石合并感染的致病菌以大肠埃希菌及粪肠球菌为主，多重耐药菌检出率较低，患者早期行中段尿培养对减少耐药菌的产生、合理应用抗生素有重要意义。

甲状腺术后切口感染抗坏血酸克吕沃尔菌伴窦道经久不愈的临床治疗效果观察

目的研究甲状腺术后切口感染抗坏血酸克吕沃尔菌伴窦道经久不愈的临床治疗效果,为临床提供依据。方法选取2012年10月-2015年11月医院诊治的甲状腺术后切口感染抗坏血酸克吕沃尔菌伴窦道经久不愈患者50例,根据随机数字方法分为对照组与试验组,每组25例,对照组采用常规抗菌药物治疗,试验组在对照组治疗基础上行手术治疗,比较两组临床疗效。结果试验组总有效率为92.0%,显著高于对照组的72.0%(P<0.05);两组患者治疗前血清人白介素-5(IL-5)及血清人白介素-8(IL-8)水平差异无统计学意义;试验组治疗后IL-5及血清人白介素-8(IL-8)水平,显著低于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的36.0%(P<0.05)。结论甲状腺术后切口感染抗坏血酸克吕沃尔菌伴窦道经久不愈患者在常规抗菌药物治疗基础上联合手术治疗效果理想,能提高临床疗效,改善患者生活质量,值得推广应用。