复方盐酸二甲双胍片人体生物等效性研究

目的 :评价复方盐酸二甲双胍片与盐酸二甲双胍片和格列苯脲片的生物等效性。方法 :采用高效液相色谱法分别测定盐酸二甲双胍和格列苯脲经 -时血药浓度 ,计算药动学参数 ,并进行方差分析和双单侧t检验。结果 :复方盐酸二甲双胍片和盐酸二甲双胍片T1/2 分别为 (7 969±0 713)、(8 103±0 596)h ,Tmax 分别为 (1 889±0 214)、(1 876±0 207)h,Cmax 分别为 (2 001±0 368)、(1 962±0 416) μg/ml,AUC0～24 分别为 (10 706±1 424)、(10 624±1 317) (μg·h)/ml,F为 (100 97±7 73) % ;复方盐酸二甲双胍片和格列苯脲片T1/2 分别为 (6 536±0 890)、(6 629±0 563)h,Tmax 分别为 (4 038±0 309)、(4 056±0 338)h ,Cmax 分别为 (98 026±22 790)、(97 507±20 529)ng/ml,AUC0～24 分别为 (510 702±135 818)、(499 452±111 328) (ng·h)/ml,F为 (102 066±12 405) %。结论 :复方盐酸二甲双胍片与盐酸二甲双胍片和格列苯脲片具有生物等效性。

胺碘酮及其活性代谢物的血浓度与临床效应相关性评价

目的探讨胺碘酮（AM）治疗心律失常的临床疗效与AM及其活性代谢物单N-去乙基胺碘酮（MDEA）血浓度间的相关性。方法住院心律失常患者37例，给予负荷量AM（600mg·d^-1）达临床疗效后渐减至最小维持量（25—100）mg·d^-1治疗8wk。门诊心律失常患者36例，长期服用AM（≥3mo），维持量50—200mg·d^-1。HPLC法监测AM和MDEA血浓度。结果AM、MDEA、AM＋MDEA和AM／MDEA值与临床效应相关系数分别为0．8123（P〉0．05）、0．7033（P〉0．05）、0．9079（P〈0．05）、0．4969（P〉0．05）。AM＋MDEA有效、无效和中毒浓度值分别为（1．2860±0．7459）、（0．6364±0．2086）和（2．3130±1．6824）mg·L^-1。结论AM最小维持量为25．100mg·d^-1；AM＋MDEA血浓度值可作为评价AM疗效，制定、修饰、调整AM治疗方案的参考指标。

临床药师参与1例老年肺炎合并类风湿性关节炎的治疗实践

目的:探讨临床药师对老年类风湿性关节炎合并肺炎患者实施药学监护的意义。方法:根据监护患者的全部用药方案、过程、效果,对1例老年类风湿性关节炎合并肺炎患者的药物使用情况进行评价与干预。结果:临床药师通过对该患者实施药学监护与干预,对老年类风湿性关节炎合并肺炎患者的用药监护点有了进一步的认识,使患者用药更加安全、有效和合理。结论:临床药师通过与医师配合,参与治疗方案的制定与调整,使病人减少与用药相关的损害,提升了患者生活质量。

吴茱萸临床应用琐谈

总结吴茱萸的临床功效为散寒止痛、降逆止呕、导热下行,并介绍其炮制效用和临床应用禁忌。

自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗老年H型高血压患者的疗效

目的探讨自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压老年患者的临床疗效。方法共纳入80例H型高血压老年患者作为研究对象,采用随机数字法随机分为观察组与对照组,对照组给予马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组在对照组基础上联合应用自拟调压汤。随访1个月比较血压水平,同时空腹抽取静脉血检测同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果观察组总有效率92.5%,明显高于对照组75.0%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、白天平均收缩压(dSBP)、白天平均舒张压(dDBP)、夜间平均收缩压(nSBP)均明显下降(P<0.05);且治疗后观察组患者24 h SBP、24 h DBP、dSBP、dDBP较对照组改善更明显(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后两组Hcy水平及HH例数均明显下降(P<0.05);且治疗后观察组患者Hcy水平及HH例数较对照组下降更明显(P<0.05)。结论自拟调压汤联合马来酸依那普利叶酸片可以有效降低H型高血压老年患者血压水平及Hcy水平,且对改善患者血压波动亦有积极作用。

济南市部分居民食品安全知识、态度、行为调查

目的探讨济南市居民食品安全相关知识、态度、行为（KAP）的现状,为食品安全相关内容的健康教育提供基础资料。方法采用偶遇的方法调查济南市居民1527人,对被调查居民食品安全相关的KAP现状进行调查分析。结果参与调查的济南市居民食品安全相关知识的知晓率为60.2%,居民的文化程度越高,相关知识的知晓率越高,大学和大学以上文化程度的居民与其他文化程度的居民相比差异有统计学意义（χ2=86.8,P〈0.05）,25~35岁组居民食品安全相关知识知晓率最高（65.8%）,与其他年龄组的居民相比差异有统计学意义（χ2=100.4,P〈0.05）,女性的知晓率（62.4%）显著高于男性（57.8%）（χ2=33.3,P〈0.05）,随着居民家庭人均月收入的增加,食品安全相关知识的知晓率有增加的趋势;92.9%的居民希望获得食品安全相关的知识;居民最常选择超市购买食品,最担忧农药或者兽药超标的食品安全问题,但遭遇食品安全问题时处理不够积极。结论济南市居民食品安全相关知识普及率不高,但态度比较积极,食品安全相关行为中也存在一些问题。

冠心宁注射液治疗老年糖尿病合并冠心病心绞痛患者103例

糖尿病是一种高代谢性的内分泌紊乱疾病,随着病程的进展会出现血管、神经等方面的损害〔1〕。我科在治疗老年糖尿病合并冠心病心绞痛的患者时加入冠心宁注射液,疗效满意。

烧伤软膏的制备与质量控制

目的:探讨烧伤软膏的制备及其质量控制。方法:以蜂蜡作为基质制成软膏,以显色法对锌离子、钙离子及生物碱进行鉴别;采用高效液相色谱法,以乙腈-水(78∶22)为流动相,在波长203nm、25℃柱温下测定冰片的含量。结果:锌离子、钙离子及生物碱的鉴别方法灵敏;冰片含量以龙脑(C10H18O)计算,平均不低于1.10mg·g-1。5个批号的软膏样品连续观察12个月,基本稳定。结论:该方法操作简便、快速、结果准确,可用于烧伤软膏的制备及其质量控制。

复方丹参滴丸治疗心绞痛86例

目的:探讨复方丹参滴丸治疗心绞痛的方法及效果。方法:将86例心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,给予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组46例,行复方丹参滴丸治疗。随访2～3个月,对比两组患者的临床疗效(总有效率)和中医症征积分表(SSTCM)积分变化。结果:两组内相比,治疗后所有患者的SSTCM积分均优于治疗前;两组间相比,治疗组患者的总有效率为95.7%,高于对照组的85.0%,且SSTCM积分亦优于对照组。结论:运用复方丹参滴丸治疗心绞痛,能使患者的临床疗效得到显著的提高,减轻临床症状和体征,有利于提高其生活质量。

蛇床子提取物滴丸制备工艺研究

目的:优选蛇床子提取物滴丸的最佳成型工艺。方法:以滴丸的外观质量、溶散时限与丸重差异为评价指标,采用单因素试验及正交试验法对提取物与基质量比、冷凝液温度、滴头口径和药液温度等因素进行优选。结果:蛇床子滴丸的最佳成型工艺条件是提取物与基质量比1∶4,冷凝液温度为(10±1)℃,滴头口径为4.00 mm/5.32 mm,药液温度为(85±1)℃。结论:优选的蛇床子滴丸成型工艺简单可行,滴丸成型性好,适宜大量生产。

川芎素的药理研究与应用进展

川芎素的化学名:3-甲氧基-4-羟基-苯丙烯酸钠,正式名:阿魏酸钠。是川芎、当归等中药的有效成分之一,具有抗氧化和自由基清除作用,能保护细胞膜不受氧化及抑制血小板聚集和血栓形成,现已能人工合成,用于抗动脉粥样硬化;治疗血管栓塞性脉管炎、急性脑血栓和偏头痛等。 抗血小板聚集和抗血栓作用

LC-MS/MS法测定阿片依赖者尿中丁丙诺啡及其代谢物和纳诺酮浓度

目的 建立简单、快速的LC-MS/MS法,用于测定阿片依赖者尿中丁丙诺啡及其代谢物N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮的浓度,并进行尿排泄动力学研究.方法 尿样经NaOH碱化后进行液液萃取,丁丙诺啡以曲马多为内标、正己烷进行提取,N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮则以纳美芬为内标、乙酸乙酯-二氯甲烷（体积比4∶1）进行提取;质谱检测采用正离子模式,电喷雾离子化,多反应监测方式测定样品浓度;12名阿片依赖者口服复方丁丙诺啡纳诺酮舌下片4片（丁丙诺啡8 mg∶纳洛酮2 mg）,计算尿中排泄率和尿药动力学参数,以考察排泄情况.结果 丁丙诺啡、N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮的线性范围分别为0.05 ～ 20 μg/L、1 ～ 200 μg/L和1～ 500 μg/L,定量下限分别为0.05 μg/L、1μg/L和1μg/L,提取回收率均大于76％,日内、日间RSD均小于8.4％;尿中排泄率分别为0.90％、2.13％和30.01％.结论 该法简单、快速、专属性强、重复性好,可用于阿片依赖者尿中丁丙诺啡、N-去烷基丁丙诺啡和纳诺酮浓度测定及排泄药动学研究.

胺碘酮活性代谢物去乙基胺碘酮的生物制备及定量分析

目的建立以胺碘酮对照品间接定量去乙基胺碘酮及反相高效液相制备色谱分离、纯化去乙基胺碘酮的方法。方法取胺碘酮分别每日40mg／kg，共10d，30mg／ks，共4d喂服的杂种狗肺组织，经匀浆、萃取、浓缩，在下述条件纯化、定量、定性：WatersC18制备柱（25mm×250mm，10μm），流速10．0mL／min；依利特分析柱Hypersil ODS2（4．6mm×250mm，5μm），流速1．0mL／min，流动相乙腈-100mmol／L醋酸（含15mmol／L二乙胺）（55：45），检测波长237．5nm，柱温室温；质谱条件，正离子模式，离子源AP-ESI，离子扫描范围300～700aum。结果去乙基胺碘酮摩尔校正因子（fi）与胺碘酮分别为1．104±0．02和1．020±0．01。喂服胺碘酮的狗肺组织，经萃取、浓缩、纯化，可获得纯度较高的去乙基胺碘酮单一化合物。结论从动物组织中提取制备去乙基胺碘酮样品为去乙基胺碘酮生物制备提供了依据；根据摩尔校正因子，胺碘酮对照品可用于间接定量去乙基胺碘酮。

复方单硝酸异山梨醇酯缓释片人体生物等效性研究

目的 :评价试验制剂复方单硝酸异山梨醇酯缓释片 (T)与参比制剂单硝酸异山梨醇酯缓释片和阿司匹林肠溶片 (R)的生物等效性 ,以及缓释制剂释放特点、稳态血浓度和波动度。方法 :采用高效液相色谱法分别测定单剂和多剂交叉给药单硝酸异山梨醇酯和阿司匹林代谢物水杨酸经时血浓度 ,计算药物动力学参数 ,并进行方差分析和双单侧t检验。结果 :单剂给药试验制剂和参比制剂单硝酸异山梨醇酯半衰期 (t1 2 )分别为 8.3± 0 .6、8.2± 0 .6h ,血浓度峰值 (Cmax)分别为 0 .5 1± 0 .0 9、 0 .5 3±0 .0 9mg·L-1,达峰时间 (tmax)分别为 4 .8± 0 .4、4 .6± 0 .3h ,药时曲线下面积 (AUC0 -t)分别为 4 .90±0 .6 1、5 .2± 0 .8mg·h-1·L-1,相对生物利用度 (F)为(96 .1± 10 .8) % ;试验制剂和参比制剂阿司匹林代谢物水杨酸t1 2 分别为 2 .4± 0 .3、2 .5± 0 .3h ,Cmax分别为 3.4± 0 .5、3.0± 0 .4mg·L-1,tmax分别为 1.7±0 .2h和 4 .9± 0 .3h ,AUC0 -t分别为 13.4± 2 .5和13.0± 2 .5mg·h-1·L-1,以水杨酸计阿司匹林F为(10 3.6± 9.6 ) %。多剂给药试验制剂和参比制剂单硝酸异山梨醇酯Cmax 分别为 0 .6 8± 0 .14、0 .6 7±0 .13mg·L-1,Cmin 分别为 0 .17± 0 .0 3、 0 .17±0 .0 4mg·L-1,波动系数 (DF)?

临床药师在临床治疗中的作用

临床药学是一门新兴的药学分支学科,起源于欧、美。我国则始于八十年代初期。临床药学是医院药剂科开展的科技含量较高、能体现药学专业水平,提高药剂科在医疗工作中作用和地位的服务项目,更是医院药学发展的方向。临床药学的开展,造就了临床药师,而临床药师则处于临床药学第一线,运用扎实丰富药学知识的专业特长,进行合理用药的咨询和不合理用药的监察、调查、分析。参与临床实践。

气囊滞留物清除时间与呼吸机相关性肺炎的相关性研究

目的探讨清除气管导管气囊上滞留物的最佳时间。方法将94例气管插管行机械通气治疗48 h以上患者随机分为A、B、C三组,分别每4 h、8 h、12 h进行气囊上滞留物清除。结果 4 h组和8 h组呼吸机相关性肺炎发生率、病死率、机械通气时间均低于12 h组(P<0.05),4 h组和8 h组比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 8 h清除气管导管气囊上滞留物能明显减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短机械通气时间,降低病死率,节约成本,为最佳清除时间。

小儿支气管哮喘的护理干预及体会

目的探讨小儿支气管哮喘治疗过程中常见护理问题的干预措施。方法 70例支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各35例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予护理干预。观察2组护理后1年内发作与住院次数。结果两组患儿的发作与住院次数发生率存在显著差异(P<0.05)。结论通过有效的护理干预,可以减少小儿支气管哮喘的发生。