耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的临床分析

目的研究耳鼻喉科疾病所致慢性咳嗽的发病原因和治疗措施。方法选择我院门诊慢性咳嗽患者75例作为研究对象,通过询问、血常规检查肺部听诊、X线平片、CT、鼻窦摄片、电子喉镜检查等研究致病原因,并给予针对性的治疗措施。观察治疗效果。结果慢性咳嗽的致病原因有鼻窦炎、变应性鼻炎、变应性咽炎、喉部炎症、变应性咳嗽等;经过针对性的治疗,75例慢性咳嗽中显效34例,有效36例,无效5例,总的治疗有效率为93.3%。结论对于耳鼻喉科疾病所致的慢性咳嗽临床中要采取各种方法确诊,之后给予针对性措施治疗,能获得较好的治疗效果。

耳鼻喉科疾病诊治中电子鼻咽喉镜的临床价值分析

目的探讨耳鼻喉科疾病诊治中电子鼻咽喉镜的临床价值分析。方法选取该院2016年2月—2017年2月收治的耳鼻喉科疾病患者137例,根据检测方法不同,将患者分为电子鼻咽镜组77例与纤维鼻咽镜组60例,根据综合诊断情况比较2种检测方法对疾病的临床价值。结果电子鼻咽喉镜检出例数74例,未检出3例,检出率96.10%;纤维鼻咽喉镜检出例数51例,未检出9例,检出率85.00%,比较差异有统计学意义(χ~2=5.203,P<0.05)。电子鼻咽镜未检出声带小结为2.60%,慢性喉炎1.30%;纤维鼻咽镜未检出声带息肉1.67%,声带小结3.33%,鼻咽喉肿物5.00%,慢性喉炎6.67%。2种检测方法对鼻咽喉肿物检测未检出情况比较,差异有统计学意义(χ~2=3.936,P<0.05)。结论电子鼻咽喉镜与纤维鼻咽喉镜均有良好的检出情况,但电子鼻咽喉镜具有更高的诊断的价值,检出率更高,尤其是对鼻咽部肿物的检出情况要优于纤维鼻咽喉镜,在临床中值得推广。

雾化吸入在耳鼻喉科疾病治疗中的应用效果探讨

目的分析雾化吸入在治疗耳鼻喉科疾病中的应用效果。方法随机在该院耳鼻喉科2016年8月—2017年9月收治的70例慢性咽炎患者进行择取。根据治疗方式分成对照组和研究组,对照组患者选择口服药物常规治疗,研究组选择雾化吸入治疗,之后观察两组患者的临床疗效、复发情况。结果研究组患者中治愈25例,显效6例,有效3例,总有效率为97.1%(34/35);对照组患者中治愈8例,显效10例,有效9例,总有效率为77.1%(27/35)。研究组患者的总有效率显著高于对照组(χ^2=7.648,P<0.05)。研究组患者的咽部不适感、咽部异物感、痒感改善时间均显著短于对照组(t=4.303、3.182、2.776,P<0.05)。研究组患者随访6~7个月、1~2年复发率8.5%(3/35)、2.8%(1/35)均显著低于对照组14.8%(5/35)、22.8%(8/35)(χ^2=5.642、6.988,P<0.05)。结论对耳鼻喉科疾病患者采取雾化吸入的方式进行治疗,可以有效改善患者症状,减少复发率。

耳鼻喉科门诊患者的疾病特点及心理分析和护理

目的 分析耳鼻喉科门诊患者的疾病和心理特征，并提出有针对性的护理对策。方法将我院耳鼻喉科2016年2月至2017年3月收治的200例门诊患者作为本研究对象。随机将其分成对照组和实验组，每组均为100例；对照组患者选择常规护理，实验组患者则在常规护理的同时，应用优质护理，对护理干预效果进行观察分析。结果２组患者护理前的SAS评分、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），实验组患者护理后的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者护理后的依从性、护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对耳鼻喉科门诊患者的疾病特征和心理状态进行分析，并为患者提供优质护理干预，能对患者的不良情绪进行改善，让其依从性和护理满意度显著提高，具有临床应用价值。

鼻内镜下经咽鼓管注药治疗慢性分泌性中耳炎

目的观察鼻内镜电视监视下咽鼓管注射药物治疗慢性分泌性中耳炎的疗效,并探讨分析慢性分泌性中耳炎的发病机制。方法选择82例(89耳)急慢性分泌性中耳炎患者,在鼻内镜引导下经欧氏管吹张咽鼓管并经咽鼓管注入药液。结果鼻内镜电视监视下咽鼓管吹张注药治疗慢性分泌性中耳炎有效率为90%。结论鼻内镜电视监视下经欧氏管咽鼓管吹张结合咽鼓管注药治疗慢性分泌性中耳炎疗效肯定,操作简单,安全有效,值得临床推广应用。

先天性喉蹼(声门后1/4型)1例

1临床资料 患者男，50岁，声嘶数十年伴有时上呼吸道感染后出现憋气，此次因咽痛不适，咳痰3d后出现憋气1h于2009年10月来本院，门诊以“急性会厌炎、喉梗阻”收入院，入院检查：一般情况好，咽黏膜轻度充血，扁桃体不大，间接喉镜检查：会厌充血，无明显肿胀，劈裂轻肿胀，声门看不见。给予以下治疗：吸氧；布地奈德气雾剂（普米克）2mg雾化吸入；达立新3．0、氟美松10mg静脉滴注；粘液促排剂沐舒坦20mg静滴，

鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素颗粒治疗小儿慢性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素颗粒对小儿慢性鼻窦炎的临床疗效。方法将100例小儿慢性鼻窦炎患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用克拉霉素进行治疗,观察组同时予鼻渊通窍颗粒,比较两组的临床疗效、治疗前后VAS评分、Lund-Kennedy评分、临床症状改善情况及不良反应。结果 (1)对照组临床总有效率为66.00%(33/50);观察组临床总有效率为88.00%(44/50)。两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、头面部疼痛及临床症状总分差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗后Lund-Kennedy评分差异无统计学意义(P>0.05);(4)观察组鼻窦、脓涕及鼻甲充血肿胀症状的改善情况均显著优于对照组(P<0.05);(5)两组治疗过程中均未见不良反应的发生。结论鼻渊通窍颗粒联合克拉霉素颗粒治疗小儿慢性鼻窦炎临床疗效显著,安全性高,其主要通过改善鼻窦腔黏膜炎性来改善患者症状。

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤1例及文献复习

恶性黑色素瘤是由黑色素细胞异常分裂增殖而成的一类少见恶性肿瘤.主要分布于皮肤、眼、黏膜表面和神经系统。发生于鼻腔黏膜的黑色素瘤颇为罕见,约为鼻腔原发性恶性肿瘤的0.57%[1]。而原发性、无色素性黏膜性黑色素瘤更为少见,约为鼻腔黑色素瘤的13%~18%[2]。本科近日收治1例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤患者,并行鼻内镜手术治疗,现报告如下。

EPLEY手法复位和Barbecue翻滚手法复位治疗耳石症临床效果比较

目的:研究分析EPLEY手法复位和Barbecue翻滚手法复位治疗耳石症临床效果。方法:选取2015年1月——2015年12月我院收治的耳石症的患者69例为本次研究对象,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组。对照组患者采用Barbecue翻滚手法,观察组患者采用EPLEY手法复位治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者接受治疗后,即刻治疗效果比较,观察组患者的有效率达到81.25%,对照组患者的治疗有效率达到81.08%,将两组结果进行比较,无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论:EPLEY手法复位和Barbecue翻滚手法复位治疗耳石症临床效果比较无明显差异,临床治疗应根据患者的实际情况选择合适的治疗方式。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及其影响因素

目的:探讨应用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效及其影响因素。方法:回顾性分析接受鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的42例患者临床资料。42例患者临床上都不同程度出现了鼻阻、流涕,患者术前行常规鼻内镜检查和鼻腔冠状位CT扫描确诊,在局麻下应用鼻内镜手术治疗。术后随访6个月。结果:31例患者症状完全消失,占73.81%,9例患者好转,占21.43%,2例患者无效,占4.76%,总有效率达95.24%。结论:鼻内镜是诊断鼻窦炎、鼻息肉的重要手段,通过配套的手术器械还能使手术能够达到传统手术无法到达的区域。

介入栓塞与鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的对比分析

目的分析对比介入栓塞与鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床价值。方法选取我院2009年10月至2011年10月76例鼻出血的患者,随机分为观察组与对照组,各为38例,观察组采取鼻内镜电凝止血治疗,对照组采取介入栓塞手术治疗,观察对比两组治疗效果、复发情况及平均住院时间、术后疼痛评分。结果观察组显效19例,有效17例,无效2例,无复发案例,总有效率为94.7%;对照组显效15例,有效14例,无效9例,复发5例,总有效率为76.3%,两组治疗效果及复发情况比较存在明显的差异(P【0.05),具有统计学意义;观察组的平均住院时间明显比对照组短,观察组术后疼痛评分明显比对照组要小,两组比较存在明显的差异(P【0.05),具有统计学意义。结论鼻内镜电凝止血治疗鼻出血的临床疗效显著,明显对比传统介入栓塞治疗占有优势,能够迅速、有效、准确止血,减少复发,创伤小,患者痛苦小,恢复快,从而明显缩短住院时间,安全可靠,值得临床上合理推广使用。

咽侧甲状腺癌误诊原因分析

咽侧甲状腺癌罕见,易误诊。现将我科收治二例报告如下。例1.女性,58岁,1990年3月5日入院。6年前发现右侧颈部肿块,红枣大,无疼痛,颈部稍感麻木。本院口腔科诊断为“鳃裂囊肿”,1986年11月手术。术中见“囊肿”与右颈动脉鞘粘连,未能完全分离切除。残留囊膜用2％碘酊烧灼。

鼾症患者睡眠呼吸监测及肺功能关联性研究

目的:对鼾症患者睡眠呼吸监测与肺功能的相关性进行分析。方法:抽取2013年07月-2015年03月我院的110例鼾症患者作为研究对象,将单纯打鼾的患者作为对比组,其他患者作为研究组,两组各有55例患者,对患者进行多导睡眠监测,并对患者继续拧脉冲震荡检测,分析不同病情严重程度患者气道阻力的差异,并分析AHI与气道阻力的关系。结果:研究组与对比组患者的气道阻力存在显著差异性(P<0.05);同时AHI与气道阻力呈现显著相关性(P<0.05)。结论:鼾症患者日间的气道阻力较强,而随着病情的加重,气道阻力也会相应的增加。

探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的肺功能变化

目的分析重度阻塞性的睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肺功能的具体变化情况。方法方便选取2016年4月—2017年4月在该院治疗的重度阻塞睡眠呼吸暂停的低通气综合征患者49例,作为病例组,选择同期在该院体检的45名健康人员作为参照组,全部研究对象都实施肺功能的检测,观察各项指标情况。结果病例组患者AHI为(42.19±4.38)次/h、LAT为(63.83±5.37)s、LSaO_2为(69.37±5.48)%、MSaO_2为(64.27±4.94)%;参照组患者AHI为(34.16±3.27)次/h、LAT为(31.73±3.24)s、LSaO_2为(53.19±4.53)%、MSaO_2为(52.94±4.87)%;研究组患者AHI、LSaO_2、MSaO_2、LAT与参照组相比,数值之间差距比较大,组间比较显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论由于阻塞睡眠呼吸暂停的低通气综合征容易引发肺功能的损害,所以需要相关人员密切监测肺功能的指标,以便为临床治疗提供参考。

耳后骨膜下注射甲基强的松龙琥珀酸钠与静脉滴注地塞米松治疗突发性耳聋的疗效对比

目的比较耳后骨膜下注射甲基强的松龙琥珀酸钠(简称甲强龙)与静脉滴注地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法选取130例低频下降型突发性耳聋患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各65例。2组均进行改善微循环、营养神经基础治疗,对照组给予地塞米松静脉滴注治疗(前3 d为10 mg/d,后7 d为5 mg/d),观察组给予甲强龙耳后骨膜下注射(20 mg/次,1次/2 d),治疗10 d后,比较2组临床疗效、不同频率下听力阈值、相关生化指标[血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应。结果治疗10 d后,观察组总有效率为89. 23%,显著高于对照组的67. 69%(P <0. 05);治疗后,2组250、500、1 000 Hz下听力平均阈值均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组血清ET、Hcy水平均显著低于治疗前,NO水平与治疗前差异显著(P <0. 05),且观察组血清ET、Hcy、NO水平均显著优于对照组(P <0. 05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论相较于静脉滴注地塞米松,耳后骨膜下注射甲强龙治疗突发性耳聋患者有更好的临床疗效,对患者听力阈值、相关生化指标改善效果更佳,且不增加不良反应。