早期强直性脊柱炎45例影像学比较研究

目的探讨强直性脊柱炎早期影像学表现并进行比较研究。方法收集具有典型影像表现并经临床确诊的45例患者骶髂关节X射线平片、CT及MRI,分组对照其征象及变化。结果X射线平片骶髂关节可疑异常12例(26.7%),局限性侵蚀硬化、关节间隙无明显改变15例(33.3%),关节面下骨质侵蚀、硬化、关节间隙增宽或狭窄的9例(20.0%),骶髂关节部分强直4例(8.9%)。高分辨率螺旋CT扫描除3例(6.7%)可疑外余42例(93.3%)关节面均不同程度侵蚀硬化或小囊性变。在其中的10例骶髂关节MRI中,关节软骨均有不同程度病变。结论骶髂关节面模糊,关节面下骨质局限性侵蚀硬化及小囊性变为本病的早期影像征象。应用MRI或高分辨率螺旋CT扫描其特殊的影像表现比X射线平片具有更重要的临床诊断价值。

低位直肠癌的治疗与影像学检查的应用研究

目的 探讨低位直肠癌的手术治疗方式和影像学检查的应用及影像表现。方法 回顾性对照分析86例低位直肠癌的手术治疗及影像学资料。86例患者均进行了螺旋CT扫描检查,并接受了手术治疗。结果 86例患者手术过程顺利,全部康复出院。病理检查显示所有患者均为腺癌,86例患者中管状腺癌共51例,乳头状腺癌共25例,黏液腺癌7例,印戒细胞癌3例。影像学检查最常见的CT征象表现为肠腔部分狭窄或环形狭窄,肠管壁僵硬,局部肠管壁可明显增厚,呈环形、半环形或不规则形;其次可见软组织肿块,呈分叶状或不规则形。结论 随着螺旋CT的广泛应用,低位直肠癌的治疗与影像学检查治疗可进一步指导确定低位直肠癌保肛手术的进行,可延长患者的生存期限以及提高生活质量。

螺旋CT在踝关节及跗骨骨折中的应用价值

目的探讨螺旋CT在踝关节及跗骨骨折中的应用价值。方法收集分析43例踝关节及跗骨骨折,所有病例均行普通X线摄影和螺旋CT薄层扫描,35例螺旋CT扫描后选择性应用表面遮盖显示(SSD)和多平面重组(MPR)等图像后处理技术进行图像重建。结果在43例骨折病例中,28例(65.1%)普通X线检查报告为阳性的病例经螺旋CT扫描又发现其他部位骨折,15例(34.9%)普通X线检查报告为阴性的病例经螺旋CT确诊为阳性;螺旋CT上骨折线表现为长度、宽度、走行及数量不同的线状低密度影,对粉碎性和撕脱性骨折病例再行SSD和MPR图像重建,进一步明确骨折线的空间走向和碎骨片的形状、大小及空间位置。结论螺旋CT薄层扫描结合图像后处理技术,在踝关节及跗骨骨折中有非常重要的应用价值。

螺旋CT三维重建技术在肺栓塞诊断中的应用

肺动脉栓塞又称肺栓塞,在临床上并非少见,常合并许多疾病,且病死率高,是临床上最常见的致死病因之一。因此,早期及时、准确诊断本病对于临床治疗意义重大。近几年快速的螺旋CT扫描和强大的图像后处理功能,极大地提高了对本病的诊断水平。

肺癌空洞的CT诊断

空洞分为炎性空洞和癌性空洞两种,肺癌空洞是肺癌的一种特殊表现形式,其CT征象多种多样,不典型时与炎性空洞不易鉴别。

早期股骨头无菌坏死80例的影像学对比研究

目的探讨成人股骨头无菌坏死的早期X射线、CT表现并进行对比研究。方法收集具有典型X射线平片、CT表现并经病理或随访证实的80例成人股骨头无菌坏死患者的X射线平片和CT片,分组对比分析其征象及变化。结果CT表现：股骨头完整组40例,62个关节,出现高密度硬化股骨头49个,在高密度周围出现囊性变伴低密度区者26个,12个股骨头内出现气体密度影；股骨头塌陷组40例,71个关节,其中8个股骨头显示单纯高密度硬化,63个在硬化区周围还伴有低密度区,有22个股骨头内出现气体密度影。结论股骨头内出现单纯高密度硬化、气体密度影及囊性变为本病的早期影像征象,其特殊的CT表现比X射线平片具有更重要的临床诊断价值。