百白破制剂局部接种反应的相关因素和防治措施

百白破疫苗是纳入国家计划免疫程序的“四苗”之一，在预防百日咳、白喉、破伤风等传染病，保护儿童身体健康方面，起着重要的作用。但随着接种次数的增加，百白破三联制剂引起的疼痛、红肿、硬结等局部反应逐渐增多，尤其是无菌性脓疡，近年来时有报道，不但给儿童和家长造成痛苦，也一直困扰着广大基层计免工作者。

护士分层级管理提高乳腺外科护理质量评价

目的分析护士分层级管理对提高乳腺外科护理质量的价值。方法该院于2017年1月在乳腺外科实施护士分层级管理,分别选取2016年1—12月、2017年1—12月于乳腺外科就诊的80例患者作为研究对象,分析实施护士分层级管理前后患者的护理满意度、科室护理工作质量、护士理论知识和实践操作水平。结果实施护士分层级管理后,各项护理质量评分均高于管理前数据(P<0.05);分层管理后护士理论知识考核成绩为(95.8±3.3)分,实践操作成绩为(96.7±1.5)分,各项数据优于管理前(P<0.05);分层管理后患者的护理满意度为95%(76例),高于管理前的80%(64例)(P<0.05)。结论护士分层管理措施的实施可有效提高乳腺外科的护理质量,减少护理缺陷,并提高护士的专业水平和实践操作技巧,患者对护理的满意度也更高,该管理方式可在临床中进行推广使用。

噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松吸入剂治疗重度COPD患者效果比较

目的对噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松吸入剂治疗重度COPD患者临床效果进行比较。方法将我院收治的重度COPD患者102例随机分为A组及B组,各51例。A组患者给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,B组患者给予沙美特罗替卡松吸入剂治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗后,A组FEV1、FVC、IC水平要高于B组(P<0.05);A组GQOL-74评分要高于B组(P<0.05);A组不良反应率要低于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂治疗重度COPD效果较沙美特罗替卡松吸入剂更优。

162例肺心病患者痰培养及药敏结果分析

目的：探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者急性加重期细菌感染及耐药状况。方法：对162例肺心病患者急性加重期的痰标本进行细菌培养，采用K-B纸片琼脂扩散法行药敏测定。结果：162例住院肺心病急性加重期患者的痰标本细菌分布为：革兰氏阳性菌感染占8．7％，革兰氏阴性菌感染占75．3％，真菌感染占16％。肺心病下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌和真菌为主，药敏结果显示，大多数革兰氏阴性杆菌对广谱抗生素耐药。结论：临床上应重视肺心病下呼吸感染耐药问题，并探讨如何合理使用抗生素。