100例女性呼吸道感染病原性细菌检验结果分析

目的分析100例女性呼吸道感染病原性细菌检验结果。方法回顾性分析山东省公共卫生临床中心2022年2月至2023年2月收治的100例女性呼吸道感染患者的临床资料。所有患者常规取痰后进行病原性细菌检验,分析检验结果。结果100例女性患者共检出117株病原性细菌,包括40株革兰阳性菌和77株革兰阴性菌,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(17.09%)为主,其次为肺炎链球菌(10.26%)和甲型溶血性链球菌(6.84%);革兰阴性菌以大肠埃希菌(21.37%)为主,其次为肺炎克雷伯菌(12.82%)、铜绿假单胞菌(11.11%)、鲍曼不动杆菌(10.26%)、阴沟肠杆菌(5.98%)、奇异变形杆菌(4.27%)。结论女性呼吸道感染病原性细菌种类复杂多样,其中革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,临床需要结合检验情况合理选择抗生素,以减少多重耐药情况的发生。

综合护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果及生活质量的提升效果

目的 探讨综合护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者护理效果及生活质量的提升效果。方法 选取2022年1月至2022年12月在山东省公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科接受治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者,将其随机分为干预组和对照组,每组50例。两组给予常规药物治疗,包括支气管扩张剂、类固醇等。对照组在常规治疗基础上给予常规护理,干预组在常规治疗基础上给予综合护理干预措施,两组治疗时间均为6个月。观察指标包括临床疗效、肺功能、生活质量[慢性阻塞性肺疾病特定生活质量问卷(SCL-90)]。结果 干预组病情改善总有效率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组FEV_1、FVC、PEF、FEV_1%指标均较护理前有所提高,且干预组的改善幅度较对照大,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理后的生活质量评分为(85.20±8.70)分,对照组为(75.60±9.20)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合护理干预在老年慢性阻塞性肺疾病护理工作中的应用效果显著,可有效改善患者的症状和生活质量。

宏基因组二代测序技术和Gene Xpert MTB/RIF对肺结核的诊断价值

目的:对比抗酸涂片、结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌及利福平耐药基因检测(Gene Xpert MTB/RIF)和宏基因组二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)对肺结核诊断的临床价值。方法:回顾分析2021年3月至2023年4月在山东省公共卫生临床中心就诊的175名疑似肺结核患者的临床资料,所有纳入病例均进行痰抗酸涂片、肺泡灌洗液抗酸涂片、痰培养、肺泡灌洗液培养、肺泡灌洗液Gene Xpert MTB/RIF和mNGS检查。比较抗酸涂片、结核杆菌培养、Gene Xpert MTB/RIF和mNGS诊断肺结核的阳性率。结果:175名疑似结核患者共确诊结核126例,灌洗液Gene Xpert MTB/RI敏感度为77.8%,灌洗液mNGS检查阳性率为85.7%高于痰培养法(46.0%)、灌洗液培养法(57.1%),对于涂片阴性的结核患者Gene Xpert MTB/RIF和mNGS检查阳性率高于培养法(P < 0.05)。结论:mNGS及Gene Xpert MTB/RIF在诊断肺结核方面具有重要意义,极大提高了涂片阴性检出率。

柴胡加龙骨牡蛎汤足浴联合头皮针治疗肺癌化疗患者焦虑状态效果观察

目的:探究柴胡加龙骨牡蛎汤足浴联合头皮针对肺癌化疗患者的焦虑状态治疗效果。方法:选取2022年1月—2023年6月在山东省公共卫生临床中心住院的60例肺癌化疗患者作为研究对象,随机数字表法将其分为两组,每组30例。对照组患者给予常规心理疏导,并使用方剂颜色相近的炙甘草进行足浴;治疗组患者在常规心理疏导的基础上予以柴胡加龙骨牡蛎汤中药足浴并联合头皮针治疗。使用焦虑自评量表(SAS)比较两组治疗前以及治疗后的第4周的评分变。结果:治疗前,两组患者的SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第4周,两组患者的SAS评分均有所降低,且治疗组低于对照组(P<0.001)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤足浴联合头皮针疗法对改善肺癌患者的焦虑状态效果显著,值得临床应用。

延续性护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究

分析延续性护理措施在慢阻肺患者的护理中的应用效果、对于生活质量的影响。方法 选择2022年1月至2022年12月在我院治疗的40例慢阻肺患者为本次研究对象,以入院时间将患者分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组根据慢阻肺治疗及护理要求采用常规护理干预措施,观察组以患者为中心,实施延续性护理干预。结果 两组慢阻肺患者知识掌握评分:观察组在症状表现、健康预防、自我管理评分为93.42±0.34、91.51±0.75、92.43±0.65,优于对照组86.23±0.56、85.21±0.39、86.11±0.43;生活质量:观察组在躯体功能、生活饮食、生理状态、社会功能评分为90.12±0.48、91.51±0.39、90.43±0.47、90.32±0.89,优于对照组85.32±0.64、86.11±0.43、86.36±0.54、85.89±0.43;观察组肺功能评分优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 在慢阻肺患者护理过程中,利用延续性护理干预的措施,有利于提高患者对于慢阻肺疾病知识的掌握程度,提升患者生活质量,对患者肺功能的改善起到重要的作用,在今后的护理中值得推广。

12例Birt-Hogg-Dubé综合征临床及影像学特征

目的分析Birt-Hogg-Dubé(BHD)综合征临床及影像学特点,为临床及影像诊断提供帮助。方法回顾性分析2022年2月至8月于山东省千佛山医院由全外显子测序确诊的中国BHD综合征患者的临床资料,描述其临床及影像学特征。结果12例中国BHD综合征患者中男5例、女7例,8~66岁,8例有家族性气胸病史。最常见的临床表现是肺部囊肿,合并气胸8例,合并特征性皮肤改变1例。11例肺囊肿均为双侧及下肺分布为主,其中大量囊肿9例、中量囊肿2例;囊肿沿纵隔分布为主1例、周围分布为主4例、同时沿纵隔及周围分布6例。结论中国BHD综合征以单纯肺部受累为特点,其特征性肺部影像表现为沿下肺外周分布大小不等的含气囊泡。

PDCA循环在基础护理质量管理中的应用

目的评估实施PDCA循环管理在基础护理质量管理中的应用效果。方法选取山东省公共卫生临床中心2020年3月—2021年3月100名护理人员,以随机数表法为分为对照组(n=50,常规护理管理)、观察组(n=50,PDCA循环管理),对比两组护理质量评分、护理操作技能评分、护理满意度及不良事件情况。结果①观察组药物管理、清洁消毒、药剂配置、病区管理、专科护理、文书撰写、物品管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组穿刺、采血、吸氧、吸痰、管路管理、手清洁评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③观察组对护理管理方案满意度(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。④观察组给药错误、操作纰漏、核对差错、护患纠纷等不良事件发生率(6.00%)低于对照组(22.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理形式效果确切,可有效提升临床护理质量,提升护理人员操作技能,且患者护理满意度水平得以提升,进而降低临床不良事件发生比例。

医用三氧在恶性肿瘤治疗中的研究现状及进展

恶性肿瘤严重威胁人类健康,为延长生命,改善生活质量,大部分患者需要综合治疗。随着治疗水平的不断发展,患者的生命得到了有效延长,但治疗相应的副作用和肿瘤本身对机体产生的影响,伴随着患者的整个疾病周期,影响抗癌措施的实施。三氧用于医疗已有百年历史,从21世纪初开始在我国逐渐开展并广泛的应用,其疗效已有共识,但由于人体的内分泌网络调节,活性氧和抗氧化剂之间复杂的平衡关系,目前其治疗机制很多还处于理论阶段。恶性肿瘤的治疗中三氧治疗有很好的临床应用基础及前景,但缺乏系统性的研究。本文通过对国内外有关三氧治疗在恶性肿瘤应用中的研究现状和进展进行分析、归纳、总结,希望为三氧治疗应用于恶性肿瘤治疗提供参考依据。

长期误诊的老年肺腺癌1例

原发性肺黏液腺癌(PPMA)是一种临床症状及影像学特点类似于肺炎的恶性肿瘤,多发于不吸烟的年轻女性,临床误诊率高。本文报道1例81岁老年原发性肺黏液腺癌患者,我们总结其临床特点及诊治过程,同时对相关的文献进行复习,以增强对此种疾病的认识,避免误诊。