细胞因子水平与围术期心脏病患者治疗效果的Meta分析

目的:采用Meta分析的方法,评价围术期心脏病患者治疗中细胞因子浓度水平变化与治疗效果的临床意义。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方医学网、维普数据、EMBASE、Medline、PubMed等数据库中,围术期心脏病患者治疗中细胞因子水平变化和治疗效果及临床意义的相关文献,检索时间为2000年6月—2021年8月。使用Review Manager 5.2和Stata 12.0进行分析。结果:本文共纳入论文28篇(患者共2670例)。在白介素(IL)中,IL-6、IL-8、IL-17和IL-1β在心脏病患者组中浓度水平高于正常对照组,均数差分别为MD=7.64,95%CI(7.54,7.73)、MD=0.14,95%CI(0.09,0.18)、MD=88.47,95%CI(86.39,90.55)、MD=1.24,95%CI(0.95,1.53);IL-10在心脏病患者组中浓度水平低于正常对照组,均数差为MD=-5.08,95%CI(-5.79,-4.37);IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在心脏病患者术前的浓度水平高于术后,均数差分别为M D=15.04,95%C I(14.36,15.71)、M D=10.22,95%C I(9.35,11.09)。结论:I L-6、I L-17等细胞因子表达增高与多种心脏病的发病有关,通过监测心脏病患者治疗前后的外周血细胞因子浓度变化,对心脏病患者的治疗效果评估、治疗方案调整有参考价值。