认识一种特殊的药物性肝损伤——免疫检查点抑制剂引起的肝损伤

近年来,免疫疗法作为一种非常有效的新兴的癌症治疗方法被广泛接受,而免疫检查点抑制剂被认为是迄今为止最成功的免疫疗法,为患者带来长期的持续临床获益。随着免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的应用迅速增多,其不良反应逐渐走入大家的视野,免疫检查点抑制剂导致的损伤也得到广泛关注。

新型冠状病毒中和抗体酶联免疫检测试剂盒的制备及应用

目的开发一种新型冠状病毒中和抗体酶联免疫检测试剂盒,分析新型冠状病毒中和抗体在新冠疫苗效果监测中的临床应用价值。方法表达纯化SARS-CoV-2病毒S蛋白RBD结构域和人ACE2蛋白,将RBD蛋白偶联HRP、ACE2蛋白偶联生物素(Bio),制备新型冠状病毒中和抗体检测试剂盒;收集15例注射新冠疫苗志愿者血清,检测新冠疫苗注射前后机体中和抗体水平。结果注射新冠疫苗前SARS-CoV-2中和抗体阳性率为0.00%,第1、2、3针新冠疫苗注射后11~15 d,阳性率分别为13.33%、93.33%、100.00%,第2针注射后第180~190 d,阳性率降低到33.33%;性能检测分析显示,最低检出限为0.06μg/mL,批内CV<5%,批间CV<10%,线性检测范围为0.030~3.125μg/mL,分析灵敏度验证值为0.040μg/mL,与微量细胞中和试验进行对比,确认与其具有高度一致性。结论新型冠状病毒中和抗体酶联免疫检测试剂盒性能评价良好,检测方法具有快速、方便、易操作等特点,可以用于评估新冠疫苗的保护效果。

超声内镜引导肝内门静脉穿刺在经颈静脉肝内门体分流术中的实验研究(含视频)

目的探讨经颈静脉置入超声内镜并直视引导肝内门静脉穿刺在经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)中的可行性及安全性。方法以5只比格犬为研究对象,麻醉后经颈静脉置入超声内镜,进入肝段下腔静脉及肝右静脉入口处,观察肝内门静脉情况,实时引导下穿刺门静脉并置入支架,完成TIPS。结果5只比格犬中1只因颈外静脉管径较细无法置入超声内镜,其余4只均经颈外静脉置入超声内镜并在其实时引导下完成门静脉穿刺。完成后续支架置入、球囊扩张等操作,实验结束后动物均存活。结论经颈静脉置入超声内镜并直视引导下肝内门静脉穿刺在TIPS中是安全可行的。