2型糖尿病患者睡眠质量及其对血糖控制的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量及其对血糖控制的影响。方法 114例就诊的2型糖尿病患者,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查2型糖尿病患者具体睡眠质量,PSQI评分≤7分为睡眠良好组(56例),PSQI评分>7分为睡眠障碍组(58例)。睡眠障碍组根据治疗方法的不同分为常规治疗组和综合治疗组,每组29例。常规治疗组采用日常规范制度进行有效治疗,综合治疗组采用综合的临床方法进行治疗。分析两组患者临床相关资料及血糖指标。结果睡眠良好组与睡眠障碍组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)及病程对比差异无统计学意义(P>0.05)。睡眠良好组与睡眠障碍组的最大血糖波动幅度(LAGE)、空腹血糖变异系数(CV-FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血糖标准差(SDBG)、空腹血糖(FBG)、平均血糖水平(MBG)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规治疗组与综合治疗组治疗后PSQI评分及血糖指数较治疗前均有所下降,且综合治疗组患者的FBG、CVFBG、LAGE、Hb A1c、MBG均低于常规治疗组(P<0.05);常规治疗组与综合治疗组治疗后的SDBG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后综合治疗组的PSQI评分为(6.31±0.97)分,优于常规治疗组的(8.34±1.45)分(P<0.05)。结论睡眠障碍为2型糖尿病的严重问题,患者因无法正常入睡导致2型糖尿病的血糖逐渐上升无法正常下降、患者血糖变动也随之渐渐增高。血糖改变对2型糖尿病患者有效睡眠有非常重要的辅助作用,而干预睡眠障碍能够改善睡眠质量,同时可以帮助控制血糖。

非洛地平致牙龈出血2例

患者，男，83岁。患有高血压病、脑梗死、糖尿病、冠心病等疾病。平时服用的药物有：口服降压0号1片、1次／d，拜糖平50 mg、3次／d，血塞通50 mg、3次／d，拜阿司匹林0．1 g、1次／d，单硝酸异山梨酯缓释片50 mg、1次／d，皮下注射诺和灵50 R、早晨24 U、下午18 U。1年前停服降压0号，改用非洛地平缓释片5 mg、1次／d，3个月后出现刷牙后牙龈出血。检查血常规及出凝血时间无异常，全口牙龈充血肿大，诊断为牙龈增生。嘱患者保持口腔清洁卫生，氯己定含漱剂漱口，碘甘油外用，效果不佳，考虑是非洛地平引起的药物性牙龈增生。停服非洛地平10 d后出血停止，3个月后查牙龈增生消失。

卡孕栓促宫颈成熟临床观察

妊娠晚期引产成功率与宫颈成熟度密切相关。2000年2月至2002年7月,我们观察了卡孕栓促宫颈成熟的效果,并与用蓖麻油及低浓度催产素者比较,以探讨妊娠晚期引产更安全、快捷的方法。 资料与方法:选择初产妇270例,年龄22～35岁,妊娠37～41周,均有产科合并症(羊水偏低、轻度妊高症、轻度妊娠肝内胆汗淤积症或胎盘功能低下等),BISHOP宫颈评分均≤4分,无肝、肾功能损害或其他器质性疾病及明显骨盆狭窄。随机分为蓖麻油组、催产素组及卡孕栓组各90例,三组患者临床资料有可比性。

湿润烧伤膏加紫草油纱布治疗烧烫伤的疗效观察

采用美宝湿润烧伤膏合并紫草油纱布治疗烧烫伤950例,取得了较好的疗效。不仅有效减轻患者疼痛、保护创面、防止创面感染,且能促进创面再生修复,减少瘢痕性增生。