柔肝健脾汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究

目的观察柔肝健脾汤对原发性骨质疏松症的治疗作用。方法临床随机选择原发性骨质疏松症60例,分为治疗组和对照组。治疗组32例给予口服柔肝健脾汤,28例为对照组,统计腰背痛及全身骨痛改善情况。结果总有效率治疗组为93.8%,对照组为53.6%,两组总有效率差异显著。检测治疗前后骨源性碱性磷酸酶及尿脱氧吡啶啉变化情况,治疗组BAP及尿DPD/cr于治疗后6个月时均显著降低,对照组在治疗前后无明显变化。治疗组骨密度测定6个月有一定升高,与治疗前差异显著,对照组骨密度测定无明显改变。结论柔肝健脾汤对原发性骨质疏松症具有治疗作用。

健康教育对老年病患者生活质量的影响

健康教育是医护人员有计划、有目的地向健康及患患者群介绍健康知识,进行健康指导,使其理解健康的意义,增强自我保健意识和自我康复能力的一项重要内容。对患有冠心病、高血压病、糖尿病、便秘等老年疾病的患者,根据不同病情,有针对性地进行以心理疏导、合理饮食、健康生活方式、合理安全用药、适度运动锻炼为主要内容的健康指导,可提高患者对自身疾病的正确认识,自觉采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病复发,促进疾病康复,明显提高老年病患者的生活质量。

柔肝健脾汤治疗原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察柔肝健脾汤治疗原发性骨质疏松症的效果。方法将80例原发性骨质疏松症患者随机分为2组:治疗组40例口服柔肝健脾汤,对照组40例给予理疗和罗钙全片、乐力胶囊口服,统计治疗后腰背痛及全身骨痛改善情况及治疗前后骨源性碱性磷酸酶(BAP)及尿脱氧吡啶啉(DPD)变化情况。结果总有效率治疗组为94%,对照组为54%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组BAP及尿DPD于治疗后6个月时均显著降低,对照组治疗前后无明显变化。治疗6个月后治疗组骨密度有一定升高,与治疗前比较有显著性差异,对照组骨密度无明显改变。结论柔肝健脾汤对原发性骨质疏松症具有较好的治疗作用。

人肛瘘管壁成纤维细胞的体外分离培养和鉴定

通过组织块法分离并原代培养人肛瘘管壁组织，用胰蛋白酶和乙二胺四乙酸（EDTA）消化成纤维细胞、上皮细胞，获得更加纯化的成纤维细胞；以DMEM培养液为基础培养蒸，添加胎牛血清（体积分数10％）、青霉素（100U／L）和硫酸链霉素（100U／L），置37℃、5％CO2培养箱中培养。倒置相差显微镜和细胞爬片HE染色。观察成纤维细胞形态结构，并对培养成纤维细胞行角蛋白、波形蛋白免疫细胞化学鉴定．结果分离后的成纤维细胞在第4～12h于体外快速贴壁，第2～4天进入对数期生长、增殖期。细胞起源鉴定波形蛋白免疫细胞化学染色为阳性，角蛋白免疫细胞化学染色为阴性。提示该方法所获得的肛瘘管壁成纤维细胞可在体外稳定培养，不含有杂质细胞。可为在细胞分子水平上研究肛瘘瘘管愈合的机制提供可靠的细胞模型。

仙鹿活骨丸对激素性股骨头坏死兔组织学及微循环的影响

目的探讨仙鹿活骨丸对激素性股骨头坏死(SANFH)模型的组织形态学及微循环的影响,并研究其作用机制。方法将40只家兔随机分为空白对照组,SANFH模型组,仙鹿活骨丸高、中、低3个剂量组,每组8只。用糖皮质激素造成SANFH模型,仙鹿活骨丸高、中、低3个剂量组每日分别灌服该组方混悬液10.0、5.0、2.5ml/kg,模型组与对照组均灌服10ml/kg蒸馏水。观察各组家兔一般形态,于第8周处死全部动物,并进行血液流变学及血脂测定,股骨头组织形态学观察与测定。结果模型组动物一般状态差,骨坏死发生严重,全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、血清总胆固醇、甘油三酯均明显升高,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。应用仙鹿活骨丸后血液流变学及血生化各项指标明显改善,与模型组比较有非常显著性差异(P<0.01);空骨陷窝率较模型组显著降低,且随剂量增加而空骨陷窝率明显降低,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论仙鹿活骨丸能够改善股骨头血液流变学特性,改善微循环,扭转股骨头缺血状态,促进骨髓修复再生,抑制SANFH的发生与发展。

柔肝健脾汤对去卵巢雌鼠骨质疏松症骨密度的影响

目的探讨柔肝健脾汤对去卵巢雌鼠骨质疏松症骨密度及生化指标的影响。方法选取10～12月龄雌性SD大白鼠60只,随机分为假手术组、去卵巢模型组、骨松宝对照组、柔肝健脾汤低、中、高剂量组共6组,每组10只。术后5d拆线后开始给药,连续13周,取骨标本检测骨密度。结果柔肝健脾汤能明显增加去卵巢模型鼠股骨、胫骨、腰椎骨骨密度(P<0.01)。结论柔肝健脾汤能抑制骨吸收,促进骨形成,逆转骨代谢的高转换状态,有效治疗骨质疏松症。

氯吡格雷治疗慢性脑供血不足临床疗效分析

目的观察氯吡格雷治疗慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效。方法回顾性分析我门诊部采用氯吡格雷治疗慢性脑供血不足患者的临床资料,并以同期采用注射用丹参粉针治疗的同类患者作为对照组,治疗2周后,观察2组患者临床疗效、不良反应及血流变学指标,并进行统计分析。结果观察组总有效率97.5%(39/40)明显优于对照组的77.5%(31/40)(P<0.05),两组血流变学指标均有所改善,但观察组各指标下降程度均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷治疗慢性脑供血不足有较好的临床疗效,且不良反应轻微,值得临床推广。

肩胛上神经肩关节支阻滞治疗肩部撞击症

目的 :探讨肩胛上神经肩关节支阻滞治疗肩部撞击症的可行性及效果。方法 :于肩胛上神经主干外侧 1.5 cm处 ,用利多卡因和醋酸曲安耐德的混合液对其肩关节支进行阻滞 ,治疗肩部撞击症 17例 17肩。每周注射 1次 ,3次为1疗程 ,每例注射 1～ 2疗程 ,同时辅之以患肩功能锻炼。随访 6～ 32个月平均 11个月。结果 :优 8例 ,良 6例 ,可 3例 ,优良率为 82 .4 % ,无明显并发症。结论

斯达舒胶囊致一过性心律失常1例

患者，男，82岁，因心悸伴面色潮红30min来诊。患者于1h前因胃痛服用斯达舒胶囊（生产厂家：修正药业集团股份有限公司，序列号：022121，规格：0．35g×18粒），0．5h后感心悸，口干，视物模糊及面色潮红，休息后不能缓解。查体：T36．5℃，P130次／min，R23次／min，BP120／75mmHg，

基层保健医师应具备的素质要求

离退休干部是党和国家、军队的宝贵财富，他们在新中国成立以及社会主义建设、发展和改革的不同历史时期都做出过不可磨灭的卓越贡献。作为基层保健医务人员，在为离退休干部服务的过程中，用精湛的医疗技术，优质的服务标准，高尚的人文关怀，良好的就医环境．为离退休干部的健康提供医疗保障。要出色做好本职工作，基层保健医师良好的综合素质要求是不容忽视的。

5km越野训练男性重症中暑者身体功能素质指标的观察

目的:观察5km越野训练致重症中暑与男性身体功能素质指标的关系。方法:选择参加5km武装越野训练的某部官兵600例,对比观察训练中未发生重症中暑者与发生重症中暑者的年龄、军龄、训练前指标(体温、脉搏、血氧饱和度)、训练时外界环境(温度、湿度、风速、热指数)、身体功能指标[肺活量、体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、台阶指数]和身体素质指标(50m、1000m、立定跳远、握力、引体向上)等,同时统计5km武装越野训练期间的重症中暑发生率。结果:600例5km武装越野训练者,发生重症中暑33例,发生率5.5%。训练中未发生重症中暑者所处外界环境(温度、湿度、风速、热指数)、年龄、军龄和训练前体温、脉搏、血氧饱和度等,与发生重症中暑者比较,均差异不显著(P>0.05);身体功能指标比较,肺活量、台阶指数非常显著高于重症中暑者(P<0.01),BMI、收缩压和舒张压非常显著低于重症中暑者(P<0.01);身体素质指标比较,50m、1000m、立定跳远、握力和引体向上的成绩显著或非常显著优于重症中暑者(P<0.05,P<0.01)。结论:男性官兵身体功能、素质指标较差者,5km越野训练中发生重症中暑的危险更大。

老年甲亢性心脏病误诊原因分析（附297例报告）

目的：分析老年型甲亢性心脏病的临床特征,提高老年型甲亢性心脏病的正确诊断率,减少误诊.方法：回顾性总结分析近年期刊297例老年型甲亢性心脏病误诊患者的临床资料.结果：误诊为冠心病170例,高血压心脏病45 例,扩张型心肌病18例,风心病17例,肺心病9例 心肌炎6例.结论：老年型甲亢性心脏病临床表现多样,应认真询问病史,详细检查,进行必要的辅助检查,对老年患者不明原因的心律失常、心脏扩大或心衰应注意甲状腺功能的检查.

仙鹿活骨丸治疗股骨头缺血性坏死178例疗效观察

目的：观察仙鹿活骨丸对治疗股骨头缺血性坏死的作用;方法：在临床上对符合病例选择标准的178例病人,用仙鹿活骨丸进行治疗,并按照临床疗效判定标准观察其疗效;结果：通过临床观察,仙鹿活骨丸治疗股骨头缺血性坏死的总有效率为92.16%;结论：仙鹿活骨丸具有促进死骨吸收,加快新骨生长作用,是治疗股骨头缺血性坏死很好的有效纯中药制剂.