基于病案首页数据的肺恶性肿瘤患者住院费用分析

目的研究肺恶性肿瘤患者住院费用的分布及其影响因素,为制定合理的医疗费用控制措施提供理论依据。方法提取山东省某三甲医院2016年肺恶性肿瘤患者的病案首页信息数据,应用方差分析和多重线性回归模型对住院费用的影响因素进行分析。结果肺恶性肿瘤患者有效病案首页信息为14 499例。影响患者住院总费用的因素为住院天数、药占比、放疗、手术、住院次数、性别、靶向治疗、自付比例、年龄,其中住院天数、药占比、放疗、手术是主要因素,标准偏回归系数分别为0.563、0.227、0.233、0.206。结论建议通过加强医院管理,合理配置医疗资源,加强对药物的科学合理使用,降低患者平均住院日,降低药占比,合理选择治疗方法来降低住院费用。

食管癌诊断中代谢组学应用进展

目的食管癌在我国具有高发病率和高死亡率,找到早期筛查和诊断的方法是提高生存率的关键。代谢组学在肿瘤标志物的早期筛查中具有较为显著的优势。本研究总结代谢组学在食管癌早期诊断中的应用,探讨其发展方向和最新动态。方法以"代谢组学、肿瘤、食管癌和诊断"为关键词,检索PubMed以及CNKI期刊全文数据库截至2016-10发表的相关文献,共检索到英文文献108篇,中文文献46篇。纳入标准:(1)代谢组学相关研究;(2)食管癌的诊断。根据纳入标准分析文献23篇。结果食管癌患者和健康个体之间确实存在代谢轮廓差异。目前研究人员已经证明了血清代谢组学和尿液代谢组学应用于食管癌的诊断和分期的可行性,并筛选出一部分异常的小分子代谢物,包括胆碱磷酸、谷氨酸盐、肌醇、腺苷、缬氨酸和γ氨基丁酸等。结论食管癌代谢组学研究已取得可喜的进展,但因为代谢组学技术和检测仪器的局限,得到的食管癌发病相关代谢物还不全面,还需进一步提高检测手段,改进研究方法,使代谢组学发挥更大的作用。