绝经后女性雌二醇水平与膝骨性关节炎的相关性研究

目的研究绝经后女性雌二醇水平与膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)发病严重程度的相关性。方法选择121例绝经后女性膝骨性关节炎患者作为试验组,根据膝关节X线平片Kellgren-Lawrence(K-L)分级将其分为轻度组(35例)、中度组(44例)及重度组(42例)。选择35名健康查体的正常绝经后女性作为对照组。所有受试者均采集空腹血液测定血清雌二醇(estradiol,E2)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(triglyceride,TC)、低密度胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG);试验组人员采用联影X射线成像系统(u DR)行膝关节平片,采用飞利浦3.0 T磁共振IngeniaⅡ行膝关节磁共振T2mapping成像,并用WOMAC评分量表行膝关节功能评定。所得数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 (1)绝经后KOA组的E2水平显著低于正常组的E2水平(P=0.000)。(2)KOA组随病变严重程度增加,血清E2水平下降,WOMAC评分及T2值升高;血清E2水平与WOMAC评分及T2值均呈显著负相关(r=-0.651、-0.501)。结论绝经后女性KOA患者雌二醇水平与KOA严重程度呈负相关。

抗幽门螺杆菌治疗对早期糖尿病肾病的影响

目的:探讨抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)治疗对糖尿病慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的临床疗效的影响.方法:将75例CKD合并H.pylori感染患者随机分为两组,其中抗H.pylori组39例和未抗组36例,两组在接受常规治疗基础上,抗H.pylori组予抗H.pylori治疗.记录两组治疗前及治疗后3 mo时空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、早餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbAlc)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、尿白蛋白肌酐比值水平(urinary albumin/creatine ratio,UAlb/Cr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血浆内皮素-1(plasma endothelin 1,ET-1)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)数据,并进行统计学分析.结果:(1)治疗前,两组间各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后,抗H.pylori组H.pylori根除率明显高于未抗组(P<0.01):(3)两组治疗前后FBG、2 h PG、SBP、DBP、HbAlc、TG、TC比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组UAlb/Cr、CRP、ET-1、TNF-α、HCY指标均有所下降(P<0.05),且两组治疗前后UAlb/Cr、CRP、ET-1、TNF-α、HCY变化值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗H.pylori治疗可能有益于降低CKD患者的UAlb/Cr、CRP、ET-1、TNF-α、HCY,对延缓2型糖尿病早期肾病发展有一定作用.