山东省基层医疗卫生机构人员满意度调查研究

[目的]了解山东省基层医疗卫生机构人员满意度。[方法]采用问卷调查,对基层医疗卫生机构人员进行调查,共调查社区卫生服务中心71人,乡镇卫生院276人。[结果]基层医疗卫生机构人员不满意比例较高的是培训机会和晋升标准,对于医院的设备条件满意度较高。[结论]相关部门应当加强和改善基层医疗卫生机构人员的激励因素,提高基层医疗卫生机构人员的满意度。

2003-2012年山东省卫生总费用筹资水平和结构的变动分析

[目的]分析山东省2003-2012年卫生总费用筹资水平和结构的发展变化。[方法]运用筹资来源法对山东省卫生总费用进行测算分析。[结果]2003-2012年10年间,山东省卫生总费用年平均增长率为19.11%,占GDP比重由3.3%波动上升至3.86%,对GDP的弹性系数为1.12,2012年人均卫生总费用达到1991.65元。政府卫生支出比例呈增长趋势,对全省财政支出的弹性系数为1.23,居民个人现金支出比重从55.70%降低到36.50%。[结论]山东省卫生筹资水平增长迅速,筹资结构不断优化,但与国内相关数据相比仍有可调整的空间。后续应适当提高卫生总费用占GDP的比例,进一步优化卫生筹资结构,强化政府在卫生筹资中的作用。

基于常见多发病住院情况分析的分级诊疗试点病种探索——以山东省为例

[目的]通过分析常见病、多发病住院情况,探索分级诊疗试点病种。[方法]收集2015年1月1日至12月31日山东省二级、三级医疗机构的110种住院诊疗病种信息。[结果]2015年,山东省110种常见病、多发病住院总人次数为624,948人次,住院人次数最高的前10位病种合计住院人次数占全部住院总人次数的51.56%;在二级和三级医疗机构住院人次数最高的前10位病种中有7种是相同的,分别是冠状动脉粥样硬化性心脏病、支气管肺炎、急性支气管炎、急性上呼吸道感染、取除骨折内固定装置、2型糖尿病、短暂性脑缺血发作。110种病种在住院天数相差无几的情况下,三级医疗机构次均住院费用是二级医疗机构的1.71倍,三级医疗机构日均住院费用是二级医疗机构的1.62倍。[结论]将住院总人次数、次均住院费用差距和三级医疗机构住院人次数作为评价指标,探索确定山东省县域内分级诊疗试点病种顺序。

山东省基层医疗机构儿科建设SWOT分析

采用应用管理理论中的SWOT分析法,对山东省基层医疗机构儿科建设中的优势、劣势,以及面临的机遇和挑战进行剖析,构建SWOT矩阵,并对儿科建设的发展提出建议。

基于文献分析的我国药品价格管理领域问题研究

[目的]系统梳理我国药品价格管理领域存在的问题,通过确认问题、理顺问题间的关系,为我国药品价格改革提供决策支持。[方法]检索CNKI期刊全文数据库2008-2017年收录的相关文献,摘录文献对药品价格管理问题的描述,形成问题清单,并基于卫生系统宏观模型形成问题系统。[结果]我国药品价格管理领域主要存在27类问题,其中结构层17个,过程层5个,结果层5个,外部宏观环境层4个。[结论]整个药品价格管理问题系统按照"结构-过程-结果"的逻辑关系相互影响,同时又与外部环境相互作用。如何理顺体制、完善机制将是后续药价管理改革的重心和难点。

基层卫生机构服务供给质量差距分析

基层卫生机构是我国医疗卫生服务体系的网底,合理评价基层卫生机构服务供给质量对提升基层卫生机构服务质量至关重要。本文借鉴服务质量差距模型,从居民和基层卫生机构两个视角,分析基层卫生机构在认知、服务质量标准、服务传递、服务绩效及服务质量五个层面的差距,并为基层卫生机构提高服务质量提出合理政策建议。

山东省食品安全社会共治策略研究

近年来食品安全事件频发,为了更好地进行食品安全监管,中国提出"社会共治"的理念。结合山东省实际问题,首先对山东省食品安全监管存在问题进行梳理;然后论述社会共治的内涵及突出特征;然后针对山东省实际情况提出社会共治具体的食品安全监管建议,从而为省食品安全问题的解决提供路径。

大数据在现代医院管理中的应用及SWOT分析

通过文献梳理,归纳总结了大数据在医院管理中的应用,主要体现在以下几个方面:医疗体制改革评估监测、医疗技术评价管理、医院风险管理、成本控制和绩效管理,并运用SWOT分析法,通过分析大数据在医院管理应用中所面临的内部优势、劣势,外部机会和威胁,提出相应对策建议,以期为现代医院管理提供参考。

演化博弈理论视角下促进医疗机构优先使用基本药物的策略探讨

[目的]探讨促进医疗机构优先使用基本药物的政策策略。[方法]采用复制动态演化博弈的方法,对医疗机构使用基本药物的行为选择进行分析研究。[结果]医疗机构使用基本药物的积极性与政府补贴的强度、市场份额的扩大程度、行政奖励激励的程度等因素密切相关。政府的补偿机制越完善、基本药物的疾病覆盖面越广、相关奖励激励政策越多,医疗机构使用基本药物的趋向性越明显。[结论]基于演化博弈理论的视角,促进基本药物优先使用的政策策略可从政府财政支持、基本药物目录完善、处方信息披露、医疗机构绩效考核等方面进行重点考虑。

社会医疗保障水平对居民住院费用的影响

[目的]分析社会医疗保障水平对居民住院费用的影响,探讨医疗保障制度的政策效果。[方法]收集山东某县2011年15,150例参保居民的就医费用信息,以住院总费用为因变量、个人实际报销比为自变量、其他相关因素为控制变量进行单因素分析和多因素回归分析。[结果]患者住院费用平均报销比为(42.12±19.35)%,显著低于政策内报销水平(P<0.01)。实际报销比和住院天数是影响患者住院费用最主要的两个因素。其中,报销比例每增加1%,住院总费用可减少29.14元。[结论]社会医疗保障水平对居民住院费用具有显著影响,二者呈负增长关系,现阶段实际保障水平尚低于政策范围内保障水平。

中美食品安全监管对比研究

近年来,对国家食品安全监管的关注增多。中美食品安全监管体系的对比,可以帮助找到差异性,并全面客观地改革中国的食品安全监管体系。文章对国内研究者在这一领域的研究进行了综述,在食品立法、食品控制管理、食品日常监管服务、食品安全监管数据库以及信息、教育、交流和培训这五个方面分别进行总结回顾,以期系统分析中美在食品安全监管方面的做法,并在此基础上提出了进一步研究的空间。