山东省基层医疗卫生机构中医药现状分析

[目的]了解基层医疗卫生机构中医药现状。[方法]采用查阅文献、问卷调查等方法。[结果]84.62%的社区卫生服务中心和73.86%的乡镇卫生院设有中医科室;电针仪、PDT(光动力疗法)神灯、火罐和推拿床配置情况较好,康复器械和中药雾化吸入设备配置情况较差;平均每所基层医疗卫生机构中医科拥有人数为3.05人,职称以初级为主。[结论]部分地区基层医疗机构还未开设中医科室、没有配备中药房、中医特色设备配套不齐全、中医药人员相对不足,整体素质有待提高。

山东省医疗联合体实施现状及对策研究

对山东省东、中、西部地区医疗卫生机构展开问卷调查,了解当前山东省内医疗联合体实施概况,包括山东省城乡区域医疗联合体的服务提供现状、实施内容、医联体的认知与开展情况、基层医疗卫生机构运行中面临的困难等,综合调研山东省医疗联合体取得的成效;针对现阶段山东省基层医疗服务体系存在的问题和不足,结合山东省目前基层医疗卫生机构综合改革实施现状,从协调机制、顶层设计、制度保障及体制保障措施等角度提出医疗联合体良性运转的保障机制,为卫生决策部门及时调整建立完善相应政策措施提供可行性建议。

基于医疗联合体的基层医疗服务体系存在问题探究—以山东省为例

[目的]优化和调整卫生资源结构和布局,探索建立医疗联合体,建立上下联动的协同机制,健全分级诊疗、双向转诊制度研究,改善城乡居民就医环境和质量。[方法]采用问卷调查法,面向山东全省17地(市)基层医疗卫生机构展开分层抽样调研,共发放问卷1000份,回收有效问卷942份。[结果]接受调查医疗机构中,一级医院数量占39.70%,二级医院54.25%,三级医院6.05%;乡(镇)村一体化实行中,人员、设备、行政、业务统一调配和管理的比例分别为54.46%、37.58%、57.75%、55.94%,药品采购、财务支出、工资发放、养老保险统一的比例分别为69.32%、32.38%、36.20%、24.84%;合作单位级别中,县级以上医疗机构占据66.51%,县级医疗机构占据22.07%,乡镇卫生院占据9.70%,村卫生室占据1.72%。[结论]医联体在实践中存在三级医院数量过少,统一运作中仍有体制弊端,基层医疗机构合作机会不足,优质资源难以分层共享等问题。

我国社区公共卫生服务项目研究述评

国家出台的《基本公共卫生服务规范》等一系列决策为公共卫生服务项目的发展带来了机遇,笔者对社区公共卫生服务项目包的研究展开调查,试图从社区公共卫生服务项目的概念内涵、界定原则、界定方法等方面进行文献研究梳理及述评,并对我国具有代表性的几种社区公共卫生服务模式进行了归纳。

山东省基层医疗机构儿科建设现状分析

为了解山东省基层医疗机构儿科建设现状及存在问题,利用山东省儿科适宜卫生技术问卷进行统计分析,调查山东省基层医疗机构儿科人员建设、科室建设、设备建设、服务项目开展、人才引进流失、基本药物制度实施等情况。发现现阶段基层医疗机构存在不足,并对原因做出分析,提出改进策略。

“二孩政策”背景下山东省妇幼保健资源配置状况分析

[目的]在"二孩政策"背景下系统分析山东省妇幼保健资源配置状况,为进一步优化妇幼保健资源配置、应对急剧增长的妇幼保健服务需求提供参考。[方法]基于统计年鉴数据,采用描述性分析和基尼系数评价分析方法。[结果]山东省妇幼保健资源的规模一直处于稳步增长态势;2014年每万人口拥有妇幼保健机构床位数1.66张及妇幼保健卫生技术人员2.18人;保健机构床位资源和卫生技术人员按人口分布的基尼系数分别为0.3及0.23;山东省妇幼保健机构卫生技术人员以35岁以下年轻人员为主,学历以大专为主(占42.58%),职称以初级为主(占60%)。[结论]山东省每万人妇幼保健机构床位数和卫生技术人员数都高于全国平均水平,保健资源配置的公平性较好。为应对"二孩政策"下急剧增长的妇幼保健服务需求,山东省应稳步提高妇幼保健资源的规模,重视资源配置的公平性,进一步优化卫生技术人员的学历和职称结构。

农村基层卫生服务人员稳定和吸引策略:基于离散选择实验的视角

目的:基于离散选择实验研究最具成本效果的农村基层卫生服务人员稳定和吸引策略。方法:基于离散选择实验设计调查问卷,共调查375名山东省乡镇卫生院医护人员。结果:经济因素和非经济因素都会影响农村基层卫生服务人员的工作选择。提高收入对于稳定和吸引农村基层卫生服务人员最有效果,其次为改善福利状况和职业发展机会。成本效果分析发现,稳定和吸引农村基层卫生服务人员的最优策略为“收入提高10%”。结论:为提升农村基层卫生服务机构的吸引力,应切实改善收入、福利待遇、职业发展机会等与基层卫生服务人员息息相关的工作属性。同时应考虑成本因素,选择更具成本效果的策略。

“互联网+医疗”背景下医疗行业的应对策略分析

客观分析"互联网+医疗"面临的机遇和挑战,提出"互联网+"与传统医疗行业深度融合的相关策略建议,包括加强医疗行业互联网基础设施建设、规范市场准入和完善行业标准、建立和完善相关配套法规政策几方面。

分级诊疗发展策略探讨

近年来,分级诊疗成为我国深化医药卫生体制改革的重要内容之一。理论和国际经验表明,只有建立分级诊疗制度,才能实现医改提出的缓解"看病难、看病贵"目标。基于全科医生制度的社区医疗卫生服务体系、层级分工明确的医疗服务体系、分级管理的医保支付体系等3个层面,分别探讨分级诊疗的发展策略,为分级诊疗体系的建立和完善提供参考。