他汀类药物治疗中应用磁共振参数K^trans对老年人颈动脉斑块稳定性评价的研究

目的通过分析动态对比增强磁共振（DCE-MR）参数K^trans，探讨其评价他汀类药物治疗老年人颈动脉斑块稳定性疗效的价值。方法经颈动脉B超筛选出37例颈动脉存在低回声或混合回声斑块的老年患者，根据201l欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉粥样硬化学会（EAS）血脂异常管理指南标准分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL～C）达标组和未达标组，1周内行3．0T磁共振颈动脉粥样硬化斑块对比增强扫描，测量两组患者的斑块面积、脂核大小、DCE-MR对比剂容积转移常数（K^trans）和血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果LDL-C达标组的斑块面积、脂核面积、脂核百分比≥40％、K^trans、hs-CRP均小于未达标组，分别为（2．06±0．45）mm。比（3．63±0．62）mm^2、（0．52±0．05）mm。比（1．49±0．01）mm^2、2例（11．8％）比14例（70．0％）、（0．041±0．009）min。比（O．079±0．011）min、（1．60±0．27）mmol／L比（2．80±0．34）mmol／L，差异有统计学意义（均P〈0．05）；K^trans与脂核大小（r=0．19，P〉0．05）、hs-CRP（r=0．23，P〉0．05）均无相关性。结论结论DCE-MR技术是一种可对动脉粥样硬化斑块组分进行量化的方法；K^trans可成为衡量斑块稳定性的新指标；他汀类药物通过抗斑块滋养血管增生、抗炎和减小脂核达到稳定斑块的作用。