老年T2DM合并高血压患者血清25(OH)D水平与抑郁情绪关系

目的通过对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并高血压患者25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平的测定,探讨其与老年T2DM合并高血压患者抑郁情绪的关系。方法收集172例老年T2DM合并高血压患者的临床资料,包括基本情况、既往史、健康相关行为、25(OH)D、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)。运用汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD),依据HAMD-24项评分将受试者分成T2DM合并高血压及抑郁症组(A组)和单纯T2DM合并高血压组(B组),运用Pearson相关分析评价抑郁症与血清25(OH)D水平及其他临床资料的相关性,应用二元logistic回归分析老年T2DM合并高血压患者抑郁情绪多因素间的相关性。结果172例T2DM合并高血压患者中25(OH)D严重缺乏者为28例(16.3%),缺乏者为84例(48.8%),不足者为40例(23.2%),充足者仅为20例(11.5%)。A组日光浴、体育锻炼、25(OH)D、HDL-C水平低于B组,HbA1水平高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。25(OH)D、日光浴、体育锻炼、HDL-C与抑郁情绪呈负相关(r_(s)=−0.532,r_(s)=−0.228,r_(s)=−0.315,r_(s)=−0.213,P<0.05);HbA1c与抑郁情绪呈正相关(r_(s)=0.338,P<0.05)。结论老年T2DM合并高血压患者体内的25(OH)D普遍缺乏;低25(OH)D、高HbA1c、体育锻炼时间少及减少日光浴是老年T2DM合并高血压患者易产生抑郁情绪的独立危险因素。

强化炎性因子健康教育在冠心病二级预防中的效果观察

目的观察强化炎性因子健康教育对冠心病二级预防的效果。方法将2011年6月—2012年5月入住我院的60例冠心病患者随机分为观察组和对照组,对照组仅进行一般性健康教育,观察组在对照组的基础上,进行冠心病相关的强化炎性因子健康教育,并在6个月后进行测验。结果观察组急性冠状动脉知识测试分数高于对照组,急性冠状动脉事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论在冠心病健康教育中增加强化炎性因子的相关知识,具有减少急性冠状动脉事件的效果。

调节糖脂代谢的肌肉因子Irisin

规律的运动锻炼可改善T2DM、肥胖症和心血管疾病等代谢性疾病。Irisin是新发现的肌肉因子,无论在啮齿类动物还是人体内,运动后Irisin浓度均上升。推测Irisin可能具有促进白色脂肪棕色化、增加能量消耗、改善IR、调节糖脂平衡的作用。