组织工程骨修复颌骨缺损的实验研究

目的:利用组织工程骨诱导颌骨再生,修复颌骨缺损的效能评价。方法:取犬骨髓基质干细胞(BMSC)于含 100ml/L胎牛血清的DMEM培养液中培养,并向成骨细胞诱导。将细胞与可吸收性聚乳酸 (PLA)、重组人骨形成蛋白(rhBMP)复合植入右侧下颌骨 30×12mm椭圆形缺损区,左侧骨缺损区不植骨,作为空白对照,收 12只狗分为 4组,每组 3只,A组试验侧植入PLA/rhBMP/BMSCs,B组植入PLA/rhBMP,C组植入PLA/BM SCs,D组植入PLA。2、4、8周时行X线检查,取材组织行组织病理及扫描电镜检查,观察成骨情况。结果:A组实验侧 4周时,有小片状类骨质出现, 8周时新生骨形成大片状结构,PLA大部分降解,缺损由骨组织修复,成骨量明显大于B组或C组及D组,而空白对照侧仅为纤维组织修复。结论:聚乳酸、重组人骨形成蛋白、骨髓基质干细胞构建的组织工程骨,可诱导颌骨再生,能修复骨缺损,作为骨缺损修复材料,应用前景良好。

rhBMP载体系统复合骨髓基质干细胞修复犬颌骨缺损

目的利用rhBMP载体系统与骨髓基质干细胞复合,体内构建组织工程骨,修复颌骨缺损的效能评价。方法将可吸收性聚乳酸(PLA)、重组人骨形成蛋白(rhBMP)以一定方式复合,种植体外培养扩增的犬骨髓基质干细胞(BMSc)后,植入颌骨缺损区。采用放射学、形态学、碱性磷酸酶(ALP)检测等方法对其成骨效应进行研究。结果A组实验侧具有高效的骨诱导活性,其成骨量显著高于对照组B、C、D及空白对照组。BC试验侧同样具有高效的骨诱导活性,其成骨量也显著高于空白对照组(P<0.01)。结论rhBMP载体系统复合骨髓基质干细胞,具有高效的骨诱导活性,能修复颌骨缺损。

多孔支架材料在骨修复过程中的降解性研究

研究聚乳酸在骨修复过程中的降解特点以及在降解过程中对骨组织的影响,探讨它是否适于作为组织工程化骨的支架。在12只犬两侧下颌骨缺损区分别植入聚乳酸/骨髓基质干细胞/骨形成蛋白以及单纯PLA ,于术后2、4、8周观察聚乳酸形态以及植入部位的组织和细胞反应。结果表明,聚乳酸植入骨缺损后在表面和内部同时发生崩裂,至8周时大部分降解;降解过程中始终伴随着巨噬细胞活跃的吞噬活动;随着聚乳酸的降解,新生骨组织逐渐长入,骨缺损得到修复。聚乳酸在骨缺损内的降解时间超过8周;

钛合金小夹板在颌骨骨折内固定术中的应用

探讨了钛合金小夹板在颌骨骨折内固定术中的应用。 198例颌骨骨折用微型和小型钛板行坚固内固定 ,术后长期随访无不良反应和并发症发生 ,疗效满意。钛合金小夹板有良好的生物学特性和组织相容性 ,效果可靠 ,操作简单 ,创伤小 ,是颌骨骨折内固定的理想材料。

细胞核形态学参数对腮腺多形性腺瘤恶性增殖能力的判断价值

目的:探讨细胞核形态学参数在腮腺多形性腺瘤恶性增殖发生、发展中的生物学意义及临床指导意义。方法:采用流式细胞术对腮腺多形性腺瘤进行肿瘤细胞群体的增殖周期动力学检测,利用计算机图象处理系统进行肿瘤细胞核形态计量,根据肿瘤细胞核的形态测量参数和导出参数等相关数据,进行统计学分析处理。结果:从良性多形性腺瘤到多形性腺瘤增生活跃型、恶性多形性腺瘤,随肿瘤细胞增生活跃程度增加,SPF及PI指数逐渐增高,组间差异有统计学意义,P=0.00;肿瘤细胞核面积、周长、最长径和最短径均为依次递增,肿瘤细胞核形状因子、不规则指数均依次增大。多形性腺瘤增生活跃型与恶性多形性腺瘤在周长、最长径、最短径、形状因子和不规则指数方面相比差异无统计学意义,P>0.05。结论:肿瘤细胞核形态学测量参数在判断肿瘤恶性增殖方面有重要意义,对于早期确定有高恶变可能的多形性腺瘤病变有重要的参考价值。

异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜对预防腮腺肿瘤切除术后味觉性出汗综合征的效果

目的 评价应用异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜对防止腮腺切除术后味觉性出汗综合征的治疗效果.方法 选择57例腮腺切除的患者随机分成两组,试验组在腮腺床与皮瓣之间植入异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜,对缺损的腮腺筋膜修复重建;对照组不植入任何间隔材料.术后追踪随访,进行效果评价.结果 术后随访6～24个月,肿瘤未见复发,试验组味觉性出汗综合征发生率为10.3%（3/29）,对照组为53.6%（15/28）.两组比较差异有统计学意义（P〈0.001）.结论 异种（牛）脱细胞真皮基质修复膜为防止腮腺切除术后味觉性出汗综合征提供了一种新的治疗方法,对神经末梢的迷走再生起到间隔屏障的作用,减少味觉性出汗综合征的发生,手术操作简便,效果良好,值得推广.