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仁医心术——记山东省千佛山医院心内科主任侯应龙
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作者 王宇 郝金刚 侯应龙 《山东卫生计生》 2016年第4期38-39,共2页
山东省千佛山医院心内科是国内重要的心血管病临床诊治中心之一,在国内具有较高的知名度和影响力,科主任侯应龙也在2015年被授予“泰山学者”岗位特聘专家称号。
关键词 山东省千佛山医院 科主任 心术 临床诊治 心血管病 心内科 知名度 国内
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多媒体-翻转课堂教学模式在心内科实习带教中的应用 被引量:3
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作者 田秀青 张沛 +2 位作者 贾晓萌 祝鹏举 侯应龙 《中国继续医学教育》 2023年第9期128-131,共4页
目的借助网络多媒体打造翻转课堂教学模式在心血管病本科临床类课程实习带教中的应用,观察教学效果,了解学生的授课反馈,为开展医学生临床实习带教的网络多媒体-翻转课堂教学模式提供新的思路。方法共选取2019年1月—2020年1月进入山东... 目的借助网络多媒体打造翻转课堂教学模式在心血管病本科临床类课程实习带教中的应用,观察教学效果,了解学生的授课反馈,为开展医学生临床实习带教的网络多媒体-翻转课堂教学模式提供新的思路。方法共选取2019年1月—2020年1月进入山东第一医科大学第一附属医院/山东省千佛山医院心内科实习轮转的本科生62名,其中32名采用网络-翻转课堂教学模式为试验组,另30名沿用传统带教模式为对照组,比较两组学生在出科考核成绩和学生满意度等方面的差异。结果基于网络-翻转课堂教学模式下,试验组学生与对照组相比,试验组在病史采集、重点查体、初步诊断、沟通能力、现病史书写等出科考核成绩方面试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组学生的各项满意度均在75.00%以上。结论基于网络多媒体-翻转课堂的临床带教模式,能显著提高心血管病学本科实习生的学习效果,提高临床相关专业知识的掌握,有效提升学生的临床思维能力及学生对教学方式的满意度,为医学类院校临床实习阶段一流课程建设提供新的思路。 展开更多
关键词 翻转课堂 网络 多媒体 慕课 心血管病 临床实习
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一种新型心内科医用腕带的设计 被引量:3
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作者 王伟 王艳宏 孟海燕 《当代护士(中旬刊)》 2020年第7期F0003-F0003,共1页
心血管疾病是城乡居民死亡的首要病种[1],尤其是住院患者,其病情变化快,猝死风险高,加之普遍高龄,增加跌倒坠床等意外风险,因此患者住院期间的安全管理和风险管理非常重要[2].医用腕带,又叫医疗识别带,在各大小医院广泛使用,减少了医疗... 心血管疾病是城乡居民死亡的首要病种[1],尤其是住院患者,其病情变化快,猝死风险高,加之普遍高龄,增加跌倒坠床等意外风险,因此患者住院期间的安全管理和风险管理非常重要[2].医用腕带,又叫医疗识别带,在各大小医院广泛使用,减少了医疗护理差错的发生[3]。现有医用腕带包括姓名、性别、床号、住院号等信息,但是无法记录患者已采用的主要治疗手段、手术及目前主要病情。 展开更多
关键词 新型医用腕带 心内科 护理管理
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心外膜脂肪组织及其与房颤关系的研究进展
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作者 杨雪松 李展 +2 位作者 张玉娇 任满意 侯应龙 《临床医学进展》 2023年第7期11410-11415,共6页
心外膜脂肪组织(EAT)是位于心肌与心包脏层之间的代谢活跃的脂肪库。相比于人体其他内脏脂肪库,EAT不仅具有产热、机械保护的共同特性,还兼有独特分泌功能。研究证实,EAT与房颤的发生及射频消融术后复发相关。EAT导致房颤的机制尚未完... 心外膜脂肪组织(EAT)是位于心肌与心包脏层之间的代谢活跃的脂肪库。相比于人体其他内脏脂肪库,EAT不仅具有产热、机械保护的共同特性,还兼有独特分泌功能。研究证实,EAT与房颤的发生及射频消融术后复发相关。EAT导致房颤的机制尚未完全阐明,可能的机制涉及心肌纤维化、脂肪细胞浸润、神经调节失衡等。近年来,EAT受到高度关注,或许会成为预测房颤发生及房颤射频术后复发的一项危险因素。Epicardial adipose tissue (EAT) is an active metabolic fat reservoir located between the myocardi-um and the visceral layer of the pericardium. Compared to other visceral fat reservoirs in the hu-man body, EAT not only has common characteristics of heat production and mechanical protection, but also has unique secretion functions. Research has confirmed that EAT is associated with the oc-currence of atrial fibrillation and recurrence after radiofrequency ablation. The mechanism of EAT leading to atrial fibrillation has not been fully clarified, and the possible mechanism involves myo-cardial fibrosis, adipocyte infiltration, neuromodulation imbalance, etc. In recent years, EAT has received high attention and may become a risk factor for predicting the occurrence and recurrence of atrial fibrillation after radiofrequency surgery. 展开更多
关键词 房颤 心外膜脂肪组织 射频消融
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浓缩红细胞输注抢救贫血性心脏病心力衰竭疗效分析 被引量:10
5
作者 郭桂月 毕可红 +1 位作者 陈明友 刘纪改 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期306-307,共2页
目的 改善贫血性心脏病心力衰竭患者生活质量 ,降低病死率 ,探讨最佳治疗方法。方法 对 42例贫血性心脏病心力衰竭患者采用少量多次输注浓缩红细胞 ,并与 40例输全血者对照。结果 心功能 (NYHA)进步 1级以上治疗组90 5 % ,显著高于... 目的 改善贫血性心脏病心力衰竭患者生活质量 ,降低病死率 ,探讨最佳治疗方法。方法 对 42例贫血性心脏病心力衰竭患者采用少量多次输注浓缩红细胞 ,并与 40例输全血者对照。结果 心功能 (NYHA)进步 1级以上治疗组90 5 % ,显著高于对照组的 45 % (P <0 0 1) ;病死率治疗组 9 5 % ,显著低于对照组的 5 5 % (P <0 0 1) ;每搏输出量 (SV)治疗组治疗前后分别为 (81 1± 13 6)mL与 (76 7± 11 2 )mL(P >0 0 5 ) ,对照组分别为 (83 2± 12 3 )mL与 (78 2± 12 8)mL(P >0 0 5 ) ;左室射血分数 (LVEF)治疗组治疗前后分别为 (73± 15 ) %与 (71± 12 ) % (P >0 0 5 ) ;对照组分别为 (75± 13 ) %与 (72±13 ) % (P >0 0 5 )。结论 浓缩红细胞输注可改善贫血性心脏病患者心功能 ,降低病死率 ;LVEF不是判断本型心力衰竭转归的敏感指标 ,而血红蛋白、心率、NYHA分级则可客观地反应心功能状况 ;浓缩红细胞输注是治疗贫血性心脏病心衰安全、有效的方法 。 展开更多
关键词 浓缩红细胞输注 抢救 贫血性心脏病 心力衰竭 疗效分析
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倍他乐克防治新西兰兔心肌梗死胶原重构的实验研究 被引量:5
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作者 王清 孙雪林 +2 位作者 邢启崇 闫素华 胡和生 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2006年第12期1217-1220,共4页
目的:探讨倍他乐克防治急性心肌梗死(AMI)后胶原重构的作用机制。方法:将AMI模型24例随机分成倍他乐克组和AMI组,另设8例假手术组,试验结束时,存活动物分别为倍他乐克组8例,AMI组10例,假手术组7例。所有新西兰兔分别于术前、术后1、4 d... 目的:探讨倍他乐克防治急性心肌梗死(AMI)后胶原重构的作用机制。方法:将AMI模型24例随机分成倍他乐克组和AMI组,另设8例假手术组,试验结束时,存活动物分别为倍他乐克组8例,AMI组10例,假手术组7例。所有新西兰兔分别于术前、术后1、4 d检测血清白介素-6(IL-6)、于术前、术后17、d检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)及术前、术后4、71、42、8、56 d血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)的含量,所有指标均用酶联免疫分析(ELISA)方法检测。56 d时处死试验动物,取梗死区及非梗死区组织,用免疫组化方法检测梗死区和非梗死区的胶原沉积。结果:术后各组各时段兔血清PⅠCP和PⅢNP浓度均升高,倍他乐克组和AMI组明显高于假手术组(P<0.01),但倍他乐克组低于AMI组(P<0.05),且持续56 d以上。倍他乐克组和AMI组较假手术组梗死区及非梗死区胶原沉积和Ⅰ/Ⅲ型胶原比值明显增加(P<0.01),倍他乐克组梗死区及非梗死区胶原沉积较AMI组减轻(P<0.05);倍他乐克组非梗死区Ⅰ/Ⅲ型胶原比值较AMI组减低(P<0.05),梗死区无明显差异(P>0.05)。倍他乐克组和AMI组术后4 d血清IL-6明显高于假手术组(P<0.01),倍他乐克组低于AMI组(P<0.05);倍他乐克组和AMI组术后7 d hs-CRP明显高于假手术组(P<0.01),但倍他乐克组低于AMI组(P<0.05)。PⅠCP峰值与梗死区、非梗死区Ⅰ型胶原沉积呈正相关,PⅢNP峰值与Ⅲ型胶原沉积呈正相关;术后4 d血清IL-6和术后7 d血清hs-CRP与PⅠCP和PⅢNP峰值呈正相关性。结论:AMI后应用倍他乐克可减轻胶原沉积,其抗胶原重构作用有一部分是通过抑制炎症反应实现的。 展开更多
关键词 心肌梗死 倍他乐克 胶原重构
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高血压并发心脑靶器官损害的动态血压特征 被引量:27
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作者 周聊生 李莹 +2 位作者 乔建华 姜文献 玄军 《高血压杂志》 CSCD 1997年第2期122-124,共3页
目的探讨高血压有心脑合并症时的昼夜血压变化的规律。方法68例高血压患者中16例有左室肥厚,16例有左室肥厚伴脑血管意外,12例有脑血管意外;24例未发现有心脑并发症作为对照。全部患者作动态血压测定。结果有并发症的三组... 目的探讨高血压有心脑合并症时的昼夜血压变化的规律。方法68例高血压患者中16例有左室肥厚,16例有左室肥厚伴脑血管意外,12例有脑血管意外;24例未发现有心脑并发症作为对照。全部患者作动态血压测定。结果有并发症的三组患者以收缩压和舒张压共同升高,夜间下降率<10%,血压昼夜波动成为非杓型为特点。心室肥厚组日间血压和对照组无明显差异,而脑血管意外组具有清晨血压升高的特点。结论血压的昼夜波动变化与高血压患者合并症的发生有密切关系。 展开更多
关键词 动态血压 左室肥厚 脑血管意外 高血压
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原发性高血压胰岛素抵抗与心率变异性的关系及临床干预治疗 被引量:5
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作者 赵玉杰 周聊生 +7 位作者 娄兹谟 邢启崇 李建 刘建华 王清 李莹 玄军 刘志福 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2001年第2期103-105,共3页
目的:探讨原发性高血压伴胰岛素抵抗与心率变异性的关系及临床干预后的变化。 方法:原发性高血压胰岛素抵抗患者60例为胰岛素抵抗组,非胰岛素抵抗患者30例为非胰岛素抵抗组,正常对照30例为正常对照组,行心率变异比较后将胰... 目的:探讨原发性高血压伴胰岛素抵抗与心率变异性的关系及临床干预后的变化。 方法:原发性高血压胰岛素抵抗患者60例为胰岛素抵抗组,非胰岛素抵抗患者30例为非胰岛素抵抗组,正常对照30例为正常对照组,行心率变异比较后将胰岛素抵抗组患者随机分成胰岛素抵抗A、B 2组各 30例,胰岛素抵抗A组给予钙离子拮抗剂,胰岛素抵抗B组给予血管紧张素转换酶抑制剂分别治疗4周。 结果:药物治疗前胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组和正常对照组心率变异各项指标比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后胰岛素抵抗A组胰岛素水平及心率变异指标改善不显著;胰岛素抵抗B组胰岛素水平及心率变异指标明显改善,2组间比较有显著性差异(P<0.01)。 结论:血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利较好地改善了血胰岛素水平及心率变异各项指标,其效果优于钙离子拮抗剂硝苯地平。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 心率变异性 原发性高血压 干预治疗
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美托洛尔对心肌梗死兔自主神经重构的影响 被引量:4
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作者 胡和生 闫素华 +4 位作者 王清 程文娟 李晓鲁 薛梅 孙雪林 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2007年第3期185-188,共4页
目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗对心肌梗死后心脏自主神经重构的改善作用。方法通过结扎新西兰大白兔冠状动脉前降支制作心肌梗死模型,随机分成心肌梗死+美托洛尔组[(10mg/(kg·d),治疗组)、心肌梗死组(模型组)和假手术组。8周... 目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗对心肌梗死后心脏自主神经重构的改善作用。方法通过结扎新西兰大白兔冠状动脉前降支制作心肌梗死模型,随机分成心肌梗死+美托洛尔组[(10mg/(kg·d),治疗组)、心肌梗死组(模型组)和假手术组。8周后所有成活兔均进行统一的电生理检查,诱发室性心律失常。并处死实验动物,取心肌采用免疫组织化学的方法观察心室神经纤维的形态、密度及生长活性。结果模型组室性心律失常诱发率明显高于假手术组(58.3%比16.7%,P<0.001),而美托洛尔治疗后其诱发率降至8.3%。模型组梗死灶周S100及GAP43阳性神经纤维密度分别达到3889±521μm2/mm2和3090±622μm2/mm2,明显高于假手术组(1727±304μm2/mm2和718±177μm2/mm2;P均<0.01),且神经纤维空间分布紊乱;而治疗组梗死灶周S100及GAP43阳性神经纤维密度降至2725±283μm2/mm2和1922±508μm2/mm2,与模型组比差异均有统计学意义(P<0.05),且神经形态及分布更类似于假手术组,非梗死左心室游离壁心肌梗死后密度上调的S100及GAP43阳性神经纤维经美托洛尔治疗后也明显下降(P<0.05)。结论美托洛尔可改善心肌梗死动物模型的神经重构,从而可能预防心肌梗死后室性心律失常的发生。 展开更多
关键词 内科学 心肌梗死 重构 心律失常 Β受体阻滞剂
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心肌酶学法分析射频消融对心肌的损伤 被引量:5
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作者 闫素华 娄兹谟 +3 位作者 周聊生 梁江久 李莹 孙洁 《中国循环杂志》 CSCD 1995年第3期174-174,共1页
心肌酶学法分析射频消融对心肌的损伤济南市山东省千佛山医院心内科闫素华,娄兹谟,周聊生,梁江久,李莹,孙洁射频消融术是近年开展的根治心律失常的有效方法,其理论和治疗经验亟待加以丰富。本文通过对射频消融术前后心肌酶的连续... 心肌酶学法分析射频消融对心肌的损伤济南市山东省千佛山医院心内科闫素华,娄兹谟,周聊生,梁江久,李莹,孙洁射频消融术是近年开展的根治心律失常的有效方法,其理论和治疗经验亟待加以丰富。本文通过对射频消融术前后心肌酶的连续观察并分析其与射频次数、时间、功率... 展开更多
关键词 心肌损伤 射频消融术 心肌酶学法 心律失常
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超声心动图参数对单纯左室舒张性心衰的疗效观察 被引量:8
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作者 李绪玲 仉晓红 +1 位作者 李虹 尉若川 《医学影像学杂志》 2016年第5期809-811,815,共4页
目的探讨可靠反映左室舒张功能改善状况的超声心动图指标,以评价临床治疗效果。方法参照2014年中国慢性心力衰竭诊断及治疗指南,选择60例单纯左室舒张性心衰患者,心功能分级为II级和III级,临床治疗4周后,观察二尖瓣口血流频谱、二尖瓣... 目的探讨可靠反映左室舒张功能改善状况的超声心动图指标,以评价临床治疗效果。方法参照2014年中国慢性心力衰竭诊断及治疗指南,选择60例单纯左室舒张性心衰患者,心功能分级为II级和III级,临床治疗4周后,观察二尖瓣口血流频谱、二尖瓣环组织多普勒频谱和左心房容积变化指数的变化,并对比临床B型脑钠肽指标和临床综合心功能改善情况。结果综合临床指标评价心功能,治疗总有效率81.7%,超声指标的变化:E/E’治疗前14.03±2.29,治疗后9.76±1.69,P值=0.000,有显著统计学意义;左房容积指数治疗前(46.36±5.06)ml/m2,治疗后(36.70±3.17)ml/m2,P值=0.000,有显著统计学意义。结论超声心动图检测二尖瓣E/E’比值和左房容积指数的变化可以作为临床评价单纯左室舒张性心衰治疗效果的敏感指标。 展开更多
关键词 超声心动图 左室舒张性心衰 二尖瓣E/E’ 左房容积指数
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β受体阻滞剂对兔心肌梗死后酪氨酸羟化酶mRNA表达及心脏电生理的影响 被引量:4
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作者 胡和生 闫素华 +4 位作者 程文娟 王清 李晓鲁 薛梅 孙雪林 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2007年第2期88-91,共4页
目的通过美托洛尔对兔心肌梗死后心肌酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH) mRNA表达水平的影响来探讨β受体阻滞剂改变心脏电生理的可能机制。方法30只新西兰兔结扎冠状动脉制作兔心肌梗死模型后随机分成2组,每组15只,美托洛尔组(Met... 目的通过美托洛尔对兔心肌梗死后心肌酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH) mRNA表达水平的影响来探讨β受体阻滞剂改变心脏电生理的可能机制。方法30只新西兰兔结扎冠状动脉制作兔心肌梗死模型后随机分成2组,每组15只,美托洛尔组(Metoprolol组)给予倍他乐克(10 mg·kg^(-1)·d^(-1)),而对照组(MI组)给予NS(5 ml·kg^(-1)·d^(-1))灌胃。再选取12只兔开胸冠状动脉穿线不结扎作为假手术组(Sham组)。8周后所有成活的兔均进行电生理试验,并采用RT- PCR检测心肌的TH mRNA表达水平。结果Sham组室性心律失常诱发率为16.7%,而MI组室性心律失常的诱发率上升至58.3%,经过美托洛尔治疗后其诱发率又降至8.3%。MI组梗死灶周及非梗死左室游离壁TH mRNA水平分别为(0.848±0.064,0.863±0.062),明显高于Sham组对应部位(0.672±0.051,0.653±0.054);经过8周美托洛尔治疗后TH mRNA相对表达水平分别降至(0.715±0.032,0.692±0.049)。结论美托洛尔治疗可降低心肌梗死后TH mRNA表达水平,可能改善了交感神经重构,减少去甲肾上腺素的合成,改善心脏电生理异质性,降低室性心律失常发生率。 展开更多
关键词 心肌梗死 心律失常 交感神经 Β受体阻滞剂
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冬泳对健康中老年人心血管系统的影响 被引量:5
13
作者 玄军 赵玉杰 +3 位作者 李萤 姜文宪 杨晓红 姜楠 《山东体育学院学报》 1995年第1期39-41,共3页
对年龄41─60岁的60名长期坚持冬泳锻练者(观察组)和60名不参加体育锻练的同一年龄组者(对照组)分别测血压、心电图、血氧分析、血脂及心功能检查,发现上述各项指标两组相比有显著差异,观察组明显优于对照组(P<0.0... 对年龄41─60岁的60名长期坚持冬泳锻练者(观察组)和60名不参加体育锻练的同一年龄组者(对照组)分别测血压、心电图、血氧分析、血脂及心功能检查,发现上述各项指标两组相比有显著差异,观察组明显优于对照组(P<0.05~P<0.01)。冷水刺激对血管的影响也显示出有良好的血管顺应性作用,说明冬泳能增强中老年人心血管系统的耐受能力,增加心血管的顺应性,延缓动脉硬化,降低心脑血管病的发病率。 展开更多
关键词 冬泳 心血管系统 体育运动
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慢性心力衰竭患者8年生存的肾功能相关指标影响因素分析 被引量:4
14
作者 徐良栋 王晓军 +5 位作者 王艺丹 丛晓 申晓倩 胡和生 闫素华 郝恩魁 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期245-248,共4页
目的:采用血清肾功能相关参数及临床基线分析预测慢性心力衰竭(心衰)患者8年生存风险。方法:入选我院2006-07至2009-11期间在我院因慢性心衰急性发作入院,并随访至2014-06-30(以患者随访期间内死亡为该研究的终点)的患者293例。均接受... 目的:采用血清肾功能相关参数及临床基线分析预测慢性心力衰竭(心衰)患者8年生存风险。方法:入选我院2006-07至2009-11期间在我院因慢性心衰急性发作入院,并随访至2014-06-30(以患者随访期间内死亡为该研究的终点)的患者293例。均接受常规肾功能、电解质检验,检验参数包括尿素氮、肌酐、尿酸、血钠、血钾、血氯、血钙、阴离子间隙和血磷指标,应用改良MDRD公式计算肾小球滤过率,并对患者行血压及彩色超声心动图检查,获取患者临床基线参数(包括左心室舒张末期内径、左心室射血分数、血压及心率),并对以上15项参数结果分组[按照随访结果将患者分为存活组(107例)和死亡组(186例)],对慢性心衰患者进行8年内生存分析。结果:与存活组比较,死亡组患者的左心室舒张末期内径、尿素氮、肌酐及尿酸升高,而左心室射血分数、心率、肾小球滤过率、血钠及血钙降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。单因素分析结果显示,左心室舒张末期内径、左心室射血分数、肾小球滤过率、尿素氮、肌酐、尿酸、血钠、血钙、血磷对慢性心衰患者8年内生存分析风险有较好的预测价值(P均<0.05)。多因素分析结果显示:左心室舒张末期内径、肾小球滤过率及血钠对慢性心衰患者8年内生存分析风险预测价值最大(P均<0.001),其次为血钙(P均<0.01)。结论:左心室舒张末期内径、左心室射血分数、肾小球滤过率、尿素氮、肌酐、尿酸、血钠、血钙为慢性心衰患者8年内生存分析的特异指标,Cox分析显示左心室舒张末期内径、肾小球滤过率、血钠、血钙为预测慢性心衰患者8年内生存分析的独立危险因素。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾功能试验 存活率
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糖尿病兔心肌梗死后钾离子通道蛋白基因表达的变化 被引量:6
15
作者 董炳庆 闫素华 王晔 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1777-1780,共4页
目的:探讨糖尿病合并心肌梗死后兔心室肌钾离子通道蛋白基因表达的变化。方法:选择新西兰兔作为研究对象,通过高脂高糖喂养2个月后由耳缘静脉注射四氧嘧啶(80 mg/kg)制作糖尿病模型,成模后改为普通饲料继续单笼喂养4个月,并随机分为糖尿... 目的:探讨糖尿病合并心肌梗死后兔心室肌钾离子通道蛋白基因表达的变化。方法:选择新西兰兔作为研究对象,通过高脂高糖喂养2个月后由耳缘静脉注射四氧嘧啶(80 mg/kg)制作糖尿病模型,成模后改为普通饲料继续单笼喂养4个月,并随机分为糖尿病+心肌梗死组、糖尿病假手术组和非糖尿病假手术组,通过结扎冠状动脉前降支制作心肌梗死模型。手术后所有入选成活兔均常规喂养2个月后处死,取左心室梗死周围区心室肌采用实时荧光定量PCR方法观察心肌钾离子通道蛋白Kv4.2、Kv4.3和Kv1.4 mRNA表达变化。结果:糖尿病+心肌梗死组和糖尿病假手术组兔心室肌Kv4.2和Kv4.3 mRNA表达均显著低于非糖尿病假手术组(P<0.05);而Kv1.4显著高于非糖尿病假手术组(P<0.05)。糖尿病+心肌梗死组兔心室肌Kv4.2和Kv4.3 mRNA表达显著低于糖尿病假手术组(P<0.05);而Kv1.4并无显著升高(P>0.05)。结论:糖尿病兔心肌梗死后瞬时外向钾离子通道蛋白基因表达发生了改变即电重构,这可能是心肌梗死后室性心律失常易感性增加的机制之一。 展开更多
关键词 糖尿病 心肌梗死 钾通道
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QT的频率依赖性对心肌梗死后室性心动过速的预测价值 被引量:2
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作者 王清 刘建华 +1 位作者 丁修云 周聊生 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第1期1-3,共3页
目的 探讨QT的频率依赖性对心肌梗死 (MI)后室性心动过速 (VT)发生率的相关性。方法 对 5 2例有Q型AMI后 3个月患者进行动态心电图检查 ,分别测定清醒阶段、睡眠阶段、苏醒阶段在不同RR间期 (6 0 0ms、80 0ms、10 0 0ms)时的QT间期 ,... 目的 探讨QT的频率依赖性对心肌梗死 (MI)后室性心动过速 (VT)发生率的相关性。方法 对 5 2例有Q型AMI后 3个月患者进行动态心电图检查 ,分别测定清醒阶段、睡眠阶段、苏醒阶段在不同RR间期 (6 0 0ms、80 0ms、10 0 0ms)时的QT间期 ,同时计算QT的频率依赖性。其中VT组 2 7例 ,非VT组 2 5例。结果 VT组患者的QT间期的频率依赖性明显高于非VT组患者 (P均 <0 .0 1) ,尤以苏醒阶段最显著。 展开更多
关键词 频率依赖性 心肌梗塞 室性心动过速 心电描记术 QT间期 RR间期
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急性心肌梗死中脑钠肽的临床应用(文献综述) 被引量:6
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作者 李晓鲁 尤淑玲 +2 位作者 邢启崇 陈明友 闫素华 《放射免疫学杂志》 CAS 2004年第1期57-59,共3页
关键词 急性心肌梗死 脑钠肽 临床应用 神经激素 病理生理学 超声心动图
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糖尿病心脏自主神经病变与室性心律失常 被引量:8
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作者 宋忠举 闫素华 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第2期141-143,共3页
糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathv,DAN)是一组由自主神经功能和(或)结构受损引发的征候群,主要累及心血管、胃肠道和泌尿生殖系统,具有起病隐匿、逐渐进展、可于症状出现前发生、甚少自行缓解的临床特征。其中... 糖尿病自主神经病变(diabetic autonomic neuropathv,DAN)是一组由自主神经功能和(或)结构受损引发的征候群,主要累及心血管、胃肠道和泌尿生殖系统,具有起病隐匿、逐渐进展、可于症状出现前发生、甚少自行缓解的临床特征。其中,糖尿病心脏自主神经病变(diabetic cardiac autonomic neuropathy,DCAN)危害尤为严重,可以引起无痛性心肌缺血、心肌梗死及恶性心律失常甚至心源性猝死,从而引起医学工作者广泛关注。 展开更多
关键词 糖尿病心脏自主神经病变 室性心律失常 糖尿病自主神经病变 无痛性心肌缺血 自主神经功能 泌尿生殖系统 恶性心律失常 心源性猝死
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卡托普利对心肌梗死后心脏神经重构的影响 被引量:2
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作者 程文娟 闫素华 +3 位作者 邢启崇 王清 胡和生 薛梅 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2007年第8期792-796,共5页
目的:探讨心肌梗死后早期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对心脏自主神经重构的影响。方法:42只兔随机分为三组:卡托普利组(n=15)结扎冠状动脉前降支及卡托普利(10 mg/kg.d)干预;对照组(n=15)结扎冠状动脉前降支;假手术组(n=... 目的:探讨心肌梗死后早期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对心脏自主神经重构的影响。方法:42只兔随机分为三组:卡托普利组(n=15)结扎冠状动脉前降支及卡托普利(10 mg/kg.d)干预;对照组(n=15)结扎冠状动脉前降支;假手术组(n=12)穿线不结扎冠状动脉。术后8周行电生理检测,并用免疫组织化学及RT-PCR的方法观察心脏S100、GAP43及TH等神经标志物蛋白或基因表达水平的变化。结果:对照组在术后8周室性心律失常诱发率显著高于假手术组(P<0.01),而卡托普利干预后其诱发率较对照组显著下降(P<0.01)。对照组梗死灶周S100及GAP 43阳性神经纤维密度显著高于假手术组(P均<0.01),且神经纤维分布紊乱;卡托普利组神经密度较对照组有所下降(P=0.07,P=0.13),但神经形态及分布状况更接近于假手术组。在非梗死左室游离壁,对照组神经密度显著高于假手术组(P均<0.01),而卡托普利组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。同时,对照组梗死灶周及非梗死左室游离壁TH mRNA表达水平显著高于假手术组(P<0.01),而卡托普利组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡托普利可降低心肌梗死后室性心律失常的发生率,其机理可能与改善心脏神经纤维异常的形态及分布有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 神经重构 卡托普利 室性心律失常
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器质性心脏病患者Koch三角的测量及其临床应用 被引量:4
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作者 孟令东 周聊生 周凤云 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第4期288-289,共2页
目的 观察和测量器质性心脏病患者 Koch三角的大小 ,以避免心外科手术中对房室结的损伤 ,以及指导对房室结折返性心动过速慢径的射频消融。 方法 选择先天性或后天性心脏病患者 4 1例 ,术中直视测量 Koch三角的各条径线。 结果  K... 目的 观察和测量器质性心脏病患者 Koch三角的大小 ,以避免心外科手术中对房室结的损伤 ,以及指导对房室结折返性心动过速慢径的射频消融。 方法 选择先天性或后天性心脏病患者 4 1例 ,术中直视测量 Koch三角的各条径线。 结果  Koch三角的高为 17~ 39mm(2 6 .6± 4 .6 mm) ,冠状窦口下缘到三尖瓣隔瓣的距离 6~15 m m(10 .9± 2 .5 mm) ;Todaro腱长 11~ 35 m m(2 0 .9± 5 .2 mm) ,三尖瓣隔瓣长 18~ 38mm (2 6 .9± 2 .7mm) ,冠状窦口上缘到 Todaro腱的距离 3~ 13mm(8.0± 1.7mm) ;冠状窦口直径 4~ 13mm(8.9± 1.7mm)。 结论 Koch三角变异较大 ,Koch三角的高可反映 Koch三角的大小 ,依据 Koch三角的高对房室结折返性心动过速消融慢径靶点位置的判断具有重要的指导意义 ;也可减少心外科手术时对房室结的损伤 ,防止手术并发症的发生 ,提高手术成功率。 展开更多
关键词 KOCH三角 患者 临床应用 冠状窦 慢径 三尖瓣 心外科手术 距离 大小 结论
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