外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治研究

目的:总结外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊救治效果。方法:68例研究对象分为研究组、对照组,对照组患者所接受的是记忆合金接骨板进行固定,而研究组患者所接受的是可吸收肋骨钉进行固定。结果:本次研究所选取的68例研究对象的手术均非常成功,在术后下床活动时间以及术后镇痛率方面,两组之间是存在统计学意义的,即P<0.05。。结论:急救对于外伤性多发性肋骨骨折患者而言是非常重要的。

顽固性低钠血症2例诊治体会并文献复习

低钠血症在临床工作中经常遇到,大部分病人给与补充氯化钠后即可很快纠正,但有的病人补充纠正后很快再次出现低钠血症,反复发作,甚至少数病人积极补充氯化钠也不能有效纠正。我院消化内科治疗2例顽固性低钠血症病人,均取得了良好效果,现报告如下。

急性有机磷农药中毒的抢救体会

急性有机磷农药中毒是基层急诊科常见急症之一，如抢救不当或不及时，均会造成严重后果。我们每年抢救急性有机磷农药中毒的患者都在200例以上，抢救成功率在98％以上，兹将抢救口服有机磷农药中毒的临床体会介绍如下：

腹腔镜下与开腹胃切除术治疗早期胃癌的临床效果分析

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。在我国发病率前十位的恶性肿瘤中,胃癌发病率高居第二位[1]。按照国际抗癌委员会制订的标准,根据胃癌浸润和扩散程度,胃癌可分为Ⅳ期,其中早期胃癌（即Ⅰ期及部分Ⅱ期胃癌）是指胃癌浸润局限于黏膜及黏膜下层,未达肌层,无论有无淋巴结转移[2]。长期以来,早期胃癌的传统治疗方式主要为开腹胃切除术,其5年生存率可达60%~90%[3-4]。

半剂量噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的研究

目的 评价每日1次吸入9μg噻托溴铵对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的疗效.方法 采用随机数字表法将171例中重度COPD患者分成两组,半量组86例采用每日1次吸入9μg噻托溴铵粉吸入剂,对照组85例则采用推荐剂量每日1次吸入18 μg噻托溴铵粉吸入剂,应用6个月.在用药前、用药后3个月、用药后6个月分别测定患者肺功能和6 min步行试验.结果 两组患者无论肺功能指标还是6 min步行试验距离在两个研究时间段的增加值均高于用药前.用药后6个月两组患者与用药前比较,对照组第1秒用力呼气容积（FEV1）增加（0.21±0.12）L,上升率（19.31±10.61）％;半量组FEV1增加（0.22±0.13）L,上升率（19.25±11.52）％.对照组用力肺活量（FVC）增加（0.22±0.10）L,上升率（11.63±5.31）％,半量组FVC增加（0.23 ±0.15）L,上升率为（11.62±6.45）％.6 min步行试验距离两组患者较用药前均有明显改善,对照组患者用药后6个月较用药前增加（29.24±11.92）m,上升率（18.30±3.77）％.半量组患者用药后6个月较用药前增加（29.14±11.89）m,上升率（18.20±3.85）％.在两个时间段内患者急性加重和再入院情况组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,半量组6个月与3个月比较虽然急性加重和再入院例数均有所减少但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 噻托溴铵9μg每日1次吸入疗法对于国人长期（6个月后）疗效与推荐18μg每日1次吸入疗法相当.