彩色多普勒超声对乳腺癌及非哺乳期乳腺炎的诊断鉴别

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺癌及非哺乳期乳腺炎鉴别诊断作用。方法 选取我院2022年2月至2023年2月收治的42例乳腺癌患者为A组,另选同期我院收治的43例非哺乳期乳腺炎患者为B组,所有患者均行彩色多普勒超声检查,比较2组诊断结果、超声图像差异,评价超声对2种疾病的鉴别诊断作用。结果 以病理结果为金标准,彩色多普勒超声对乳腺癌总体诊断符合率为88%,对非哺乳期乳腺炎总体诊断符合率为86%,均与病理结果差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌患者超声图像特征主要以形态欠规则、边界不清晰、病灶后回声无衰减、不存在囊性成分、有微小钙化、腋窝淋巴结内部结构紊乱、Ⅱ~Ⅲ级血流信号、阻力指数(RI)≥0.7为主,非哺乳期乳腺炎患者则相反,2组超声图像特征相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声在乳腺癌、非哺乳期乳腺炎中诊断价值较高,可有效对两者进行鉴别诊断,为临床制定后续治疗方案提供有力证据,值得应用。

彩色多普勒超声诊断胆总管下段结石的优势及价值探讨

目的研究多普勒彩色超声对诊断胆总管下段结石的准确性及优势。方法选取380例我院2010年4月至2015年4月收治的胆管病变患者,经手术病理确诊,其中胆系结石280例,对患者术前进行多普勒彩色超声检查,就所得结果与手术病理结果作对比,对照多普勒彩色超声诊断胆总管下段其他疾病的诊断,得出超声在诊断胆总管下段结石的优势及准确性。结果在对比胆结石中的诊断率发现,胆囊结石的确诊率对于肝内胆管结石与胆总管下段结石来说均较高(P<0.05);而在于其他胆总管下段疾病的对比发现,胆总管下段癌、壶腹癌、胰头癌的确诊率均明显小于胆总管下段结石确诊率(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对于胆系结石的诊断,特别是胆总管下段结石的诊断极具优势。

彩色多普勒超声诊断微钙化乳腺癌的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断微钙化乳腺癌的临床价值。方法:选取2010年1月—2014年1月于山东省单县东大医院接受治疗的19例微钙化乳腺病变患者,对所有患者实施彩色多普勒超声及钼靶X线摄影检查,比较两种方法。结果:X线摄影诊断结果与病理结果相比差异无统计学意义(χ~2=0.684,P>0.05),彩色多普勒超声的诊断准确率低于病理结果(χ~2=4.75,P<0.05)。此外,两种方法联合提高了诊断的特异度和阳性预测值,但降低了灵敏度和阴性预测值,即漏诊率提高,误诊率降低。结论:随着高频超声技术的不断发展,其能检测出乳腺肿块的内部钙化,但对无肿块微钙化的识别还存在一定困难,而钼靶X线摄影对微钙化乳腺癌的诊断有一定优势,将两种方法联合使用能显著提高微钙化乳腺癌的诊断准确率,从而有效提高早期乳腺癌的诊断率。

术前超声漏诊甲状腺癌颈部淋巴结转移的原因分析

目的 :分析术前超声漏诊甲状腺癌颈部淋巴结转移的原因,提高术前超声诊断准确率。方法 :回顾性分析170例术前超声漏诊经病理证实为甲状腺癌淋巴结转移患者(漏诊组)及120例超声正确提示甲状腺癌淋巴结转移患者(正确诊断组)的临床资料,分析2组的声像图特征,对其漏诊原因进行归纳总结。结果:经术后病理诊断,术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移漏诊率为58.62%(170/290),其中中央区146例,颈侧区4例,同时累及中央区及颈侧区20例。170例主要表现为:低回声153例(90.00%),边缘不规整117例(68.82%),纵横比>1 59例(34.71%),钙化132例(77.65%),内部结构为实性153例(90.00%),结节累及被膜85例(50.00%)。正确诊断组结节:低回声106例(88.33%),边缘不规整105例(87.50%),纵横比>1 35例(29.17%),钙化113例(94.16%),内部结构为实性115例(95.8%),结节累及被膜88例(73.33%)。在边缘、钙化、累及被膜等方面,2组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:超声检查在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断方面漏诊率较高,若结节超声表现为低回声、钙化、累及包膜及边缘不规整等特征时,颈部转移淋巴结易漏诊,因此,了解其超声特征,可提高甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断准确率。

甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的相关危险因子研究

目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移的相关危险因子。方法:回顾性分析我院甲状腺外科2016年2月至2018年2月首次手术治疗并确诊为甲状腺乳头状癌的200例患者的临床资料,Logistic回归分析甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的相关危险因子。结果:肿瘤直径、中央区转移、性别、包膜侵犯、伴发桥本甲状腺炎、多灶病变与甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,上述指标均是甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的危险因子。结论:对甲状腺乳头状癌患者应实施个体化的清扫,以减少颈侧区淋巴结转移。