DCE-MRI定量分析及其在前列腺癌诊断中的疗效评估

目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量分析对前列腺癌的诊断效果及疗效评估。方法:选择经手术病理检查确诊的80例前列腺癌患者纳入观察组;另选择同期入院治疗的20例前列腺增生患者纳入对照组,两组均行常规磁共振成像(MRI)和DCE-MRI检查,测量前列腺癌组织与正常组织的容积转运常数(K^trans)、速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve)的灌注参数,根据定量参数绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI定量分析在前列腺癌的诊断效果;对前列腺癌患者手术后进行格里森(Gleason)评分,利用SPSS Pearson相关性分析软件对前列腺癌Gleason评分与DCE-MRI定量参数相关性进行分析。结果:观察组与对照组DCE-MRI定量参数Ve值比较无统计学意义;观察组DCE-MRI定量参数Ktrans和Kep参数均高于对照组,差异有统计学意义(t=18.242,t=16.749;P<0.05);ROC曲线结果表明:Ktrans和Kep参数曲线下面积分别为0.992和0.921,两种参数曲线下面积比较差异有统计学意义(Z=2.658,P<0.05),且均高于Ve(曲线下面积0.509);K^trans诊断灵敏度和特异度分别为92.9%和71.4%,高于Kep诊断的85.6%和58.6%;前列腺癌Gleason评分与K^trans呈负相关性(r=-0.481,P<0.05);前列腺癌Gleason评分与Kep和Ve无相关性。结论:将DCE-MRI定量分析用于前列腺癌诊断中效果理想,且与前列腺癌Gleason评分具有一定的相关性,能为临床提供影像学依据。