脑卒中并发感染对神经功能恢复的影响

目的探讨急性脑卒中并发感染对患者神经功能恢复的影响。方法225例脑卒中患者分为无感染组(145例)和感染组(80例)。分别给予相应药物治疗。记录入院时体温及住院期间最高体温,评估出院时巴氏指数(BI),改良的Rankin量表评分(mRS)和美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)。结果住院期间,感染组的最高体温明显高于无感染组(P<0.01),年龄明显大于无感染组(P<0.01),住院时间明显长于无感染组(P<0.05)。出院时感染组减少的NIHSS百分数明显低于无感染组(P<0.01),mRS明显高于无感染组(P<0.01)。结论卒中后并发感染影响急性脑卒中患者的神经功能恢复。脑卒中并发感染患者的神经功能恢复较未并发感染者差。

闭锁综合征临床与脑血管造影结果的对比研究

目的:研究椎一基底动脉系统缺血所致闭锁综合征的临床特点与全脑血管造影的情况。方法:对13例经MRI证实的双侧桥脑基底部梗塞的闭锁综合征患者行股动脉插管全脑血管造影术,观察脑供血障碍的情况,并给予静脉和动脉溶栓治疗。结果:13例患者死亡8例,存活5例,超早期静脉溶栓4例,效果不佳,早期动脉溶栓4例,2例闭塞的基底动脉再通,恢复较好。脑血管造影示双侧椎动脉起始部严重狭窄并扭曲2例,优势供血的椎动脉起始部严重狭窄1例,椎动脉V3段闭塞波及基底动脉下段2例,基底动脉起始段闭塞4例,基底动脉中段闭塞3例,基底动脉全程狭窄1例。结论:椎一基底动脉不同部位闭塞或严重狭窄可引起双侧桥脑基底部梗塞,表现为闭锁综合征,死亡率高,早期动脉溶栓有一定效果。

东菱迪芙早期突击连续给药治疗急性脑梗死

目的 :探讨东菱迪芙不同剂量、不同疗程对治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法 :选择 6 2例确诊为脑梗死的住院患者 ,随机分为 3组 ,A、B两组给予不同剂量、不同疗程的东菱迪芙 ,C组作为对照组 ,分别记录疗效和对FIB的影响。结果 :A组应用早期突击连续给药起效时间快 ,疗效明显 ,无明显不良反应。B组常规剂量给药 ,较对照组疗效明显。结论 :突击连续用药的方法优于传统给药方法 ,对降低FIB作用明显。

20例脑中风诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷的分析

２０例脑中风诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷的分析曹明志，杨福纪脑中风常发生于糖尿病患者，诱发糖尿病非酮症高渗性昏迷（ＮＨＤＣ）少见，病死率达４０％～７０％￣［１，２］。现将我院收治的２０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：男７例，女１３例；年龄４０～８...

药物合并心理治疗对癫痫患者情感障碍的疗效观察

目的观察米氮平合并心理治疗对癫痫患者伴发抑郁障碍的疗效。方法将102例癫痫伴发抑郁障碍患者按入选顺序分为对照组和试验组,各51例,分别采用单纯米氮平治疗(对照组)和米氮平合并心理治疗(试验组),共6周,6个月后分别对两组患者进行随访观察,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定,对治疗副作用采用副反应量表(TESS)评定。结果治疗6周后及6个月后的随访显示,两组患者的HAMD和CGI-SI评分与治疗前比较差异均有显著性意义(P<0.05),试验组患者的HAMD和CGI-SI评分与对照组比较差异亦有显著性意义(P<0.05)。结论米氮平合并心理治疗对癫痫患者伴发抑郁障碍疗效明显。

老年急性脑缺血患者与颈动脉粥样硬化斑块相关性研究

目的探讨老年急性脑缺血与颈动脉粥样硬化的关系。方法采用美国百胜AU4彩色多普勒超声仪对128例缺血性脑卒中老年患者及124例体检者作双功能扫描,测量粥样斑块的厚度、数量及回声特征。结果缺血性脑卒中组颈动脉斑块检出率明显增加,颈内动脉狭窄程度重,内膜中层厚度增加,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论缺血性脑卒中老年患者颈动脉粥样斑块检出率明显增加,颈内动脉狭窄程度重。

度洛西汀与帕罗西汀治疗以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者的对照研究

目的比较度洛西汀与帕罗西汀治疗以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者的疗效和安全性。方法将90例以躯体疼痛为主诉的老年抑郁症患者随机分成两组。分别口服度洛西汀和帕洛西汀治疗，疗程为6周。根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定抗抑郁疗效。根据疼痛量表（MOSPM）评定躯体疼痛改善效果。用副反应量表（TESS）评定用药的安全性。结果度洛西汀组有效率88．9％（40／45），帕罗西汀组有效率82．2％（37／45）。在治疗1、2、4周末，两组HAMD差异均有统计学意义（P〈0．05），而治疗6周末起差异无统计学意义（P〉0．05）。在治疗1、2、4、6周后度洛西汀组MOSPM评分明显低于帕罗西汀组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论度洛西汀治疗老年抑郁症总体疗效与帕罗西汀相当，但度洛西汀起效快，且能较快改善躯体疼痛症状，安全性高，依从性好，比帕罗西汀更适合老年抑郁症伴躯体疼痛患者的治疗。