非固定疗法治疗创伤性浮动胸壁21例

合成了基团转移聚合反应引发剂亚磷酸二乙二甲硅酯，用该引发剂对甲基丙烯酸甲酯作了聚合反应分子量研究，并用从理论上计算得到的分子量与实验值作了比较。

电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的效果观察

目的观察电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤的效果。方法选择和纳入2012年1月～2015年3月纵隔肿瘤手术患者97例，所有患者均行电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤治疗，根据抽签法随机分组，对照组采用传统手术护理，干预组患者使用全程化手术护理，比较2组患者临床各项指标差异。结果干预组手术出血量（361．52±177．53）ml、引流置管时间（2．05±1．12）d、住院时间（6．52-4-2．65）d，明显优于对照组手术出血量（802．35±191．44）ml、引流置管时间（3．43±1．76）d、住院时间（9．39±3．53）d，2组在手术出血量、引流置管时间、住院时间方面差异有统计学意义（P〈0．05）。干预组并发症总发生率为6．25％，对照组总发生率为18．37％，比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论电视胸腔镜辅助小切口切除纵隔肿瘤围手术期给予全程化手术护理干预，有助于减少术中出血量，患者术后恢复快，引流置管时间和住院时间缩短，且术后并发症发生率明显降低，值得推广。

食管胃胸腔吻合术中放置食管床低负压引流管的临床疗效

我们对432例经食管胃胸腔内吻合术患者除放置传统胸腔闭式引流管外，再放置食管床低负压引流管，获得满意临床疗效，报道如下。

腔外结扎法处理支气管残端的治疗体会

目的:总结腔外结扎法处理支气管残端的经验。方法:对176例支气管残端,解剖相应的支气管,以双7号线在支气管根部环扎一道,距结扎线远端1～2cm处置直角钳钳夹支气管,与直角钳与结扎线之间离断支气管,管腔内黏膜处理后再以7号线在结扎线的稍远处缝扎。结果:全组无手术死亡。发生支气管胸膜瘘1例,,经引流胸腔,抗生素治疗,加强营养支持治疗后痊愈出院。结论:腔外结扎法处理支气管残端可明显减少支气管胸膜瘘的发生。

舒适护理配合小切口心内直视手术治疗室间隔缺损的临床效果研究

目的探讨舒适护理对小切口心内直视手术室缺患儿临床预后的影响。方法选择本院2012年7月~2015年7月室间隔缺损患儿104例。两组患儿均选择右腋下小切口心内直视手术的方法进行治疗。通过抽签法将室间隔缺损患者随机分为观察组与对照组。观察组52例,手术治疗过程中配合实施舒适护理,对照组52例,手术治疗过程中配合实施常规护理。比较两组室间隔缺损患儿术后并发症发生情况及住院时间的差异。结果所有患儿全部成功完成手术治疗,住院期间无术后死亡患儿,均顺利出院。观察组术后肺部感染病例数、肺不张病例数、剧烈疼痛病例数、胸腔引流管引流量、患儿呼吸机辅助时间以及住院时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论在小切口心内直视手术治疗室间隔缺损过程中,配合给予患儿舒适护理,可降低患儿术后并发症的发生,促进患儿更快恢复健康。

膈疝合并心包疝1例

患者,男性,40岁.恶心、泛酸,上腹部烧灼样疼痛伴胸闷1年,加重并黑便20天入院.患者于1年前曾有外伤史,右股骨骨折行切开内固定术,伤后始觉恶心、泛酸、胸闷,并有上腹部烧灼样疼痛,渐加重,憋喘.查体:胸廓对称,左肺呼吸音低,血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率60次/min,律齐,上腹部轻压痛.

闭合性创伤性膈疝10例报告

闭合性创伤性膈疝多因伤情较重且复杂或仅表现为消化系统症状而造成误诊。自1990年10月至1999年10月,我院共收治10例。现报告如下。 1 临床资料 本组10例(男性8例,女性2例),年龄3～78岁,平均年龄46.6岁,50岁以下8例。其中闭合性钝挫伤9例,自发性膈疝1例。发病至就诊时间10h以内5例,1～10d2例,2～4年3例。合并多发肋骨骨折4例,血胸2例,肺挫裂伤1例,腰椎骨折2例,骨盆骨折2例,肾挫伤、创伤性休克、腹膜后血肿1例,脑挫伤1例。有X线检查记录6例,其中5例具有诊断意义的X线异常:胸透见胃泡影响3例,胃钡餐摄片,钡灌肠发现胃或结肠疝入胸腔2例。

左侧三房心4例临床报告

本文将对4例三房心及其合并的2例无顶冠状窦综合征,进行总结诊断治疗中的经验教训,并结合文献对本病做一讨论。临床资料例1:男5岁,生后不久发现心杂音,紫绀,活动后气急,无蹲踞,于1987年5月入院。查体:营养差,肤色暗,口唇紫绀,胸骨左缘2—4肋间可闻及收缩期杂音3/6级。无震颤。

中、重度呼吸功能不全患者胸部术后护理

目的对中、重度呼吸功能不全患者胸部手术后加强呼吸功能及体能训练,预防和减少术后并发症的发生。方法对57例呼吸功能不全患者胸部手术后,加强心理护理,加强呼吸功能及体能训练,协助正确彻底的咳嗽、排痰。结果 45例无肺部并发症,7例发生肺部感染,其中2例发生呼衰行呼吸机辅助呼吸,经积极抗感染及加强呼吸道护理后好转,无死亡病例。结论呼吸功能及体能训练等积极干预措施,可明显减少呼吸功能不全患者胸部术后并发症的发生。

胸导管低位集束结扎在预防食管癌食管胃胸顶吻合术后乳糜胸的应用

目的探讨低位集束结扎在预防食管癌切除术后乳糜胸的应用价值。方法术中在下肺静脉平面（TR水平）双7号丝线将包括胸导管在内的束状组织一并结扎。结果489例食管癌切除后，无一例术后乳糜胸。结论用低位胸导管大块结扎预防食管癌切除术后乳糜胸操作简便，是降低食管癌术后乳糜胸的有效方法。