大数据时代疾病预防控制中心档案信息化建设路径研究

在大数据时代下,对疾控中心档案管理工作也提出新的标准和要求,需档案管理人员积极推进档案信息化建设,紧跟时代发展步伐,助力档案管理科学化水平不断提升。本文结合笔者实际工作经验与研究,探讨大数据技术对疾控档案管理工作带来的优势,并深入分析大数据时代疾控中心档案管理工作存在的问题,针对如何推进档案信息化建设提出几点建议。

基于沉浸式体验科普的管理措施对慢性病管理服务的效果

目的 观察基于沉浸式体验科普的管理措施对慢性病管理服务的效果。方法 选取该县一所综合医院2020年3—11月的慢性病患者160例,随机分为观察组和对照组各80例。对照组采取医学传统科普模式,观察组采取沉浸式体验科普模式。两组均进行3次科普体验活动,采用问卷调查了解科普活动的即时效果与远期效果。结果 观察组认为活动有趣、互动性强以及容易接受的百分率,慢性病病因、症状、治疗方法、预防方法选择正确率,以及不良生活习惯愿意改善率[96.3%(77/80)、95.0%(76/80)、93.8%(75/80)、88.8%(71/80)、 95.0%(76/80)、 86.3%(69/80)、 96.3%(77/80)、 81.3%(65/80)]均高于对照组[7.5%(6/80)、10.0%(8/80)、47.5%(38/80)、62.5%(50/80)、76.3%(61/80)、62.5%(50/80)、81.3%(65/80)、65.0%(52/80)];观察组坚持科学饮食、运动健身、对科普宣教模式的满意程度、促进医患和谐的相信程度均高于对照组;观察组认为能提升疾病管理效果、是关爱患者的举措的认同率[95.0%(76/80)、95.0%(76/80)]高于对照组[77.5%(62/80)、77.5%(62/80)];上述组间差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 基于沉浸式体验科普活动对慢性病管理服务的近期与远期效果均优于传统科普模式,前者更有利于患者掌握慢性病相关知识,改善不良生活习惯,同时提高对科普宣教的认可度及满意度。

采用穴位注射卡介菌多糖核酸注射液预防慢性支气管炎效果观察

目的:探讨穴位注射卡介菌多糖核酸注射液预防慢性支气管炎(以下简称"慢支")的效果。方法:175例慢支患者在发病前均采用足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗,观察预防效果。结果:显效106例,显效率为60.5%,有效61例,有效率为34.9%。结论:穴位注射卡介菌多糖核酸注射液有显著预防慢性支气管炎的效果。

单县地区健康孕妇静脉血细胞分析参考范围调查

目的建立单县地区健康孕妇静脉血细胞分析相关参数参考值范围。方法按照美国临床和实验室标准（CLSI）C28-A2文件推荐的间接抽样法,选取2013年4~11月的健康孕妇516例,采集孕妇静脉血,采用日本Sysmex XS-800i型血细胞分析仪及配套试剂进行全血细胞分析参数检测。确定相关参数参考值范围,并比较不同孕期主要血细胞分析参数水平。结果单县地区健康孕妇静脉血细胞分析主要参数参考值范围为：白细胞（4.12~12.58）×10^9/L;中性粒细胞数（2.30~9.78）×10^9/L;中性粒细胞比率56.59%~85.41%;淋巴细胞数（0.82~2.74）×10^9/L;淋巴细胞比率9.00%~34.96%;单核细胞数（0.21~0.75）×10^9/L;单核细胞比率2.97%~8.69%;嗜酸性粒细胞数（0.01~0.25）×10^9/L;嗜酸性粒细胞比率0.15%~2.95%;嗜碱性粒细胞数（0.00~0.04）×10^9/L;嗜碱性粒细胞比率0.00%~0.49%;红细胞（3.40~4.88）×10^12/L;血红蛋白101~143g/L;血细胞比容31.6%~43.8%;平均红细胞体积80.7~101.5fL;平均红细胞血红蛋白量25.6~33.4pg;平均红细胞血红蛋白浓度301~349g/L;血小板计数（127~327）×10^9/L。结论成功建立了单县地区健康孕妇静脉血细胞分析参数参考值范围,为临床孕妇保健提供了可靠的实验室指导。

单县食品和公共场所从业人员HBsAg携带状况调查结果分析

目的:调查单县食品和公共场所从业人员HBsAg携带情况。方法:使用酶联免疫吸附试验法。结果:共检测3468 人,检出HBsAg阳性43人,阳性率1．24％。HBsAg阳性率与性别之间差异显著,男性高于女性。

2009-2019年菏泽市人间布鲁氏菌病监测分析

目的:了解菏泽市人间布鲁氏菌病流行特征,为防控策略的制定提供科学依据。方法:收集2009-2019年中国疾病预防控制信息系统菏泽市传染病报告资料及菏泽市疾病预防控制中心实验室于2015年1月-2017年12月采集的2555例疑似布鲁氏菌病病例血清学资料检测结果。后续各年度检测工作按属地化管理要求,由各县区疾病预防控制中心自行完成。统计菏泽市不同县区、月份、性别、职业的人间布鲁病菌发病率。比较2015、2016、2017年的抗体阳性率。结果:2009-2019年菏泽市累计报告布鲁氏菌病2366例,年平均发病率为2.53/10万。2016年,在牡丹区出现1个暴发点,局部地区暴发流行。4~7月为发病高峰,四个月合计构成比为49.84%,2009-2019年菏泽市不同县区报告病例数构成比居前三位的县区分别为牡丹区、郓城县和曹县,构成比分别为25.95%、24.43%、16.74%。男女之比为2.45∶1,男性多于女性。≥25岁且<55岁,人间布鲁氏菌病例构成为66.95%。2366例中农民最多,为81.70%(1933/2366)。2015年1月-2017年12月,共检测2555例血清标本,布鲁氏菌抗体阳性率为24.31%(621/2555),2015、2016、2017年度抗体阳性率分别为21.01%(183/871)、25.11%(237/944)和27.16%(201/740),差异有统计学意义(χ^(2)=8.752,P<0.05)。结论:菏泽市布鲁氏菌病疫情有集中趋势,个别年度有疫情点。应重点加强重点人群的干预工作,并开展定期监测,落实好检疫制度等综合防控。

针灸手法联合康复疗法治疗脑卒中偏瘫患者的效果分析

目的对在脑卒中偏瘫患者的临床治疗中实施针灸联合康复疗法的疗效进行分析和研究。方法方便选择该院在2017年1月-2018年7月期间收治的脑卒中偏瘫患者共计80例作为该次研究的纳入对象,按照患者的就诊日期单双号,将其划分为对照组和观察组,每组40例。采用康复疗法对对照组予以治疗,在对照组的基础上,联合应用针灸手法对观察组予以治疗,分析和比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组中有8例痊愈,7显效,13例好转,12无效,总有效率为70.0%,观察组中有17例痊愈,12例显效,7例好转,4无效,总有效率为90.0%。观察组的总有效率与对照组相比差异有统计学意义(χ~2=18.455,P<0.05)。两组患者治疗前的Fugl-Meyer评分和Barthel评分相比差异无统计学意义(t=0.559、0.326,P>0.05)。对照组治疗后的Fugl-Meyer评分为(54.3±4.7)分,Barthel评分为(66.2±5.9)分,观察组治疗前的Fugl-Meyer评分为(75.8±6.2)分,Barthel评分为(83.1±6.7)分。两组患者治疗后的Fugl-Meyer评分和Barthel评分相比差异有统计学意义(t=2.873、3.177,P<0.05)。结论针对脑卒中偏瘫患者采用针灸联合康复疗法进行治疗具有确切的效果,能够极大改善患者的肢体运动功能,并且提升其日常生活能力。

奥美拉唑+铝碳酸镁在胃溃疡合并胃出血治疗中的效果分析

目的对胃溃疡合并出血的临床治疗中奥美拉唑联合铝碳酸镁的效果进行分析和研究。方法选择该院在2017年1月—2018年10月期间收治的胃溃疡合并胃出血患者共计70例作为该次研究的纳入对象,对其进行随机数字编号,并按照编号单双数将其划分为两组,对照组35例,观察组35例。采用奥美拉唑对对照组予以治疗,在对照组的基础上,联合应用铝碳酸镁对观察组予以治疗,分析和比较两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为74.3%,观察组总有总有效率为94.3%,观察组的的总有效率明显高于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(χ2=8.455,P<0.05)。对照组中出现1例大便次数增多,1例口干,2例眩晕,1例腹泻,2例恶心,达到了20.0%的不良反应发生率,观察组中出现2例大便次数增多,1例口干,1例眩晕,1例腹泻,1例恶心,达到了17.1%的不良反应发生率。观察组的的不良反应发生率与对照组患者差异无统计学意义(χ2=1.457,P<0.05)。经过6个月后的复查,结果显示,对照组中有9例复发,达到了25.7%的复发率,观察组中有3例复发,达到了8.6%的复发率,对照组的的复发率高于观察组患者,两组患者比较差异有统计学意义(χ2=10.622,P<0.05)。结论采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果很好,不仅可以有效改善患者的症状,具有较低的不良反应,而且复发率更低。

盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析

目的分析盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效。方法选取该院2017年3月—2018年3月接收的96例慢阻肺合并肺部感染患者,根据随机数字法,分为对照组与观察组,各48例,对照组患者实施常规治疗,观察组实施常规治疗的基础上,给予盐酸氨溴索治疗,对两组临床疗效进行比较。结果观察组治疗有效率93.75%;对照组治疗有效率72.92%,观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=16.004,P<0.05);观察组咳嗽消失时间(1.43±0.58)d,对照组咳嗽消失时间(2.15±0.47)d,差异有统计学意义(t=6.682,P<0.05);观察组肺部啰音消失时间(2.85±1.98)d,对照组肺部啰音消失时间(4.13±2.15)d,差异有统计学意义(t=3.034,P<0.05);观察组体温恢复正常时间(3.46±2.23)d,对照组体温恢复正常时间(7.85±2.13)d,差异有统计学意义(t=9.863,P<0.05);观察组住院时间(15.3±2.25)d,对照组住院时间(22.5±3.54)d,观察组的住院时间比对照组短,差异有统计学意义(t=11.892,P<0.05)。结论对慢阻肺合并肺部感染患者给予盐酸氨溴索治疗,有显著疗效,能有效缓解患者的临床症状,使患者的住院时间明显缩短,值得推广应用。

单县地区70岁以上老年人心血管疾病高危因素暴露及聚集分析

目的分析单县地区70岁以上老年人心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)高危因素暴露及其聚集情况。方法采用分层多阶段整群随机抽样法,选取2020年2月—2021年2月横断面调查的1056名单县地区70岁以上的老年人,通过问卷调查、体格检查及实验室检查等方式收集资料,对CVD高危因素暴露聚集情况进行分析。结果该地区70岁以上老年人高血压、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、重度肥胖比例分别为53.60%、14.87%、29.92%、20.08%、31.82%和23.20%。男性高血压、糖尿病、吸烟、酗酒检出比例均高于女性,教育程度小学及以下群体高血压、吸烟、血脂异常、重度肥胖检出率高于初中及以上群体,城镇居民高血压、重度肥胖因素高于农村居民,差异有统计学意义(P<0.05);23.77%的人暴露于一项危险因素,28.98%的人暴露于两项危险因素,29.83%的人暴露于三项及三项以上危险因素。男性高危因素≥1项、≥2项、≥3项聚集的风险程度分别是女性的1.99倍、2.92倍、2.97倍,初中及以上教育程度群体≥1项、≥2项、≥3项危险因素聚集的风险程度分别是小学及以下教育程度的1.21倍、0.94倍、0.89倍,城镇居民≥1项、≥2项、≥3项危险因素聚集的风险程度分别是农村居民的0.84倍、1.19倍、1.28倍。结论单县地区>70岁老年人CVD高危因素及聚集暴露率较高,应重点关注、预防和干预男性、文化程度高、城镇等易发生CVD高危因素聚集的群体。

档案科技助推档案管理现代化探讨

在科学技术高速发展的时代背景下,档案管理工作的质量与效率也在不断提升,当前档案管理工作在科学技术的推动下逐渐趋向规范化、标准化、信息化方向发展。新环境下要结合时代发展趋势,提高对档案管理工作的要求,不断优化并创新档案管理工作。基于此,本文分析了档案现代化管理的内涵,以及档案科技助推档案管理现代化的可行性,分析了当前我国档案现代化管理工作现状,提出档案科技助推档案现代化管理的有效对策,为我国档案管理工作可持续发展起到积极推动作用。

一例仔猪水肿病的诊治报告

某试验场20头90日龄的小猪中，有2头突然发病。该批猪已进行了猪瘟、猪丹毒、猪肺疫、仔猪副伤寒的免疫，用“百病消”（恩诺沙星）、维生素B12治疗无效，2天后，1头死亡。

糖尿病慢性病防治中健康教育的实施分析

目的分析该县社区医院对糖尿病患者健康教育的实施情况,寻找优化糖尿病防治措施。方法调查2019年1-6月该区社区医院对糖尿病患者健康教育的实施情况,根据实施情况分为两组,甲组10家社区医院,健康教育实施率超过50.00%,乙组12家,健康教育实施率低于50.00%,以随访获得的空腹血糖值及糖化血红蛋白值、严重并发症为目标,对比两组糖化血红蛋白以及空腹血糖的变化,以及两组严重并发症的发生率。结果该县社区医院总健康教育率为39.15%,对比两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖达标时间、严重并发症发生率,甲组均低于乙组,说明甲组治疗效果优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该县健康教育实施率仍较低,从随访结果看,实施健康教育有利于提高糖尿病患者的治疗效果,减少严重并发症的发生。

单县2004—2007年麻疹监测分析

目的评价单县2004—2007年麻疹流行病学特征,以完善麻疹监测系统。方法根据单县常规传染病报告系统、麻疹疫情专报系统和年度麻疹发病统计表,对2004—2007年麻疹监测与控制结果进行描述流行病学分析。结果2004—2007年共报告麻疹疑似病例124例。报告后48h内调查率为96.77%,病例调查完整率为100%。疑似病例血清标本采集率为98.39%。麻疹确诊病例为106例。麻疹病例主要集中在3—5月份。学龄前和学龄儿童、成人均有发病。结论该县麻疹发病呈散发和暴发并存的流行模式,部分高发乡镇影响全县麻疹发病水平。应加强适龄人群麻疹疫苗的基础免疫,继续加强麻疹监测与督导工作。

在疾控中心微生物检测中应用微滤膜分离技术的临床疗效评价

本文研究在疾控中心微生物检查采用微滤膜分离技术,探究其临床效果。方法:本次80份微生物检验样本,均是来自2019年10月~2020年10月,疾控中心微生物待检测中的样本,将所有的微生物检测中的样本根据培养方法分成相同份数两组,A组(平板培养方法)与B组(微滤膜分离技术方法),比较两组微生物待检样本的检出时间、报告时间、污染率及检测灵敏度。结果:组间疾控中心微生物待检测中的样本检出率、灵敏度、污染率、报告时间对比:结果表明B组检出率39(97.5)、灵敏度39(97.5)比A组检出率34(85.00)、灵敏度33(82.5)明显优势显著;其污染率0(0.00)、报告时间4.98±2.48更短于A组污染率2(5.00)、报告时间30.07±5.48,P<0.05,组间存在对比性,具有统计学意义。结论:根据以上表述,将微滤膜分离技术应用于疾控中心微生物检查中,报告获取时间较短、灵敏度高、可降低污染率,值得广泛应用。