山东省已婚妇女妇科常见病流行病学调查研究

目的 了解已婚妇女妇科常见病的患病情况及相关的影响因累。方法 采用分层整群随机抽样方法在8个县(市、区),抽取已婚妇女4054例进行问卷调查、妇科检查和实验室检查,应用EPI5和SAS软件进行数据的统计分析。结果 妇科常见病患病率顺序依次为生殖道感染60.1％、月经紊乱21.7％(未绝经妇女中)和痛经8.2％(未绝经妇女中)、盆腔肿物5.1％、子宫脱垂/阴道壁膨出0.6％、其他病0.74％。年龄31～40岁者、从事服务行业、高中文化程度、人均收入低于1000元、使用IUD避孕、采用非淋浴方式洗澡者以及有人工流产手术史是生殖道感染发生的危险因素;年龄41～50岁者、文化程度在高中以上以及有人工流产手术史均为盆腔肿物发生的危险因素。结论 防治妇女生殖道感染应为今后妇女常见病防治的重要内容之一,并要提高节育期妇女的避孕保健服务质量。

新生儿疾病筛查质量管理中存在的问题与对策

新生儿疾病筛查工作中任何一个环节出现纰漏 ,都将直接影响患者的检出和治疗效果。因此 ,应加强新生儿疾病筛查的质量管理 ,使新生儿疾病筛查工作规范化。山东省对 1 6个市级新生儿疾病筛查中心进行了质量检查评审 ,发现了血样采集、递送、验收、实验分析、可疑阳性的追回以及阳性患儿的诊断治疗与随访工作中存在的不同问题。针对不同筛查中心存在的问题进行了现场纠正与指导 ,并提出了相应的措施和策略 ,加强各环节的质量管理工作 ,包括加强卫生行政部门的组织管理 ,采血人员和实验室技术人员的培训 ,建立严格的验收登记制度及规范化的标准实验室 ,提高可疑阳性患儿的追回率 ,加强阳性患儿的系统管理 ,建立治疗保障机制等 ,使各市级筛查中心在质量管理上得到了不同程度的提高 。

市级新生儿疾病筛查中心质量评价措施与方法

山东省于 2 0 0 1年在全国率先制定了市级新生儿疾病筛查中心的质量评价标准、评审办法等 ,对 16个市级新生儿疾病筛查中心进行了质量检查评价。质量评价体系内容包括 :市、地卫生行政部门对辖区内新生儿疾病筛查工作的组织管理 ;市级妇幼保健机构的组枳管理 ,人员、房屋、仪器设备情况 ;各级有接生能力的医院、卫生院、妇幼保健机构执行血样采集、递送常规情况 ;市级妇幼保健机构对血样的验收、实验室分析、实验室质量控制、可疑阳性、阳性患儿的管理以及诊断治疗预后等的质量评价 ;各有关部门筛查资料逐级报告情况 ,开展宣传教育活动以及筛查率、阳性召回复查率等。评价方法为质量检查与定期复核相结合 ,资料的上报与分析相结合 ,在质量检查评价中将质量保证的具体内容与要求量化 ,形成了以质量为核心的全省范围内的新生儿筛查体系。