无缝隙管理模式在多重耐药菌防控中的应用

目的评价无缝隙管理模式在多重耐药菌防控中的应用价值,总结医院感染防控经验。方法某院于2014年1月开始在医院感染防控中应用无缝隙管理,对比2013年与2014年医院防控质量指标水平、多重耐药菌发生情况。结果2014年病原学标本合格率、抗生素处方患者标本送检率、医务人员手卫生执行率、抗生素处方合格率、多重耐药菌隔离率高于2013年,2014年住院患者抗菌药物应用率低于2013年,差异有统计学意义(P<0.05);2014年病原菌检出率与MRSA、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、MDRO合计感染率均低于2013年,2014年的MRSA、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌占病原菌检出率低于2013年,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无缝隙管理有助于提高多重耐药菌防控水平。

临床护理人员手卫生知识及其时间点执行情况调查

目的调查分析临床护理人员手卫生知识及其时间点执行情况,为开展手卫生改进提供依据。方法随机抽取10个科室,由2名调查员采用现场观察法进行现场调查,统计手卫生依从性,随机抽取100名护士,采用《卫生保健工作者手卫生知识问卷》（Hand Hygiene Knowledge Questionnaire for Health-Care Workers,HCW-HH知识问卷）进行问卷调查,评价护士手卫生知识水平。结果手卫生依从率30.12%;比较不同时间段手卫生依从率,差异有统计学意义（P〈0.05）,12：00-18：00、24：00-6：00手卫生依从率高于其它时间段;HCW-HH知识问卷评分（23.9±1.0）分（满分26分）,不同工龄、年龄、学历、职称护士间手卫生知识水平,差异无统计学意义（P〉0.05）,外科HCW-HH知识问卷评分低于门急诊、内科、危重症,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床护理人员手卫生知识掌握情况较好,手卫生依从率偏低与科室工作特点有关。