关节镜治疗隐性肱骨大结节骨折的临床疗效观察

目的 探讨关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2007年1月在2011年12月至该院就诊的15例漏诊的隐性肱骨大结节骨折的患者,全部采用关节镜下桥式缝合固定术进行治疗。根据手术前后UCLA、ASES、SST评分和肩关节活动范围的改变评估手术疗效。结果 所有患者皆因核磁共振图像显示骨髓水肿被确诊,其中男14例,女1例,平均年龄为45岁（33-77岁）。从创伤到接受手术的平均时间为4.3个月（1.5-10.0个月）,术后随访时间平均为17.6个月（15.0-38.0个月）。所有患者对手术结果比较满意,UCLA、ASES、SST分别平均由18.88、41.83、2.07分提高到33.00、93.95、11.00分,差异有统计学意义（P〈0.05）。终末随访结果显示,前屈、外展、外旋和内旋分别平均提高至160°、152°、29°和L1。结论 关节镜下复位、桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的近期临床疗效满意。