小肠Crohn病的CT表现分析

Crohn病在我国的发病近年有上升趋势，本病也越来越受到临床的重视。Crohn病主要病变部位在肠道，尤其是回肠，全面了解病情发展，对于及时合理的治疗，改善患者的预后意义较大。本研究对小肠Crohn病的CT表现做了全面详尽的分析，以期提高影像诊断医师对本病的认识，并为临床治疗提供重要指导信息。

MRI和多层螺旋CT检查在膝关节交叉韧带损伤诊治重建中的对比分析

目的观察膝关节交叉韧带损伤诊治重建中磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT的价值。方法 100例膝关节交叉韧带损伤患者,随机分成观察组和对照组,每组50例。观察组患者采用MRI进行检查诊治和重建,对照组患者采用多层螺旋CT进行检查诊治和重建。观察比较两组重建后图像情况以及观察指标。结果 MRI和16层螺旋CT对膝关节交叉韧带损伤重建诊治的图像质量均相对较高,立体感强,无明显失真现象,便于观察。两组患者膝关节前交叉韧带(ACL)测量值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组膝关节后交叉韧带(PCL)前外侧束长度为(27.13±1.28)mm,夹角为(69.52±2.15)°;后内侧束长度为(45.38±0.84)mm,夹角为(81.49±1.87)°;厚度为(5.33±0.27)mm;宽度为(11.18±0.45)mm。对照组前外侧束长度为(26.59±1.32)mm,夹角为(69.45±2.11)°;后内侧束长度为(45.32±0.86)mm,夹角为(81.54±1.91)°;厚度为(5.31±0.25)mm;宽度为(11.20±0.45)mm。两组患者PCL测量值比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查无辐射,分辨率高,除表现膝关节韧带情况外,还能反映其周围软组织情况,可多方向任意角度观察。多层螺旋CT技术,影像分辨率较高,经后期处理,也可获得膝部的立体结构。结论 MRI和多层螺旋CT在膝关节交叉韧带损伤诊治重建过程中均有良好效果,相比而言,MRI略优于多层螺旋CT,两种方法均值得推广应用。

关节镜治疗隐性肱骨大结节骨折的临床疗效观察

目的 探讨关节镜下桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2007年1月在2011年12月至该院就诊的15例漏诊的隐性肱骨大结节骨折的患者,全部采用关节镜下桥式缝合固定术进行治疗。根据手术前后UCLA、ASES、SST评分和肩关节活动范围的改变评估手术疗效。结果 所有患者皆因核磁共振图像显示骨髓水肿被确诊,其中男14例,女1例,平均年龄为45岁（33-77岁）。从创伤到接受手术的平均时间为4.3个月（1.5-10.0个月）,术后随访时间平均为17.6个月（15.0-38.0个月）。所有患者对手术结果比较满意,UCLA、ASES、SST分别平均由18.88、41.83、2.07分提高到33.00、93.95、11.00分,差异有统计学意义（P〈0.05）。终末随访结果显示,前屈、外展、外旋和内旋分别平均提高至160°、152°、29°和L1。结论 关节镜下复位、桥式缝合固定技术治疗陈旧性肱骨大结节骨折的近期临床疗效满意。

MRI磁敏感加权成像在脑出血中的应用价值

目的通过磁共振成像(MRI)磁敏感加权成像与MRI常规图像的对比,研究其在脑出血诊治中的应用价值。方法 100例脑出血患者,随机分为对照组和实验组,各50例。对照组采用MRI常规序列扫描,实验组采用MRI磁敏感加权成像扫描,比较两组的病灶检出率、患者阳性检出率和图像清晰度。结果对照组病灶检出率为87.1%、患者阳性检出率为78.0%;实验组病灶检出率为100.0%、患者阳性检出率为100.0%,实验组病灶检出率、患者阳性检出率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI磁敏感加权成像的图像清晰度优于常规序列扫描。结论 MRI磁敏感加权成像在脑出血的诊断中显著优于常规MRI成像。

产前MRI在胎盘植入中的诊断价值

目的分析磁共振成像(MRI)在产前胎盘植入中的诊断价值。方法 60例由病理检查和临床确认为胎盘植入患者,分析患者MRI资料。扫描序列主要为T2加权像(T2WI)快速自旋回波序列和平衡式快速梯度回波序列(B-FFE),观察MRI征象,分析T2WI上胎盘低信号带面积与胎盘植入类型的相关性。结果子宫肌层局部变薄或中断19例;胎盘厚度不均或形态发生化11例;宫壁及周围血管紊乱可见血管影7例;胎盘内出血9例;子宫下段局部膨隆6例;膀胱"帐篷征"2例;漏诊3例,误诊3例。胎盘植入类型与T2WI上胎盘低信号带面积呈正相关(r=0.544,P<0.05)。结论 MRI诊断胎盘植入有一定的影像特点,准确性高,可作为产前胎盘植入诊断的重要方法。

肝内胆管囊腺瘤的影像学诊断

目的：探讨肝胆管囊腺瘤的CT表现特点,并与病理结果对照。方法：回顾性分析经手术病理证实的7例肝胆管囊腺瘤影像学资料,并与病理大体形态和组织学表现对照分析。结果：7例CT扫描均表现为单发囊性病变,均为多房,囊壁及分隔厚薄一致,无1例出现囊壁结节,6例伴有肝内胆管广泛扩张,胆总管显著扩张,1例仅显示肝左叶胆管局限性扩张。结论：胆管囊腺瘤的CT表现有其特征性,MRI、PTC造影可以作为检查方法的补充。