CPNE7在口腔组织再生中的相关研究进展

钙磷脂结合蛋白Ⅶ(calcium phospholipid⁃binding proteinⅦ,CopineⅦ,CPNE7)作为Copine家族成员之一,近年来除了在恶性肿瘤发生发展方面的作用以外,在口腔组织再生方面的更多作用相继被发现。CPNE7除了能够诱导牙源性/非牙源性细胞向成牙本质细胞分化、促进成牙本质细胞分化形成牙本质以外,还具备促进牙周组织再生和骨形成的作用。该文就CPNE7在口腔组织再生及肿瘤性疾病发生发展中的作用作一综述,从而为组织再生和相关疾病诊疗的研究提供参考。

神经导向分子及其在口腔组织再生中的作用

在神经发育过程中,神经导向分子以非常精确的方式引导轴突沿特定的路径生长延伸。随着对神经导向分子及其受体研究的不断深入,发现神经导向分子不仅能引导轴突生长,而且还能够通过多种信号通路广泛参与血管生成、骨再生甚至是口腔组织的发育和再生。这为研究和发展口腔疾病的治疗措施提供了新的思路。本文就目前发现的4类主要的神经导向分子(Slit、Semaphorin、Netrin和Ephrin)在组织再生尤其口腔组织再生中的相关作用进行综述。

种植义齿排龈后种植体周围软组织损伤愈后的动物实验研究

目的通过观察比格犬种植义齿排龈后牙龈指数、龈沟液量和龈沟液中炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标的变化,探讨排龈所致种植义齿周围软组织损伤愈后情况。方法拔除8只比格犬左侧下颌第四前磨牙(n=8),严格控制口腔菌斑,2个月后行骨水平种植体植入,3个月后行全冠粘接固位。全冠粘接前使用排龈线排龈5 min,排龈前和排龈后1、3、7、14、28、56 d,分别记录种植体的牙龈指数,测量龈沟液量并用酶联免疫吸附试验检测龈沟液中TNF-α的变化。结果种植体牙龈指数、龈沟液量、TNF-α在排龈后第1、3、7天均大于排龈前和排龈后第14、28、56天(P<0.05),第14、28、56天恢复至排龈前水平,差异无统计学意义(P>0.05)。结论保持良好口腔卫生的情况下,骨水平种植义齿周围软组织排龈线造成的排龈损伤是可逆性损伤,牙龈指数、龈沟液量、TNF-α在第14天恢复至排龈前水平。

甲状旁腺激素的成骨机制及其对颅颌面和牙周组织再生的研究进展

对于口腔颌面部疾病导致的组织缺损,传统治疗方法大多为赝复体修复或骨移植,但其有很多弊端,如可引起感染或炎症、造成供区继发性损伤等。近年来,随着原位组织工程技术的发展,许多研究者开始尝试通过各种方法诱导缺损组织局部细胞发生迁移、增殖与分化,形成新生组织,从而实现口腔颌面部组织再生。甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)作为唯一得到美国FDA批准的用于治疗骨质疏松的骨合成代谢药物,能够促进骨祖细胞的增殖和分化,是骨形成和骨重建过程中的一个重要调节因子。该文综述了甲状旁腺激素的成骨机制及其对颅颌面及牙周组织再生的作用。

特异性AT序列结合蛋白2在颌面部发育及牙周组织再生中作用的研究进展

特异性AT序列结合蛋白(SATB)2是一种组织特异性表达的核基质序列结合蛋白。SATB2被鉴定为骨骼塑型和成骨细胞分化的分子决定因素,在颌面部发育中发挥关键作用,是有效的促进牙周再生的调控因子。本文就SATB2对颌面部发育的调控及其在牙周组织工程领域应用的研究现状进行综述。

催产素在组织代谢、修复和再生中的作用

催产素(oxytocin,OT)最早在哺乳和分娩中被发现具有重要作用。随着研究的深入,近年来发现催产素作为下丘脑激素对于人体内多种组织具有复杂的作用,如促进骨组织形成、促进骨骼肌的再生及其稳态的维持、促进心肌发生、抑制脂肪组织形成等。该文就催产素在组织代谢、修复和再生中的作用为主要内容作一综述。

支架材料的免疫反应对骨组织再生的影响

大多数组织工程方法都试图通过将干细胞与生物相容性材料和生物活性因子结合来改善损伤后的再生效果。骨组织工程的主要组成部分是种子细胞、支架材料和生长因子。将支架材料植入骨组织损伤部位,增强细胞的成骨活性,提高骨组织生长的能力,从而促进骨组织再生。然而,植入材料可能引起宿主的免疫反应,决定着骨组织再生的效果。该文就支架材料引起的组织免疫反应对骨组织再生的影响作一综述。

基质细胞衍生因子和甲状旁腺激素在组织再生中的作用

趋化因子是原位组织工程中最具有应用前景的趋化剂,基质细胞衍生因子(stromal cell derived factor-1,SDF-1)是重要的趋化因子之一,能通过趋化募集机体自身表达基质细胞衍生因子-1(CXCL12)的特异受体(C-X-C chemokine receptor type4,CXCR4)CXCR4的干细胞到达创伤区域,促进组织再生。甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)作为唯一得到美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准的用于治疗骨质疏松的骨合成代谢药物,能够动员骨髓基质细胞进入血液,并抑制蛋白二肽基肽酶-IV(dipeptidyl peptidase-IV,DPP-IV)对SDF-1的降解。二者联合应用可以发挥对干细胞的推和拉的双向效应以促进干细胞的募集、归巢,从而达到协同促进组织再生的作用。本文就SDF-1和PTH在组织再生中的作用做出综述。

口腔疣状黄瘤伴口腔扁平苔藓1例

疣状黄瘤是一种罕见的良性黏膜皮肤病变,而口腔扁平苔藓则是口腔门诊中较为常见的一种慢性炎症性疾病。国外已有文献报道,疣状黄瘤与口腔扁平苔藓可以存在伴发现象。由于疣状黄瘤的低发病率,两病共存的情况较为罕见,目前,对于两种疾病伴发的内在机制尚无定论。本文报道了1例口腔疣状黄瘤合并口腔扁平苔藓的临床病例,并回顾相关文献,探讨两种疾病伴发的临床分类、病理分型及可能的发病机制。

面向口腔医学生的医工交叉课程设计与实践——以口腔材料交叉课程为例

“医工交叉”是医学知识和新型工科知识的相互交叉、相互渗透,是跨越了传统学科壁垒并能为我国医学高科技领域培养高质量复合型人才的学科。本文以口腔医学和材料科学交叉课程为例,分析了口腔材料的现状、医工交叉课程设计与实践的意义。现有的口腔材料多依赖进口,国产化水平较低,当前的口腔医学体系难以适应医工交叉的未来趋势。因此,本文提出了加强课程思政,提高交叉教学专业化水平,加强教材建设,采用多样化的教学形式等推进医工交叉背景下口腔材料交叉课程开展的思路举措。

基于数据挖掘的口腔医学专业培养方案设置的研究

目的:从课程设置的角度对口腔医学专业的培养方案设置提供科学的参考依据。方法:对山东大学口腔医学院197名学生的学习成绩进行数据挖掘和相关性分析。结果:在医学基础课与口腔专业课之间,口腔医学专业课课程内部存在一定的关联性。结论:提示我们在课程设置工作中应充分参考课程间的关联性数据,以利于学生的学习过程,提高学业成绩。

口溃宁颗粒治疗50例复发性口腔溃疡疗效观察

目的:制备口溃宁颗粒并观察其在50例复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)患者中的治疗效果。方法:以传统中医药理论为指导,处方由黄连、黄芩等纯中药组成,采用湿法制粒工艺制备成口溃宁颗粒。将中医辨证为心火亢盛型RAU且符合标准的100例门诊患者按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组患者饭后口服口溃宁颗粒,每天3次,每次1袋,10 d为1个疗程。1个疗程结束后休息3 d,再服1个疗程;对照组口服维生素C、复合维生素B2,用药2个疗程。观察治疗效果,采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。结果:该品种制备工艺操作可控,质量稳定,对RAU的治疗总有效率为88.0%,与对照组相比有显著差异。结论:口溃宁颗粒的制备方法简便易行,质量稳定可控,对于心火亢盛型RAU临床疗效确切,有较大的临床应用价值。

无托槽隐形矫治附件临床应用的研究进展

附件是无托槽隐形矫治的重要部件,正确使用附件有助于提高无托槽隐形矫治的牙齿移动效率,从而更好实现矫治目标。本文回顾了附件类型、附件设计中的考量因素和与附件精确度及脱落率相关的因素,以期为临床正畸医生提供参考。

牙龈卟啉单胞菌精氨酸特异性牙龈素基因疫苗预防比格犬种植体周围炎的实验研究

目的构建牙龈卟啉单胞菌精氨酸特异性牙龈素基因疫苗p VAX1-rgp A,并对成年犬进行免疫接种,观察该疫苗在防治种植体周围炎发生发展中的作用。方法构建真核表达质粒p VAX1-rgp A。拔除15只成年犬下颌双侧第二、三前磨牙,随机即刻植入种植体。3个月后,实验犬随机均分成A、B、C组,分别接种重组质粒p VAX1-rgp A、热失活牙龈卟啉单胞菌、空白质粒p VAX1,连续接种3次。接种开始前、接种结束2周后采用酶联免疫吸附试验检测血清IgG和唾液分泌型IgA(s IgA)含量。随机选取一侧采用丝线结扎法构建种植体周围炎,并检测种植体周探诊深度(PD)和探诊出血指数(BOP)。结扎6周后处死所有动物,制作50μm厚的硬组织切片,亚甲基蓝染色后观察种植体周骨丧失程度。结果 A、B组动物免疫后,IgG、s IgA抗体较未免疫前明显增高(P<0.05),同时较C组升高(P<0.05),但A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。丝线结扎第4和6周时,C组结扎侧的PD明显高于A、B组(P<0.05),A、B组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。A组结扎侧骨丧失量明显小于其他两组(P<0.05)。硬组织切片可见,各组种植体周骨丧失区均有大量的炎症细胞和细菌存在,C组结扎侧最严重。结论精氨酸特异性牙龈素(rgp A)基因疫苗产生的IgG和s IgA,能有效减弱犬种植体周围炎的骨丧失量。

微小RNA-29a-3p调节卷曲蛋白4表达影响高脂血症大鼠种植体骨整合的实验研究

目的研究microRNA-29a-3p(miR-29a-3p)对高脂环境下大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化和高脂血症大鼠种植体骨整合的影响及其作用位点。方法 1)体外实验:对BMSCs分别进行普通和高脂成骨诱导,通过逆转录实时定量聚合酶链反应和Western blot检测miR-29a-3p及成骨相关因子碱性磷酸酶(ALP)、Runt相关基因2(Runx2)的基因和蛋白质表达;高脂培养的BMSCs分别转染miR-29a-3p模拟物、抑制物及阴性对照(NC)质粒,RT-qPCR检测miR-29a-3p、ALP及Runx2基因表达情况,Western blot检测ALP、Runx2蛋白表达情况。通过靶基因预测软件(Target Scan、MiRNA.org等)预测miR-29a-3p与成骨相关的靶基因为卷曲蛋白4(Fzd4),双荧光素酶报告检测miR-29a-3p与Fzd4的相互作用关系。2)体内实验:高脂血症大鼠为实验组,普通大鼠为对照组,两组分别植入种植体,检测种植体周围骨组织中miR-29a-3p、ALP、Runx2的表达差异;行种植体-骨组织的硬组织切片,亚甲基蓝-酸性品红染色,进行组织学观察。分别将miR-29a-3p过表达慢病毒载体及空白对照慢病毒载体注射入高脂血症大鼠,种植体植入后3、10 d检测种植体周围骨组织中ALP、Runx2的表达变化以研究miR-29a-3p对高脂血症大鼠成骨的作用。结果高脂组与普通组相比,ALP、Runx2和miR-29a-3p表达下调,BMSCs成骨分化能力下降。miR-29a-3p模拟物组与抑制物组相比,ALP、Runx2表达升高,BMSCs成骨分化能力增强。体内实验也得到了相似结果。双荧光素酶报告基因分析证实miR29a-3p通过直接结合3’-UTR抑制Fzd4表达。结论miR-29a-3p对高脂环境下大鼠BMSCs成骨分化起正向调节作用,可直接与Fzd4结合调节成骨分化;mi R-29a-3p能够促进高脂血症大鼠种植体周围成骨标志基因的表达,有利于骨整合。

水中浸泡对自修复抗菌复合树脂性能影响的实验研究

目的合成新型牙科自修复抗菌复合树脂,并探讨水中浸泡对其相关性能的影响。方法在前期研究的基础上,制备含牙科自修复单体三乙二醇二甲基丙烯酸酯的微胶囊,以7.5%的质量百分比添加到含长链烷基季铵盐修饰的纳米抗菌二氧化硅填料的复合树脂中,生成自修复抗菌复合树脂,并以商品化的Tetric N-Ceram纳米瓷化复合树脂作为对照。复合树脂试件在37℃蒸馏水中浸泡处理不同时间,用三点弯曲试验来检测其力学性能;用单刃V形切口梁法来测试其断裂韧性及自修复效率;建立人牙菌斑生物膜体外模型,通过菌落计数、乳酸代谢分析等手段来评价其抗菌性能。结果浸泡30 d后,对照组和实验组所有复合树脂力学性能及断裂韧性下降明显(P<0.05),而后随着浸泡时间的延长,下降不明显(P>0.05);水浸泡处理对自修复效率没有明显影响(P>0.05),浸泡270 d后仍然可以获得64%的自修复效率;随着浸泡时间的延长,与对照组相比,实验组复合树脂对人牙菌斑生物膜的代谢仍然可以产生明显的抑制作用(P<0.05),而实验组各时间段之间菌落计数及乳酸产生量则没有明显差异(P>0.05),显示出良好的抗菌性能。结论水中浸泡可以明显影响自修复抗菌复合树脂的力学性能,而自修复特性及抗菌性能则没有明显的变化。

双颌正颌手术治疗严重骨性Ⅲ类错牙合面部硬组织变化的研究

目的比较严重骨性Ⅲ类错牙合患者双颌正颌手术治疗各阶段硬组织的变化及其术后稳定性。方法选择30例严重骨性Ⅲ类错牙合患者进行双颌手术,采用SPSS 20.0软件对治疗前(T_0)、手术前(T_1)、手术后6周(T_2)以及治疗结束时(T_3)相关硬组织测量项目进行t检验。结果 T_0与T_1相比,上下切牙的相应测量项目发生了显著变化(P<0.05);T_1与T_2相比,上下颌各硬组织标志点分别向前上和后上移位(P<0.05),SNA角、SNB角、ANB角、Wit值均发生了显著变化(P<0.05),OP-SN增大显著(P<0.05),牙合平面发生了逆时针方向的旋转,上面高(N-ANS)、下面高(ANS-Me)变化显著(P<0.05),垂直比例更为协调,均获得了良好咬合关系;T_2与T_3相比,上下颌各硬组织标志点分别有轻度的后下、前上移位趋势,但其变化无统计学意义。结论双颌手术在上颌畸形治疗、面部垂直比例关系改善、牙合平面倾斜度的改变、咬合关系改变方面效果显著,其术后稳定性较好。

转谷氨酰胺酶2在口腔疾病发病中的作用研究

转谷氨酰胺酶2(transglutaminase 2,TG2)又称组织型转谷氨酰胺酶,是广泛分布、具有多种生物学功能的蛋白交联酶,近年来研究发现TG2表达异常与体内多种疾病的发生相关,并成为这些疾病药物治疗的潜在新靶点,但TG2在口腔疾病中的作用还鲜见报道。本文就TG2在慢性牙周炎、药物性牙龈增生及口腔黏膜下纤维化中的作用作一综述,以期为口腔疾病的治疗提供新的思路。

单侧咬合创伤建立大鼠颞下颌关节骨关节炎模型的组织病理学观察

目的:通过单侧咬合创伤方法建立大鼠颞下颌关节骨关节炎(temporomandibular joint osteoarthritis,TMJ-OA)模型,并观察髁突软骨的组织病理学变化。方法:将大鼠随机分为对照组和实验组,再分为4个亚组,即4、8、12、16周组,每组6只大鼠。用树脂将方弓丝粘接于实验组大鼠右侧上颌第一磨牙(牙合)面,垫高约0.5 mm。称量并记录各组大鼠第1、2、3、4、8、12、16周体质量,并于第4、8、12、16周分别取材,通过苏木精-伊红及番红O-固绿染色,检查、分析大鼠颞下颌关节髁突软骨的组织病理学变化,并测量各组大鼠髁突软骨各层厚度变化。结果:(1)在实验早期,咬合创伤对大鼠体质量增长影响较大(t_1=4.757,P_1=0.000;t_2=3.096,P_2=0.003)。(2)8周时,实验侧髁突软骨发生较明显组织病理学变化[组织学评分为(8.67±1.37),t=-7.267,P=0.000],纤维层软骨出现水平裂隙,增殖层软骨细胞排列紊乱,呈早期骨关节炎样软骨病损。(3)咬合创伤对髁突软骨造成的病理损害程度与其作用时间相关,时间越长,病损越重。结论:采用单侧咬合创伤方法成功建立了大鼠颞下颌关节骨关节炎模型,且造模8周后可观察到早期的骨关节炎样病损表现,此模型可作为研究TMJ-OA早期病理机制的理想模型。

microRNA表达调控与口腔鳞状细胞癌

微小RNA(microRNA,miRNA)属于一类小非编码RNA,可以通过作用于目标信使RNA(messenger RNA,mRNA)来调控生物进程。miRNA具有作为肿瘤生物标志物和药物作用靶点的潜能,因此阐明其在肿瘤发生发展中的作用机制十分重要。口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)是一种常见的口腔恶性肿瘤,预后不良。该文对miRNA在OSCC中的生物学功能,相关表达谱改变,调控机制和临床应用前景作一综述。