老年人开颅术后血肿形成的原因分析

目的 探讨老年人开颅术后血肿形成的因素及防治对策。方法 回顾性分析开颅术后血肿形成的26例患者的临床资料,22例开颅术后发现血肿形成立即行二次手术清除血肿,4例保守治疗。结果 17例痊愈,4例能生活自理或半自理,1例不能自理,1例植物生存,3例死亡。结论 术中或术后高血压、凝血机制障碍、低颅压等是开颅术后血肿形成的原因。密切观察开颅术后病情变化,做到及时诊断,再次手术清除血肿是治疗成功的关键。

不同方法治疗高血压脑出血疗效比较

目的比较大骨瓣开颅、小骨窗开颅及微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果。方法选取我院2008年5月至2011年10月收治高血压脑出血患者180例,随机分为三组,其中A组60例,采用大骨瓣开颅术治疗,B组60例,采用小骨窗开颅治疗,C组60例,采用微创血肿清除术治疗;比较三组患者临床治疗优良率,治疗前后神经功能损伤缺损评分,生活能力分级,手术时间,术中出血量及住院时间等。结果 A、B、C组治疗优良率分别为为28.3%,36.7%,51.7%;C组患者治疗优良率明显高于A、B两组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗后神经功能缺损评分明显优于A、B两组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗后生活能力分级明显优于A、B两组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时C组患者手术时间,术中出血量以及住院时间均明显优于A、B两组患者,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与大骨瓣开颅术及小骨窗开颅术相比,微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果显著,具有手术快速、微创、术后恢复快等优点,能够有效改善患者临床症状、体征,提高术后生活质量,可作为临床首选治疗手段。

脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效分析

分析脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗脑外伤的临床疗效。方法:取45例观察样本(即:我院2020年2月-2021年2月收治脑外伤患者),随机分组,行脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗(观察组)和脑室腹腔分流术与颅骨修补术分期治疗(常规组),比较神经功能缺损、生活能力、昏迷度评分,总有效率、并发症率。结果:观察组术后NIHSS(10.13±2.02)分,比常规组(14.27±2.74)分低,ADL(74.14±3.35)分,GCS (13.72±2.06)分,总有效率95.65%,高于常规组,同时 对比并发症率,常规组27.27%比观察组4.35%高,P<0.05。结论:脑外伤治疗中脑室腹腔分流术与颅骨修补术同期治疗可减轻患者神经功能缺损、昏迷度,改善其生活能力,减小并发症风险,提升治疗有效性、安全性,值得临床借鉴。