2019年山东省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的掌握山东省饮水型地方性氟中毒防治现状,为饮水型地方性氟中毒控制评价工作提供基本数据。方法2019年6-12月,按照《全国饮水型氟中毒监测方案(2019版)》和《山东省饮水型氟中毒监测方案(2019版)》的要求,在山东省16个市的饮水型地方性氟中毒病区县(市、区)的全部病区村,采用横断面调查方法对病区村供水工程运转情况、生活饮用水氟含量及儿童氟斑牙病情进行监测。水氟检测采用《生活饮用水标准检验方法无机非金属指标》(GB/T 5750.5-2006),并按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行水氟含量合格与否判定。儿童氟斑牙检查和判定采用《氟斑牙诊断》(WS/T 208-2011),计算氟斑牙检出率,比较改水村与未改水村、水氟合格村与水氟超标村儿童氟斑牙检出率。结果全省共有105个病区县(市、区)9475个病区村,其中,改水村有9370个,改水率为98.89%。全部改水村中,正常运转工程9318个,间歇工程45个,报废工程7个。全部病区村中,水氟合格村有8254个,水氟合格率为87.11%(8254/9475);改水村中,水氟合格村有8210个,水氟合格率为87.62%(8210/9370);未改水村中,水氟合格村有44个,水氟合格率为41.90%(44/105),改水村水氟合格率显著高于未改水村(χ^(2)=193.31,P<0.05)。改水村儿童氟斑牙检出率为8.92%(25624/287405),未改水村儿童氟斑牙检出率为12.70%(271/2134),未改水村儿童氟斑牙检出率高于改水村(χ^(2)=37.23,P<0.05);水氟合格村儿童氟斑牙检出率为7.98%(20200/253082),水氟超标村儿童氟斑牙检出率为15.62%(5695/36457),水氟超标村儿童氟斑牙检出率高于水氟合格村(χ^(2)=2283.76,P<0.05)。结论山东省大部分病区村已落实改水降氟措施,改水村儿童氟斑牙检出率低于未改水村。但部分改水工程存在水氟超标情况,后期管理维护应引起重视,防止病情反弹。