2017—2022年山东地区不同人群关节感染病原谱及耐药性变迁分析

目的了解山东地区不同人群、不同年份分离自关节液标本的病原谱构成和耐药性差异,为关节部位感染的临床早期经验性治疗提供参考依据。方法利用WHONET5.6分析软件,回顾分析山东地区2017—2022年间SPARSS网成员单位上报的1243株关节液标本病原菌构成及主要病原菌耐药性变迁规律。结果关节液中的主要分离菌为大肠埃希菌(42.1%)和金黄色葡萄球菌(19.1%);男女菌株构成比为59:41;不同年份菌株构成差异加大,2019年分离菌株360株,为历年最多。儿童组和中青年组关节液分离的细菌以革兰阴性菌为主,老年组关节液分离的细菌以革兰阳性菌为主。儿童组、中青年组与老年组的革兰阳性菌和革兰阴性菌的菌种分布有统计学差异(χ^(2)=42.84,P<0.0001)。肠杆菌科中产ESBLs的大肠埃希菌占比为49.8%,耐碳青霉烯类大肠埃希菌占比1.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的比率为29.8%。结论山东地区不同人群、不同年份关节液病原菌菌种分布不同,且不同病原菌对各种抗菌药物耐药性存在较大差异,因此对不同人群进行病原菌的分布和耐药性监测,对提高关节部位感染的诊治水平和指导临床合理用药十分重要。

急性心力衰竭患者急诊救治的临床分析

目的分析和研究急性心力衰竭患者急诊救治的临床模式和临床效果。方法随机选取在2013年8月—2015年8月入住该院进行治疗的急性心力衰竭患者120例,然后将这些急性心力衰竭患者的急诊救治的情况进行分析和总结。对这些急性心力衰竭患者急诊救治工作前后的心率、血压数值进行比较分析,详细统计治疗前后的基本情况。结果急诊救治工作前心率是(165.4±49.03)次/min,收缩压数值是(110.5±9.7)mm Hg,舒张压的数值是(105.5±15.4)mm Hg。在急诊救治工作后,患者的心率是(122.5±12.6)次/min,收缩压数值是(69.5±5.6)mm Hg,舒张压的数值是(72.3±10.3)mm Hg。这些急性心力衰竭患者经过急诊救治工作之后,其心率和血压数值明显偏向正常,各项生命体征优于急诊救治工作之前。结论对于急性心力衰竭患者而言应当采取有效的急诊救治措施,从而才能够较好的提升其临床救治效果。