高泌乳素血症导致男性性功能障碍的诊断与治疗

目的提高高泌乳素血症所致男性性功能障碍的诊治水平。方法采用甲磺酸溴隐亭治疗高泌乳素血症所致男性性功能障碍患者12例。其中垂体腺瘤5例（微腺瘤4例、巨腺瘤1例）、特发性高泌乳素血症7例。性功能障碍包括性欲差12例、勃起功能障碍11例、性高潮障碍2例。1例患者诉视野受限和头痛。结果溴隐亭（1．25～2．50mg／d）治疗0．5～14．0个月，12例患者的性欲均得到不同程度改善，勃起功能改善9例，性高潮障碍功能改善2例。4例垂体腺瘤体积缩小（较原肿瘤缩小2～7mm）。2例患者对治疗后症状缓解程度不满意，血清睾酮水平较低，加服十一酸睾酮（40mg／次，2次／d）治疗0．5～1．5个月后性功能障碍改善，但血清睾酮水平无明显增加。结论高泌乳素血症所致男性性功能障碍较为少见，常见原因为特发性和垂体腺瘤，溴隐亭治疗效果良好，治疗中应注意维持下丘脑-垂体-性腺轴功能的稳态。