针灸理疗药物综合治疗类风湿性关节炎50例临床观察

运用针灸、理疗、药物综合疗法(治疗组)治疗类风湿性关节炎(RA)50例,并与单纯药物治疗(对照组)30例作比较。结果:治疗组治愈率42.0%,总有效率98.0%;对照组治愈率13.3%,总有效率83.3%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组在改善关节症状及部分生化指标方面也优于对照组(P<0.05、P<0.01)。提示针灸、理疗、药物并施是治疗类风湿性关节炎的较好方法之一。

针灸联合常规疗法治疗颈肩腰腿痛临床分析

目的分析针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效。方法选择2016年1月—2017年4月81例颈肩腰腿痛患者根据随机数字表分组。常规疗法组单纯进行常规治疗,主要有按摩、理疗和牵引等,联合治疗组则在常规疗法组基础上给予针灸治疗。比较两组颈肩腰腿痛治疗总有效率;疼痛消失时间、不良反应发生率;干预前后患者颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分。结果联合治疗组颈肩腰腿痛治疗总有效率高于常规疗法组,P<0.05;联合治疗组疼痛消失时间短于常规疗法组,P<0.05;两组无明显不良反应,P>0.05。干预前两组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分相近,P>0.05;干预后联合治疗组颈肩腰腿痛评分、生活质量评分、匹兹堡睡眠质量评分优于常规疗法组,P<0.05。结论针灸联合常规疗法对颈肩腰腿痛患者的疗效确切,可有效减轻患者临床症状,减轻疼痛感,改善患者睡眠质量和生活质量,无明显不良反应,是颈肩腰腿痛的理想治疗方法,值得推广。

针刀联合火针治疗单纯性下肢静脉曲张102例

目的:观察针刀联合火针治疗单纯性下肢静脉曲张的临床疗效。方法:102例用针刀及火针治疗。结果:治愈59例(57.84%),好转40例(39.22%),未愈3例(2.94%),总有效率97.06%。结论:针刀联合火针治疗单纯性下肢静脉曲张安全快速有效。

鞍上混合性生殖细胞瘤1例

患儿女,6岁。因＂尿量增多10月余,右眼视力下降1月,加重3天＂收入院。5月前患儿颅脑MRI检查无明显异常,近1月来视力下降,3天前上述症状加重,遂来我院就诊。查体：神志清,言语流利,对答切题,GCS评分15分。双侧瞳孔等大等圆,直径约3.5mm,对光反射敏感,粗测右眼视力差,双眼颞侧视野缺损,右眼鼻侧下象限视野缺损。

中老年人甲状腺功能与甲状腺结节的增龄性研究

目的 :了解中老年人的甲状腺功能、甲状腺结节的超声检出情况,以及与年龄的相关性。方法 :采用分层随机抽样调查法,选择138例40岁以上行甲状腺功能检查及彩色多普勒超声检查的患者,分年龄段对甲状腺功能指标、超声检出率进行比较,以评价甲状腺结节的发生与甲状腺功能是否具有增龄性。结果:(1)游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)随年龄增加逐渐降低(P<0.05)。(2)甲状腺功能减退的总检出率为8.7%,甲状腺功能亢进发生率仅0.2%,随年龄的增加发生率无显著变化(P>0.05)。甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)和甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)随年龄的增加,检出率无显著变化(P>0.05)。(3)超声对弥漫性病变的检出率的增龄性趋势不明显(P>0.05)。(4)甲状腺结节者Anti-TG和(或)Anti-TPO阳性率高(P<0.001)。(5)促甲状腺激素(TSH)的降低与甲状腺结节的发生相关(P<0.05)。结论 :在健康体检中,尤其是老年人群,应行甲状腺功能和甲状腺超声检查,以早期诊断亚临床甲状腺疾病,并根据增龄性特点给予适当治疗,从而改善预后。

颈椎管内囊性畸胎瘤1例

女性，31岁。因颈部疼痛活动受限伴右侧肢体麻木1月入院。查体颈椎活动受限，C2～6棘间压痛，双侧岗下肌及肩峰压痛。行磁共振检查，颈椎曲度稍变直，序列正常，颈椎体及附件未见异常，颈2水平椎管内见囊状改变，大小约28mm×12mm×20mm，下部见短TI长T2高信号，STIR压脂序列为低信号，囊壁后部见壁结节，增强检查囊壁环形强化，结节未见明显强化，脊髓明显受压（图1～4）。

左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭的临床效果

目的探讨左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭的临床效果。方法选择2013年2月至2016年2月济南军区总医院入院治疗的98例心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组49例。对照组在常规治疗基础上,采用左西孟旦进行治疗,观察组患者采用左西孟旦联合红景天进行治疗。比较两组患者治疗前后左心室重构指标变化、血清炎性因子水平,以及血液动力学指标变化,并比较临床总有效率。结果与治疗前比较,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均明显降低,左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVSTD)和左心室后壁厚度(LVPWTD)水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LVEDD、LVESD均明显低于对照组,LVEF、LVSTD和LVPWTD均明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者的白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端脑钠肽水平均明显降低,且观察组患者降低的更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)水平均明显降低,动脉血氧饱和度(SaO2)水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的RR、HR、SBP均明显低于对照组,SaO2均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总有效率为91.8%,明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦联合红景天治疗心肌梗死并发心力衰竭临床效果显著,能显著改善左心室重构,患者血液动力学指标更优,炎性因子水平更低,临床总有效率明显升高,可在临床中推广。

康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

目的研究康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法选取102例脑卒中偏瘫患者,随机分为I组(给予常规护理)和II组(给予康复护理),对两组患者的运动功能恢复情况进行观察和对比。结果 II组和I组患者在治疗前身体运动能力对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后II组患者的运动功能改善,并且FMA评高于I组,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复有着积极影响,能够有效降低患者致残率,帮助患者逐渐恢复自理能力。

热敏灸联合穴位贴敷治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床研究

目的:观察热敏灸联合穴位贴敷治疗脾胃气虚型小儿厌食症的临床疗效及对临床实施过程中存在问题的对策改进。方法:对符合的诊断标准、纳入标准和排除标准的64例脾胃气虚型小儿厌食症患儿,按照随机数字表法分为两组。对照组应用口服中药治疗,治疗组应用热敏灸联合穴位贴敷治疗。比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生率、体质量以及中医证候积分变化。结果:治疗组的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生不良反应;治疗组体质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:对小儿脾胃气虚型厌食运用热敏灸联合穴位贴敷进行治疗,临床疗效显著,能有效改善脾胃功能且具有较高的安全性,易被患儿接受,值得在临床中进一步推广应用。

热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴改善椎动脉型颈椎病椎动脉血流动力学的临床研究

目的深入研究椎动脉型颈椎病患者接受热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴治疗后对椎动脉血流动力学的影响。方法选择2021年10月—2022年10月山东省威海市中医院针灸二科收治的100例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,通过数表达法分组,每组50例。对照组采用常规牵引治疗,观察组采用热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴治疗。比较两组临床疗效、血流动力学、疼痛程度、肌张力评分与FMA评分、睡眠质量。结果观察组临床疗效更高于对照组(94.0%vs 78.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.316,P<0.05)。观察组在RI、PI、PSFV、TMPV指标调节效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肌张力情况改善优于对照组,而FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎动脉型颈椎病椎动脉患者经过热敏灸配合芒针透刺颈夹脊穴治疗后临床疗效明显升高,对血流动力学调节效果明显,同时减轻疼痛程度,颈椎功能、肌张力转归效果理想,可促进患者尽快恢复,具有积极的推广价值。