威海市无偿献血者梅毒阳性淘汰情况回顾

梅毒是由苍白梅毒螺旋体引起的慢性传染病,几乎可侵犯人体全身各器官,是《中华人民共和国传染病防治法》中列为乙类防治管理的病种。梅毒的传播方式主要有3种,即性传播、母婴传播和血液传播。为提高临床输血安全，了解本地区无偿献血者梅毒感染状况，笔者对2006～2009年因梅毒检测阳性而淘汰的无偿献血者做简要回顾分析。

2005至2008年威海市无偿献血400mL/次浅析

1998年10月1日《中华人民共和国献血法》颁布实施以后,使无偿献血工作走上法制化轨道,威海市顺利实现了有偿献血向无偿献血的转变。为了确保血液安全,节约血液资源,降低经血液途径传播传染病的危险,依据《献血法》规定健康适龄公民一次献血量200-400mL，威海市中心血站自2005年积极宣传推广无偿献血400mL／次，4年来威海市无偿献血400mL／次呈日益增长趋势，通过分析与掌握相关数字，对于本站进一步开展无偿献血的宣传和动员工作有着重要的指导意义。

威海市无偿献血者血液检测结果分析

为探求加强无偿献血管理的有效方法,提高血液质量、保障临床输血安全,降低血液报废率,我们对31166名威海市无偿献血者血液各项检测结果做了回顾性分析,获得了本地区无偿献血者健康状况以及血液检测不合格原因的资料,分析报道如下。

威海市无偿献血从200ml向300～400ml转变的调查

自《献血法》实施以来，随着人们对献血知识的深入了解，威海市无偿献血者日益增多，从而完全满足了整个辖区临床用血的需要。与此同时，本站积极转变观念，并根据国家卫生部关于无偿献血活动“四个转移，一个延伸”的工作目标，合理引导人们一次献血由原来的200ml提高到300ml及400ml。为了确保献血者的身体健康，消除献血疑虑，提高广大市民的献血热情，笔者对2007年7月至2008年6月威海市街头自愿献血者关于献血量的情况进行了统计分析，现报告如下。

威海血站血型初筛错误原因分析及措施

目的了解血型初筛错误的原因,提高血型初筛的准确率。方法统计我站2008～2010年无偿献血标本中初筛错型比例,分析错型原因,提出改进措施,提高血型初筛的准确率。结果错型中以该凝集而不凝集为主,占50.68%,判读错误居第二位,占25.68%,操作错误占12.16%,标记错误占11.49%。结论针对错型原因,通过加强人员培训,提高人员素质;强化操作规程,任何情况下不允许简化流程;加强各环节的核对;合理选择ABO血型初检试剂,并按规定的要求贮存;持续改进流动采血车的工作条件,大量外采时合理安排工作人员等措施来提高血型初筛的准确率。

威海地区献血者献血前筛查淘汰原因分析及措施

目的了解威海地区无偿献血者献血前筛查淘汰情况,以便针对性采取措施,降低血液的报废率。方法对2009年1月1日～2011年12月31日在献血前筛查环节被淘汰的11 330名献血者进行分类统计,并按是否为首次献血及性别两方面进行比对分析。结果献血者献血前筛查淘汰比例由高到低分别为ALT>样本颜色异常>Hb>HBsAg>体检>征询,ALT不合格成为主要淘汰原因,且男性明显高于女性;女性献血者被淘汰的主要原因则是Hb水平偏低;初次献血者不合格率明显高于再次献血者。结论加大无偿献血宣传招募力度,进一步规范筛查操作,批量外采时选择男性献血者进行ALT筛查,提高固定献血者比例等进一步降低血液报废率。

2007年-2011年威海市无偿献血者血液结果与性别比例分析

目的:了解无偿献血者血液检测不合格情况,以采取有效措施,减少血液浪费。方法:统计2007年-2011年不同性别、职业无偿献血者血液检测不合格结果。结果:①5年来血液检测总不合格率为4.3%,其中ALT不合格率为2.9%,抗-TP不合格率为0.5%,ALT和TP为主要不合格项目。②男性总不合格率为5.5%,女性总不合格率为2.4%,男性、女性血液检测总阳性率差别有统计学意义(P<0.01)。HBsAg、抗-HCV、抗-HIV在性别间的差别无统计学意义(P>0.05)。结论:为招募安全固定的献血者,必须加大无偿献血宣传力度,加强献血前的征询工作,避免有高危行为的人以查体为目的参加献血,做好献血前ALT、HBsAg的快速初筛以降低血液报废率。

持续正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征悬雍垂腭咽成形术围术期的应用效果研究

目的观察持续正压通气(CPAP)用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)悬雍垂腭咽成形术(UPPP)围术期的效果。方法将68例OSAHS患者随机分为对照组35例和观察组33例,行UPPP治疗。对照组手术前后均采用传统的常规治疗和护理方法,未给予CPAP治疗;观察组在对照组的基础上,术前7d及术后1～3d进行CPAP治疗及护理。于术后第3晚均行多导睡眠监测,比较两组患者的相关指标。结果观察组患者经精心护理,术前术后均能良好耐受CPAP治疗。术后第3晚的监测结果显示,观察组患者较对照组呼吸暂停低通气指数下降,最低血氧饱和度提高,3+4期睡眠比例和快速动眼睡眠比例增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS患者围术期危险性高,采用CPAP治疗能缓解患者的病情,降低手术危险性。

新时期下血站的经济发展与财务管理研究

血站的经济与财务管理是保障血站可持续发展的重要组成部分。在经济管理方面,血站需注重经济效益的统一标准、经济模式原始化等问题,通过提高经济意识、市场认识和拓宽血液来源等策略,促进经济发展。在财务管理方面,血站需做好成本预算管理、实物资金管理、明确成本核算要求和严控细节费用支出等工作,以确保经济与财务的稳健发展。此外,血站还应注意政策法规的遵守和信息化建设的推进,提高管理效率和服务水平,实现血站经济与财务管理的可持续发展。

HCV-RNA和抗-HCV的联合检测在丙型肝炎确诊中的临床意义

目的:探讨HCV-RNA和抗-HCV的联合检测在丙型肝炎确诊中的临床意义。方法:采用实时荧光定量PCR检测HCV-RNA及ELISA法检测抗-HCV。结果:1、抗-HCV和HCV-RNA同时阳性模式在56例慢性丙型肝炎患者中出现的几率为85.7%(48/56),在61例急性丙型肝炎患者中出现的几率为45.9%(28/61);2、抗-HCV阴性和HCV-RNA阳性模式在61例急性丙型肝炎患者中出现的几率为49.2%(30/61),在56例慢性丙型肝炎患者中出现的几率为10.7%(6/56);3、抗-HCV阳性和HCV-RNA阴性在61例急性丙型肝炎和56例慢性丙型肝炎患者中存在的百分率均较低分别为4.9%(3/61)和3.6%(2/56)。结论:1、临床抗-HCV和HCV-RNA的联合检测有助于丙型肝炎的早期明确诊断;2、抗HCV阳性而HCV-RNA阴性的血清模式,可以出现在急性丙型肝炎的恢复期和慢性丙型肝炎外周血HCV-RNA浓度出现低谷时。

眼球按摩配合眼周五穴按揉解除青光眼小梁切除术后早期滤过不良的研究

目的探讨眼球按摩配合眼周五穴按揉治疗青光眼小梁切除术后早期滤过不良的疗效。方法对34例34眼术后早期滤过不良、滤过泡形成不良、高眼压的病例,采用眼球按摩配合眼周五穴按揉的方法处理,经术前和术后不同时期眼压、视力、前房与滤过泡形成情况的对比。结果34例患者出院时均见滤过泡形成良好,眼压(20·0±5·0)mmHg,无并发症,术后2周、2月、6月、12月、24月及36月的眼压与术前比较,差别均有显著性意义(P<0·05),随访29例均无严重并发症。结论应用该方法处理青光眼小梁切除术后出现早期滤过不良,滤过泡形成不佳的患者,其治疗效果显著,操作简便,患者无痛苦,长期随访观察效果肯定,是预防滤过处阻塞的较好方法。

献血工作中的心理调查与分析

目的 保证无偿献血制度可持续性发展和临床用血的需要与安全。方法 采用对无偿献血者、有偿献血者和非献血者的心理调查与分析以及献血工作者对献血工作的建议情况进行比较的方法。结果 无偿献血者和有偿献血者在年龄、性别、职业、文化程度、月收入、献血史等基本构成以及献血的心理状况方面均存在很大的差别。１０００名非献血者中８２．４％认为有参加无偿献血的必要，８４．３％认为应给予无偿献血者以精神鼓励。５２８名献血工作者中８８．１％认为应增加无偿献血经费投入，８６．９％认为应加强宣传力度。结论 应加强《献血法》及血液生理知识的宣传教育工作，尤其是领导层宜传；提高无偿献血者的义务感和光荣感，给予献血者一定的政治荣誉和用血时的方便。

鼻腔神经血管切断术治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻腔神经血管切断术治疗变应性鼻炎(allergi crhinitis,AR)的疗效。方法在鼻内镜下,行蝶腭神经及其分支和筛前神经黏膜下切断术以及下鼻甲黏膜下血管切断术,治疗变应性鼻炎65例,术后随访2年。结果术后6月有效率95.38%,术后1年有效率90.77%,术后2年有效率86.15%。结论鼻内镜下鼻腔神经血管切断术治疗AR,治疗部位准确、疗效显著,具有较好的临床应用价值。