基层医院应用单级和双级行腹腔镜子宫切除术140例分析

目的:探讨基层医院腹腔镜子宫切除的可行性、技巧性、安全性.方法:选取山东省威海市文登区人民医院2014-01/2015-12收治的行腹腔镜全子宫切除术患者140例作为研究对象,对术中细节进行分析.结果:140例均在腹腔镜下完成手术,无一例中转开腹.120例随访6个月,阴道残端愈合良好,B超示双肾输尿管正常,盆腔未见异常.结论:基层医院使用双极电凝行腹腔镜子宫切除术安全、可行.

腹腔镜治疗复发性阴囊直疝术后肠梗阻合并腹股沟包块1例

腹腔镜治疗疝具有术后疼痛小、恢复快、手术并发症少的优点,可以同时修复复杂疝和多疝,也可以在不增加手术切口的情况下修复双侧疝[1]。本文报道1例腹腔镜治疗复发性阴囊直疝术后肠梗阻合并腹股沟包块的病例,总结报道如下。1病例资料患者男,70岁。

产后综合康复护理对产妇产后抑郁及子宫康复的效果评价

目的:分析在产妇中实施产后综合康复护理对产后抑郁与子宫康复的有效性。方法:在本院2018年5月至2020年4月收治的产妇中抽取80例作为研究对象,经数字抽签法分为观察组与参照组,每组各40例,参照组产妇采用常规护理干预,观察组产妇采用产后综合康复护理干预,比较两组产妇护理前后的情绪变化情况(SAS评分与SDS评分)、产后恢复情况(入盆骨时间、恶露时间与产后出血量)。结果:护理前,两组产妇的情绪指标评分均无明显差异,P>0.05;护理后,观察组产妇的情绪指标评分均低于参照组,数据间的差异有意义(P<0.05);观察组产妇的入盆骨时间与恶露时间均短于参照组,数据间的差异有意义(P<0.05);观察组产妇的产后出血量少于参照组,数据间的差异有意义(P<0.05)。结论:在产妇中实施产后综合康复护理的临床应用价值较高,可减少产后抑郁症发生风险,促进产妇子宫康复,应用价值较高,值得推广。

应用三维动静态平衡康复模式治疗非脊髓型颈椎病的临床研究

目的:观察应用三维动静态平衡康复模式治疗非脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:将符合要求的98例非脊髓型颈椎病患者随机分为三维康复组和传统治疗组,每组49例。三维康复组采用三维颈椎康复垫结合三维颈肌抗阻静力锻炼治疗,传统治疗组采用枕颌带牵引、药物治疗和颈肩锻炼治疗,共治疗3周。比较2组患者的颈部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、颈部功能残障指数(neck disability index,NDI)、颈椎前缘序列线弧弦距及临床疗效。结果:治疗前2组患者的颈部疼痛VAS评分、NDI及颈椎前缘序列线弧弦距比较,组间差异均无统计学意义[(5.16±1.21)分,(5.21±1.17)分,t=0.168,P=0.829;(28.63±5.07),(28.56±5.11),t=0.131,P=0.896;(7.15±5.68)mm,(7.08±5.77)mm,t=0.156,P=0.863];治疗3周后三维康复组的颈部疼痛VAS评分和NDI低于传统治疗组,颈椎前缘序列线弧弦距大于传统治疗组[(2.53±1.05)分,(3.79±1.71)分,t=1.680,P=0.012;(17.21±4.75),(24.15±5.82),t=1.132,P=0.023;(9.83±5.98)mm,(7.69±6.03)mm,t=-3.265,P=0.002]。治疗3周后三维康复组的颈部疼痛VAS评分和NDI均较治疗前降低,颈椎前缘序列线弧弦距较治疗前增加(t=2.946,P=0.004;t=2.685,P=0.013;t=-3.496,P=0.001);传统治疗组的VAS评分、NDI及颈椎前缘序列线弧弦距与治疗前相比,差异均无统计学意义(t=0.489,P=0.617;t=0.632,P=0.582;t=0.182,P=0.632)。治疗3周后,三维康复组治愈39例、有效8例、无效2例,传统治疗组治愈18例、有效20例、无效11例,三维康复组的临床疗效优于传统治疗组(R_(三维康复组)=38.51,R_(传统治疗组)=60.49,Z=-4.339,P=0.000)。结论:应用三维动静态平衡康复模式可有效减轻非脊髓型颈椎病患者的疼痛症状,促进颈椎生理曲度和功能恢复,值得临床推广应用。

“调理髓海、解郁安神法”针刺治疗卒中后抑郁30例

目的观察"调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效。方法选择卒中后抑郁患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予"调理髓海、解郁安神法"治疗,对照组给予针刺双侧足三里治疗,疗程均为2周。比较2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察2组疗效。结果 2组治疗后HAMD、SDS和NIHSS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 "调理髓海、解郁安神法"针刺治疗卒中后抑郁临床疗效肯定,值得临床推广应用。

老年认知障碍合并代谢综合征患者认知功能特点

目的：研究老年认知障碍合并代谢综合征患者认知功能改变特点，探讨各代谢指标与认知功能障碍的关系。方法将认知障碍患者分为代谢综合征组（n=41）和非代谢综合征组（n=122），采用蒙特利尔认知量表（MoCA）进行认知功能测评，并测量其体重指数、血压、血糖、血脂等代谢指标水平。结果代谢综合征组的MoCA总分、视空间与执行功能、抽象概括、记忆、语言评分明显低于非代谢综合征组，定向力、注意及命名评分差异无统计学意义。代谢综合征组分数与MoCA的得分有一定的相关性（r=-0.13，P=0.02）。Spearman相关分析显示，体重指数、舒张压与MoCA评分无相关性，高密度脂蛋白胆固醇水平与MoCA评分呈正相关，其余指标与MoCA评分呈显著负相关。多元逐步回归分析显示，年龄、空腹血糖、收缩压是影响MoCA评分的独立危险因素，受教育年限及高密度脂蛋白胆固醇则是认知功能受损的保护性因素。结论老年认知障碍合并代谢综合征患者其认知障碍具有一定的选择特异性，认知功能障碍患者常伴有代谢指标的异常，而且代谢异常指标的数量与认知功能损害的程度呈正相关。

痔疮的验方治疗及护理

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团,是发生在肛门内外的常见病、多发病,任何年龄均可发病,以20～40岁多见,大多数患者随年龄增长而加重。笔者临床运用验方治疗,加以精心的护理,取得较好的临床效果。

中药蒸汽雾化吸入法治疗喉上皮增生性病变的疗效观察

目的探讨非瘤型喉上皮增生性病变的有效的保守治疗方法。方法符合条件的病例55人,均采用中药雾化器加入自制中药进行中药蒸汽雾化吸入治疗,每次25到30分钟,每天2次,雾化吸入后汤药内服,30天一个疗程,治好为止。结果全部55例病人中,治愈者31例,治愈率56.4%,好转者22例,好转率40%,无效者2例,总有效率96.4%。结论中药蒸汽雾化吸入疗法治疗喉上皮增生性病变,具有治疗方便、疗效确切、治愈率高、无明显毒副作用的特点。

奥曲肽联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果分析

目的探讨对肝硬化合并上消化道出血患者选择奥曲肽联合泮托拉唑治疗的临床效果。方法 52例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,采用抽签的形式分为观察组与对照组,每组26例。观察组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗;对照组给予泮托拉唑治疗。观察对比两组的治疗效果。结果经治疗,观察组显效14例、有效11例、无效1例,总有效25例,总有效率为96.15%;对照组显效5例、有效12例、无效9例,总有效17例,总有效率为65.38%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肝硬化合并上消化道出血患者,针对疾病情况进行分析后,合理选择奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗,临床效果显著,值得临床推广。

宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床护理

目的探讨宫颈癌患者术后并发下肢深静脉血栓的护理方法。方法回顾性分析33例宫颈癌术后并发下肢深静脉血栓的临床资料。结果 33例患者均痊愈出院,无并发症发生。结论下肢深静脉血栓是妇科恶性肿瘤术后常见并发症,详细观察病情、精心护理、及休息等,避免发生并发症,提高患者生活质量。

锐扶刀治疗慢性宫颈炎围手术期的护理研究

目的探讨锐扶刀电切宫颈治疗慢性宫颈炎围手术期护理的重要性。方法对锐扶刀环状锥形切除628例患者的宫颈增生炎性组织,围手术期护理及健康教育临床资料进行综合分析。结果所有患者均接受围手术期健康教育及相关护理,患者情绪稳定,医师、护士、患者三方配合默契,手术顺利完成,无手术并发症。结论围手术期护理及健康教育对锐扶刀电切宫颈治疗慢性宫颈炎的顺利完成具有重要意义。

兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效评价

目的探讨对反流性食管炎患者选择兰索拉唑+多潘立酮加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月至2016年2月收治的反流性食管炎患者130例作为研究对象;要求所有反流性食管炎患者以抽签的形式展开分组;观察组:兰索拉唑+多潘立酮;对照组:传统疗法;观察对比食管炎治疗效果。结果观察组65例反流性食管炎患者中,显效、有效、无效以及治疗总有效分别为59例、5例、1例以及64例(98.46%);对照组65例反流性食管炎患者中,显效、有效、无效以及治疗总有效分别为46例、10例、9例以及56例(86.15%);在反流性食管炎疗效方面,观察组(98.46%)同对照组(86.15%)反流性食管炎患者之间凸显差异(P<0.05)。结论对于反流性食管炎患者疾病症状以及临床体征进行了解,合理选择兰索拉唑+多潘立酮加以治疗,表现出治疗安全性高以及治疗效果显著的特点,值得反流性食管炎疾病治疗过程中,将兰索拉唑+多潘立酮的联合应用进行普及。

米索前列醇在妇产科临床中的应用探讨

目的本文主要是为了分析和探讨米索前列醇在妇产科临床活动中的运用。方法选择2014年2月至2015年2月来我院接受治疗的100例妇产科患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组的对照组,每组患者有50例,其中实验组患者使用米索前列醇药物进行治疗,对照组患者使用常规药物以及手术治疗,并对两组患者在人工流产术、终止早期妊娠过程中的运用价值。结果在早孕患者药物使用过程中,孕囊平均排出时间为145.5 min、出血量为22.4 m L,对照组患者对应数值为157 min和26.5 m L;两组患者差异较为明显(P<0.05),具有显著的统计学意义。结论米索前列醇药物在临床活动中的运用能够实现患者宫颈尽早成熟,强化妊娠期子宫收缩力度,在抗早孕患者中的运用能产生显著的效果,值得在今后的临床医疗活动中进行运用和推广。

早期介入康复治疗在急性脑血管病患者中的临床价值研究

目的分析在急性脑血管病患者中实施早期介入康复治疗的效果。方法 68例接受治疗的急性脑血管病患者,随机分成对照组和观察组,各34例。对照组对患者进行神经内科常规治疗,观察组对患者进行早期介入康复治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗后功能缺损改善有效率为79.41%,对照组50.00%;观察组日常生活能力轻度缺陷占76.47%,对照组占47.06%;观察组中度缺陷占20.59%,对照组占35.29%;观察组重度缺陷占2.94%,对照组占17.65%;观察组生活质量总体评分结果为(59.7±7.1)分,对照组生活质量总体评分结果为(48.4±7.9)分。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期介入康复治疗应用于急性脑血管病患者治疗中的效果明显,能够改善日常生活能力以及神经功能缺损情况,提高生活质量,值得临床推广。

腹腔镜在妇科临床医学治疗中的应用分析

目的本文主要是分析和探讨腹腔镜在妇科临床医学治疗中的应用状况。方法选择2014年2月至2015年2月来威海市文登区人民医院妇科接受治疗的200例患者临床资料作为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组患者有100例,其中实验组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受常规性的手术治疗,对两组患者的手术时间、术后肠道功能恢复时间、术中出血量以及住院时间进行分析和比较。结果两组患者的手术时间不存在明显的差异,但是,实验组患者的术后肠道功能恢复时间、术中出血量、住院天数要优于对照组,差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜集治疗、诊断、微创为一体,在临床医学治疗活动中的运用能够从根本上改善传统手术治疗过程中存在的弊端,从根本上减轻患者所需要承受的痛苦,值得在今后的妇科临床医学治疗活动中进行使用和推广。

三步疗法治疗输卵管阻塞性不孕的研究

目的探讨三步疗法治疗输卵管阻塞不孕的疗效。方法将246例输卵管阻塞患者随机分为X光监视下Cook导丝介入及三步疗法疏通输卵管两组进行疗效对比分析。结果两组复通率、受孕后异位妊娠发生率均有非常显著性差异。结论三步疗法治疗输卵管阻塞优于X光监视下Cook导丝介入术。

中药蒸汽雾化吸入疗法治疗声带良性增生性病变的疗效观察

目的探讨较早期的、病变较小的和不适合手术的声带良性增生性病变的有确切疗效的保守治疗方法。方法符合入组条件的病例57人,其中声带白斑样病变18例,慢性喉炎14例,初发息肉10例,声带小结10例,瘤样增生与角化3例,手术后喑哑2例。均采用中药蒸汽雾化杯加入自制中药进行中药蒸汽雾化吸入治疗,每次30分钟,每天2次,雾化吸入后汤药内服,30天一个疗程,治好为止。结果全部57例病人中,治愈者39例,治愈率68.4%,好转者17例,无效者1例,总有效率98.2%。结论中药蒸汽雾化吸入疗法治疗早期、较小的和不适合手术的声带良性增生性病变,具有治疗方便、疗效确切、治愈率高的特点。