血清OPG/RANKL比例与脑梗死病因亚型关系的研究

目的:探讨脑梗死患者血清中的骨保素(OPG)/核因子kappa B受体活化因子配体(RANKL)比例与脑梗死病因亚型关系。方法:选取2016年2月至2018年1月青岛大学医学院附属医院神经内科住院的急性脑梗死患者中的157例,根据TOAST分型分为大动脉粥样硬化性脑梗死(LAA)和小动脉闭塞性脑梗死(SAO)两组,另外选取100例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测三组血清中的OPG、RANKL水平,计算OPG/RANKL比例并比较;将同一病因亚型根据患者梗死体积分为大梗死组、中梗死组和小梗死组,比较三组血清中的OPG、RANKL水平及OPG/RANKL比例。结果:LAA组血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于SAO组和对照组,LAA组血清中RANKL水平均明显低于SAO组和对照组,SAO组OPG/RANKL比例亦明显高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。在LAA中,大梗死组患者血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于中梗死组和小梗死组,RANKL水平则明显低于中梗死组和小梗死组,中梗死组患者血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于小梗死组,RANKL水平则明显低于小梗死组,其差异均具有统计学意义(P <0.05)。在SAO中,大梗死组SAO患者血清中OPG水平、OPG/RANKL比例均明显高于中梗死组和小梗死组,RANKL则明显低于梗死组和小梗死组;中梗死组SAO患者OPG/RANKL比例明显高于小梗死组,其差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:脑梗死患者血清中OPG/RANKL比例在LAA、SAO病因亚型患者中均随患者病情严重程度而增高,且不同病因亚型的OPG/RANKL比例存在明显差异,也许能够通过检测脑梗死患者血清中OPG、RANKL水平,计算OPG/RANKL比例判断其病情的严重程度。

静脉溶栓在心源性脑栓塞治疗中的应用

探究分析静脉溶栓治疗心源性脑栓塞的临床效果。方法:随机选取 2013 年 1 月~2015 年 1 月我院收治的 80 例心源性脑栓塞患者,将其平均分为 A、B 两组,其中 A 组 40 例患者接受静脉溶栓治疗,B 组 40 例患者接受抗凝治疗,然后分别观察并记录两组患者治疗后其卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯昏迷量表(GCS)评分以及 BI 优率的对比结果,统计分析患者治疗后的颅内出血率及死亡率。结果:A 患者在溶栓治疗前后的 NIHSS、GCS 评分结果明显优于 B 组(P<0.05) 。但是 B 组患者术后出血率较低,两组患者术后 1 个月病死率比较无明显差异(P>0.05) 。结论:静脉溶栓治疗可明显改善心源性脑栓塞患者的神经功能缺损,具有更加安全有效的临床效果。