下腔静脉滤器脱落至右心房并血栓形成一例

1临床资料 患者男性，41岁，圜左下肢肿痛7年、咯血2年、活动后气短20余天于2007—12—12收入院。患者于7年前因车祸出现骨盆骨折，住院期间出现左下肢肿痛，当地医院诊为左下肢深静脉血栓形成，并置入下腔静脉滤器，术后坚持服用华法林争今,维持凝血酶原时间国际标准比值在2～2．5。2年前始出现咯血，无胸痛、呼吸困难，于当地医院诊为肺血栓栓塞症，给予尿激酶溶栓治疗，溶栓后患者未再出现咯血，20余天前，患者出现胸闷、气短，活动后加重，体力活动能力明显受限。