安丘加强乡村医生中医药知识与技能培训的做法

安丘市分10期对在岗的1 464名乡村医生进行中医药知识与技能培训,培训率92.3%。经培训,中医药在农村得到了推广普及。村级机构中医药治疗率增长11.9个百分点,中医药占业务收入的比例增长5.6个百分点,农民人均医药支出降低11.2%,农民群众享受到了简便验廉的中医药保健服务。

名老中医张瑞丰临证经验述要

张瑞丰辨治经验：郁证之郁、火、痰（湿）实而为标，而脏腑阴阳之虚是发病内因，或气虚（心、胆、脾为主），或阴血不足（心、肝、肾为主），虚则脏腑功能失调，终致神明紊乱而病成。治疗疏肝理气贯穿始终，或滋阴、或补阳治脏腑之虚以求本。脱疽是气虚瘀毒阴亏所致，气虚贯穿该病的全过程。寒湿侵袭所致脱疽存在气虚；肝肾阴亏、虚火灼阴形成的脱疽，也不可忽视气虚因素。补气化瘀、解毒益阴为治脱疽大法，方用活血通脉汤化裁。乳痈形成多为阳明积热所致，而肝气郁结，营养过常为阳明积热之因，治当清泻阳明、疏肝理气，方用清泻消痈汤化裁。瘿瘤为气结痰聚，理气化痰散结是其治则，消痰酊（丸）治之。附骨疽发病在于体虚骨弱，治宜补益肾气，慢性者遵此意，急性者也不可只是一派寒凉，方用张氏解毒汤加减。

浅谈公立医院的人事制度改革

当前，医院人事制度改革作为卫生改革的关键，有关部门出台了一些相关的办法，之前各地的医院改革试点和我市在少数医院进行了尝试类似，无论已进行过改革试点的单位，还是尚未进行改革的单位，仍未从根本上改变“死水一潭”的局面，存在着“领导体系不尽科学”、“优胜劣汰的用人机制没有真正建立”、“利益分配上仍然存在着平均主义倾向”等问题，严重地制约着医院的发展。笔者拟就如何搞好医院人事制度改革作粗浅探讨。

中医药治疗骨髓炎的经验总结

骨髓炎属中医学中的＂附骨疽＂范畴.是一种病邪深沉,附着于骨的化脓性疾病.〈千金方〉说：＂以其无破,附骨成脓,故名附骨疽.＂ 在中医文献中根据发病部位的不同,尚有不同的名称,如生在大腿内侧的叫咬骨疽;生在大腿外侧的叫附骨疽;生在手、足、腿、膊等处,溃破后出腐骨的叫多骨疽.病名虽异,病因、证治大致相同,故统名附骨疽.

中医药治疗骨结核的经验总结

骨结核属中医学“流痰”范畴。本病是发生于骨与关节的疾病，可在病变附近或较远的空隙处形成脓肿，破溃后脓液稀薄如痰，故名为“流痰”。后期可出现虚劳现象，因此又称“骨痨”。本病的特点是：好发于骨与关节，起病缓慢，化脓迟缓，溃后不易收口。因发病于骨和关节，故易损伤筋骨，轻则残疾，重则危及生命。本病为阴证、虚证。初期宜滋补肝肾为主，以温通经络、散寒化瘀为辅。若已化脓，宜用托补，溃后则宜培补。

感染管理护士在医院感染管理工作中的作用评价

目的分析在医院感染管理工作中感染管理护士的职能。方法该院科室于2017年1月—2018年1月设立感染管理护士,明确自身职责,了解工作内容,针对性开展培训及管理工作,观察并分析该院感染管理效果。结果相比管理前一次性无菌物品管理、病区环境卫生管理、无菌技术操作规范、医疗废弃物的管理及医务人员手卫生的合格率,管理后明显较高(P<0.05);相比绩效考评实施前医院感染管理整改率,实施后明显较高(P<0.05)。结论设立感染管理护士小组,为医院感染管理组织奠定坚实基础,推动医院感染管理质量逐步提升。

手术室优质护理在医院感染控制中的作用分析

目的研究分析手术室优质护理干预对医院感染控制的作用效果。方法选择2013年1月~2014年1月在我院住院需要接受手术治疗的92例患者,按照入院序号的单双随机性分成观察组(采取手术室优质护理)与对照组(采取手术室常规护理),每组各有患者46例。结果观察组患者经手术室优质护理干预后,院内感染的发生率、卫生监测消毒合格率等均显著性优于对照组,差异<0.05有统计学意义。结论手术室护理工作中开展优质的流程管理,以利于手术室消毒合格率的提高,院内感染发生率的降低,具有理想的应用价值。

中医治疗中风后假性球麻痹36例

假性球麻痹是中风病人常见的一组症候群，主要特征为言语障碍、吞咽困难、饮水呛咳、强哭强笑等，严重影响患者的营养吸收与身体的康复，而目前国内外尚无公认有效的方法。自2008年12月以来，我们在西医常规治疗的同时加用中药、针灸治疗取得了良好的临床效果，现报道如下。

综合医院感染管理现状及进展研究

综合医院构成部门多,人们又常称其为"全科医院",接诊患者疾病类型多样,年龄层次各不相同,为进一步保证医疗服务质量,提升患者诊疗的安全性,强化医院感染管理是重要措施内容之一,同时也是医疗机构管理关键组成部分。该文将对综合医院感染管理现状展开分析,针对比较突出、普遍的问题提出相应改善意见及建议,旨在营造出一个和谐的医患相处氛围,促进医院长远、持续发展。

医院临床科室运营管理综合能力评价体系的构建

随着社会的不断进步与发展,医院临床科室已经成为了现在医疗保障体系的重要组成部分,在时代与社会的发展要求下,医疗服务质量提高的同时,也要建立完善的运营管理综合能力评价体系,促进医疗行业的快速发展。医疗机构的改革还在不断的发展,而每一次的改革都对医疗机构的内部与外部都带来了巨大的影响,医院的临床科室作为医院的重要组成部分,临床科室的运营管理会直接影响到整个医院的运营效率与服务水平。该次研究报告中分析目前医院医院临床科室运营管理综合能力评价体系所存在的问题,探讨了医院临床科室运营管理综合能力评价体系的建立。

市级公立医院财务管理职能转变辨析

随着医院改革的不断推进和会计制度的完善,对医院财务部门的绩效考评工作提出了更高的要求。本文对市级公 立医院财务管理职能转变的必要性和主要方法进行分析说明,提升公立医院财务管理及分析的能力。

市场经济下的医院财务管理

文章结合现阶段医院财务管理实际，列举诸多不合财经制度的问题，阐明只有强化财务管理，遵章守纪，加强财会人员素质，才能提高科学合理的做好医院财务工作。

浅谈县级医院的档案管理

医院档案涉及到医疗、预防、科研、教学及党政管理等多方面内容,它记录着医院各个时期形成的的历史,是领导决策、 制定工作标准等方面的科学依据,是指导医疗实践并协调各项工作正常运行的参考资料。科学规范地管理医院档案,对医院 建设及发展具有重要意义。

胃窦原发性腺鳞癌1例

患者,女性,73岁,因“全身乏力、贫血两月余”入院。患者饮食尚可,少量吸烟,不饮酒。腹部CT平扫见胃下部胃壁明显不规则增厚,周围见多发肿大淋巴结影,考虑占位性病变。胃镜检查活检病理诊断“腺鳞癌”。遂行胃大部切除术。病理检查巨检:胃大部切除标本,大弯长26 cm,小弯长8 cm,胃窦小弯侧有一个巨大溃疡型肿物,溃疡大小约9 cm×5 cm,切面灰白,质脆,浸润胃壁全层(图1)。

密集细银质针辨位导热联合推髌骨治疗髌股关节骨关节炎的临床观察

目的:观察密集细银质针辨位导热联合推髌骨治疗髌股关节骨关节炎的疗效,以及探讨髌股关节骨关节炎的病因病机。方法:将髌股关节骨关节炎患者120例,随机分为细银质针组和普通针刺组,每组60例。普通针刺组治疗期间脱落两例,细银质针组治疗期间脱落5例。普通针刺组采用针刺辨证治疗,细银质针组采用密集细银质针辨位导热联合推髌骨治疗。两组患者均治疗3周,观察两组患者治疗前后膝关节功能、疼痛评分,评估近远期疗效。结果:治疗3周后,两组患者疼痛评分均较治疗前降低,且细银质针组低于普通针刺组;两组患者膝关节功能评分均较治疗前升高,且细银质针组高于普通针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d内,细银质针组愈显率为80.00%(44/55),高于普通针刺组的70.69%(41/58),差异有统计学意义(P<0.05)。半年后随访,细银质针组愈显率为87.27%(48/55),高于普通针刺组的60.34%(35/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髌股关节生物力学不平衡是髌股关节骨关节炎发病的重要原因,采用密集细银质针辨位导热联合推髌骨治疗髌股关节骨关节炎安全有效,远期疗效更加明显。

甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病的临床疗效分析

目的观察甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗老年糖尿病患者的临床疗效。方法选取2021年1—12月安丘市市立医院老年糖尿病患者100例,并随机分为两组,每组50例。研究组实施甘精胰岛素与瑞格列奈联合干预,对照组实施单独甘精胰岛素干预,统计分析两组患者临床疗效。结果治疗前,两组血糖相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FPG、2 hPG、HbA1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血糖控制指数、胰岛素用量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组预后低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病患者治疗中甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗的疗效较单独甘精胰岛素治疗更佳,可获得较好的血糖控制效果、减少胰岛素用量、降低低血糖不良反应发生率。