力平之致横纹肌溶解1例

现将力平之致横纹肌溶懈1例报道如下：1一般资料患者，女性。68岁，因在当地医院做心电图示V1-V6 T波倒置，为进一步行冠脉造影收入院。既往有高血压病史30年，2型糖尿病史1年。入院查体：BP130／85mm Hg，一般状况良好，皮肤黏膜无黄染，心肺及腹部未见异常．四肢活动正常，肌肉无触痛。

房室结双径路发作合并心肌桥致心肌梗死一例

1病历摘要 患者男，49岁，因反复发作心悸7年，再发伴胸痛4h入院。患者7年前开始心悸反复发作，在Valsalva动作（深吸气后屏息、再用力作呼吸动作）后终止，每次持续数分钟至数小时不等，后发作逐渐频繁，持续时间延长，曾多次就诊，心电图提示室上性心动过速，未进行规律治疗。入院4h前心悸再发，伴胸骨后压榨样痛，大汗乏力，无放射痛，持续不能缓解。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。体格检查：血压65／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，颜面紫绀，四肢湿冷，双肺呼吸音清，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢无水肿。

冠状动脉自发性夹层一例

患者男，32岁，于2009年5月28日入院，入院前2个月在劳累时出现胸闷、憋气，休息10min后可缓解，入院前4d再次出现胸闷、憋气，持续不能缓解，在家曾按“支气管炎”治疗，未见好转，故来我院。有吸烟史10余年，无高血压病、糖尿病病史。入院体格检查：血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）；神志清，双肺底闻及少许散在湿性哕音；

瑞格列奈治疗2型糖尿病40例临床观察

UKPDS（英国前瞻性糖尿病研究）及DECODE（糖尿病流行病学：欧洲诊断标准共同分析）等循证医学研究结果已证实，餐后2h血糖是心血管疾病死亡的独立高危因素。瑞格列奈（孚来迪，江苏豪森药业股份有限公司）是一种新型餐时胰岛素促泌剂，可有效增强胰岛素基础分泌、第1时相分泌，增强胰岛素脉冲分泌的振幅，从而显著降低餐后2h血糖。我们对自2003年1月至2005年1月应用瑞格列奈治疗的2型糖尿病患者40例进行临床观察，现报告如下。

围绝经期合并2型糖尿病患者的冠脉造影特点及PCI预后分析

目的探讨围绝经期合并2型糖尿病女性患者的冠脉造影特点，观察经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床疗效。方法选择临床怀疑冠心病的围绝经期女性患者128例，根据有无2型糖尿病分为糖尿病组和非糖尿病组，比较两组之间冠脉造影特点，观察PCI的临床疗效。结果两组高血压、家族史、吸烟水平方面无显著性差异，高脂血症、≥2个危险因素明显升高。两组冠状动脉病变血管分布差异无统计学意义，均以单支病变为主，但糖尿病组多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显高于非糖尿病组。两组患者即刻手术成功率无差异，但随访再狭窄发生率糖尿病组比非糖尿病组明显升高。结论围绝经期的冠心病患者多以单支病变为主，合并糖尿病患者多支、闭塞、弥漫病变、冠状动脉病变Gensini积分明显升高，且术后支架内再狭窄率也升高。