铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物使用强度相关性分析

目的探讨该院铜绿假单胞菌耐药性与抗菌药物使用强度之间的相关性,旨在为临床对抗菌药物的使用提供依据。方法该次选择2014—2016年期间该院分离铜绿假单胞菌的耐药率进行回顾性分析,分析铜绿假单胞菌耐药性临床主要应用的13种具有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物之间的相关性。结果铜绿假单胞菌2014—2016年的分离率分别为20.35%(102)、18.02%(256)、14.9%(215),阳性菌株主要来源于痰、分泌物和尿液。铜绿假单胞菌分离率自2014年呈逐年下降趋势,对头孢吡肟和头孢他啶的耐药率同样呈逐年下降趋势,对亚胺培南的耐药率虽然不到20%,但耐药性整体呈升高趋势,需引起重视。结论 2014—2016年期间该院铜绿假单胞菌的检出率呈逐年下降趋势,但对四代头孢类抗生素的耐药性较高,特别是对耐碳青霉烯类抗生素的耐药性呈升高趋势,同时药物使用强度越高,则耐药越高,耐药情况与使用强度呈正相关。要求临床根据药敏结果合理选用抗生素,在经验用药时应参照该院的细菌耐药监测结果,在抗菌药物合理应用中应联防、联控,加大行政管理力度,延缓和减少耐药菌的产生有重要意义。