叶酸联合维生素C逆转萎缩性胃炎患者癌前病变的疗效

目的:探讨叶酸联合维生素C逆转萎缩性胃炎患者癌前病变的作用。方法:将127例慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生和(或)异型增生患者随机分为试验组63例和对照组64例,试验组在常规幽门螺旋杆菌(Hp)根治基础上给予叶酸联合维生素C,对照组仅给予常规Hp根治。比较两组临床症状缓解率、胃镜和组织病理检查变化、Hp转移率等指标的差异。结果:治疗组在临床症状、胃镜和组织病理学检查等方面的总有效率分别为95.2%、90.5%和87.3%,而对照组分别为73.4%、68.7%和34.4%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组Hp转阴率96.7%,和对照组(91.5%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规Hp根治基础上,联合叶酸和维生素C能够显著缓解萎缩性胃炎患者的临床症状,有效地逆转癌前病变。

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂28例临床疗效观察

目的探讨脾动脉栓塞术(splenic arterial embolization,SAE)对外伤性脾破裂的治疗效果及并发症的处理。方法采用Seldinger法行脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂共28例。结果所有患者出血立即停止,其中4例行2次栓塞。28例均有脾区疼痛,22例发热。脾动脉栓塞5天后血小板、白细胞上升近1倍,7天后恢复至正常范围。28例随访6～36个月,查免疫球蛋白、CT等结果满意,未有再出血及暴发性感染(overwhelming postsplenectomy infection,OPSI)发生。结论脾动脉栓塞不但有良好的止血作用,而且能使患者避免手术切脾,又能保留脾脏的免疫功能,可在非手术治疗失败时选用,是治疗外伤性脾破裂的一种有效治疗方法。