瑞舒伐他汀治疗胺碘酮禁忌型急性冠状动脉综合征伴急性心律失常的效果

目的 观察瑞舒伐他汀治疗胺碘酮禁忌型急性冠状动脉综合征(ACS)伴急性心律失常的效果。方法 选取2019年1月—2021年10月平度市人民医院收治的胺碘酮禁忌型ACS伴急性心律失常患者66例,按照随机抽签法分为试验组和对照组,每组33例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效、治疗前后心率变异性指标[相邻RR间期差值均方根(RMSSD)、RR间期总体标准差(SDNN)、相邻窦性RR间期差值超过50 ms心搏百分比(pNN50)、RR间期平均值标准差(SDANN)]、实验室指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]。结果 试验组总有效率为96.97%,高于对照组的75.76%(χ^(2)=4.632,P=0.031);治疗2个月后,2组RMSSD、SDNN、pNN50及SDANN均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组hs-CRP、TNF-α、MDA水平均低于治疗前,SOD水平高于治疗前,且试验组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01)。结论 瑞舒伐他汀治疗胺碘酮禁忌型ACS伴急性心律失常的效果较好,对改善心率变异性指标、实验室指标均具有重要作用。

医院药品费用的控制措施探讨

控制医疗费用的快速增长是国务院2012年印发的第11号文件《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》中的重要内容之一。2012年，我国医院门诊药费占门诊医药费的50．3％，住院药费占住院医药费的41．1％［1］，可见药品费用仍占医院业务收入的一半左右，故控制好了医院药品费用，对控制我国医疗费用的快速增长有显著的意义。近年来，我国医院药品费用一直处于快速上升趋势。据卫生部统计的一组数据显示［2］，我国综合医院门诊患者人均药品费用由2007年的68．0元逐渐增至2011年的92．4元，增加了35．8％，出院患者人均药品费用由2007年的2148．9元逐渐增至2011年的2939．7元，增长了36．8％。药品费用的快速增长有合理因素和不合理因素，其不合理因素主要是现行医疗体制的弊端、医院“以药养医”的经营模式、对处方者用药监管的松懈［3，4］等。目前，以破除医院“以药养医”机制为关键环节，一系列控制医院药品费用的政策和措施已出台并实施，医院作为药品的主要销售与使用端，在药品费用的控制中有着举足轻重的地位，医院应在明确政府和市场行为的基础上［5］，以患者为中心，积极响应国家政策，主动探索控制药品费用不合理增长的措施和方法，以缓解患者“看病贵”的问题。本文主要从医院临床管理方面对医院药品费用的控制措施予以总结。

平度市农村地区糖尿病患病率调查

目的调查平度市农村地区2型糖尿病患病率。方法以平度市农村地区居住≥5年,年龄20～74岁人群为调查对象,分层随机整群抽样4298人。结果抽样4298人中新诊断糖尿病患者154例,已确诊糖尿病人104例。结论农村地区糖尿病患者确诊率低,知晓率低,应加强普查。

数据挖掘技术在医院信息处理中的应用研究

随着我国网络信息技术的发展,信息化系统已经应用在了各行各业当中,因此在进行医院信息化系统应用是必须要对数据进行挖掘,这就需要充分的应用数据挖掘技术。围绕数据挖掘技术在医院信息化系统中的应用展开分析和论述,首先介绍医学数据挖掘的特点,然后分析数据挖掘技术在医院信息化系统中应用的总体思路,最后提出数据挖掘技术在医院信息化系统中的具体应用。

基层医院开展显微手术治疗颅内动脉瘤的临床经验

目的探讨基层医院开展颅内动脉瘤显微外科手术的经验。方法回顾分析了近3 a对高血压性脑出血和慢性硬膜下积液患者的侧裂及鞍区显微解剖临床资料,并对颅内动脉瘤的手术时机、方法和术后并发症的预防进行了探讨。结果通过对高血压性脑出血、慢性硬膜下积液患者的鞍区及侧裂显微手术实践,基本掌握了鞍区解剖知识和侧裂分离技术。39例颅内动脉瘤中,25例恢复正常工作,9例轻残,2例重残需人照料,术后死亡3例。术后脑积水4例。结论熟悉鞍区显微解剖知识和侧裂分离技术对于基层医院开展颅内动脉瘤显微外科手术是非常必要和重要的。

基层医院胸腔镜治疗肺大泡手术中护理与配合

胸腔镜手术是在电视屏幕下,用特殊器械完成胸腔手术,是近几年来发展的一项新技术。与传统开胸手术相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,正越来越得到临床上重视和普及。但要成功地完成这项手术,手术中的配合非常重要。

医院网络安全体系构建与实现初探

随着信息技术的飞速发展,医院的信息化管理发挥着越来越重的作用。信息技术为医院提供了有力的内部控制条件,在大数据时代,网络安全是首要问题,开放的网络环境为医院网络安全带来了一定的威胁。因此当前医院需建立良好的网络安全体系,预防并控制安全隐患问题,为医院发展提供稳定的、可靠的动力支撑。本文简要分析了当前医院网络运行状况及其中存在的问题,并对构建网络安全体系的措施进行了探讨。

平度家禽养殖农民哮喘患者对疾病认知度调查

目的了解平度农村地区哮喘患者对疾病的认知程度。方法于2010年8月～2011年12月对2146名家禽养殖农民进行问卷调查。结果 65.7%的人认为哮喘是一种慢性炎症性疾病,52.9%的人认为哮喘可以长期控制,而84.3%的人在哮喘发作时才用药,稳定期不用药的人达72.9%,其中90%的人认为哮喘发作一定要用消炎药。结论农民哮喘患者普遍存在对疾病认识不足,依从性差等问题。

督灸配合蠲痹通幽汤加减治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻型疗效观察

目的:分析寒湿痹阻型强直性脊柱炎(AS)实施蠲痹通幽汤加减联合督灸治疗的效果。方法:将92例AS患者作为样本,均为寒湿痹阻型,电脑法分组,有汤剂组、综合组,均有46例,汤剂组行蠲痹通幽汤加减治疗,综合组加用督灸治疗,调查在2022年12月—2023年12月实施,观察疗效,检测炎症因子,测定脊柱活动度。结果:有效率在综合组高于汤剂组(P <0.05)。治疗前TNF-α、CRP在综合组、汤剂组无差异(P>0.05)。治疗后TNF-α、CRP在综合组低于汤剂组(P <0.05)。治疗前三项脊柱活动度指标在综合组、汤剂组无差异(P>0.05)。治疗后枕墙距在综合组低于汤剂组,胸廓扩张度以及脊柱侧弯度在综合组高于汤剂组(P <0.05)。结论:蠲痹通幽汤加减联合督灸治疗能减轻炎症,恢复脊柱活动度,提升有效率,建议AS寒湿痹阻型患者选择。

静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的效果与安全性分析

本研究旨在评估静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的效用。方法 研究采用随机数字分组法,选择了100例接受消化内镜微创治疗的患者,时间跨度为2021年1月至2023年10月。在这100例患者中,50例被随机分配到对照组,接受表层麻醉;另外50例则构成研究组,接受静脉麻醉。两组的麻醉效果进行了对比分析。结果 在T0两组的平均动脉压(MAP)和心率(HR)之间没有统计学上的显著差异(P>0.05)。然而,在T1和T2时间点,研究组的MAP和HR波动幅度显著低于对照组(P<0.05),表明研究组的麻醉效果优于对照组(P<0.05)。此外,研究组的不良反应发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论 在消化内镜手术中应用小切口手术,可以使病人的各项生理参数得到平稳,同时也能改善手术的疗效,降低了手术的副作用,具有十分重要的临床意义。

科学麻醉对上消化道出血患者内镜下止血及镇痛效果

分析上消化道出血患者采取内镜下止血治疗期间实施科学麻醉的镇痛效果。方法 选取2023年4月-2024年6月接诊的消化道出血患者80例作为研究对象,对照组行瑞马唑仑麻醉,观察组行瑞马唑仑联合依托咪酯麻醉,比较两组患者的镇痛效果及不良反应事件、内镜操作时间、苏醒时间。结果 麻醉前,两组患者的MAP、HR指标对比无显著差异性(p>0.05);观察组进镜时MAP高于对照组,HR低于对照组,退镜后即刻MAP及HR低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);观察组术中不良事件发生率比对照组低,p<0.05;两组内镜操作时间差异不显著(p>0.05),观察组术后苏醒时间比对照组短(p<0.05)。结论 上消化道出血患者采取瑞马唑仑联合依托咪酯麻醉的安全性高,可顺利完成内镜下止血操作,患者术后苏醒时间短及内镜正常操作,具有临床应用价值。

110例细菌性腹泻患儿粪便标本病原微生物检测及耐药情况分析

目的分析110例细菌性腹泻患儿粪便标本病原微生物检测结果及耐药情况。方法选取2021年1月至2023年6月平度市人民医院收治的110例细菌性腹泻患儿,均进行粪便微生物检验,分析病原菌检测结果及病原菌耐药情况。结果110例细菌性腹泻患儿的粪便标本中,共分离出病原菌99株,其中志贺菌属占比最高(46.46%),其次为弧菌属(31.31%)、气单胞菌(10.10%)。药敏试验显示,各菌属主要对氨苄西林耐药。志贺菌属对氨苄西林的耐药率最高,其次为头孢哌酮、头孢噻肟、阿莫西林、头孢三嗪。结论110例细菌性腹泻患儿粪便标本中,志贺菌为主要致病菌,各菌属主要对氨苄西林耐药,临床应根据致病菌类型及耐药情况制订治疗方案。

弱电系统在医院智能化建设中的应用

随着信息时代及技术时代的到来,建筑智能化应运而生,其作为弱电技术、计算机技术、控制技术、通信技术及建筑技术的结合物,在现代医院等建筑中得到了最广泛的应用。在本案,笔者就弱电系统在现代医院智能化建设中的应用为研究对象,并结合实际工程案例,展开探讨。

医院药学部门在药品费用控制中的作用

目前,控制医院药品费用的快速增长已成为大家共同关注的公共卫生问题。医保支付方式转变为预付制,超支部分由医院补偿,通过预算约束,强迫医院承担经济风险,自觉规范用药行为,这使得各地均围绕破除医院＂以药养医＂机制为关键环节,采取一系列措施控制医院药品费用,减少因供方逐利而带来的药品费用快速增长[1]。降低药品销售价格、推行药品统一招标采购、实行药品零差价、制定基本药物目录以及医师用药技术规范等与医院药学部门紧密联系的措施已逐渐施行,

神经外科医院感染预防与控制

近些年神经外科的患者感染屡见不鲜，感染率在20％左右，这在各科室中属于相当高的。神经外科在各个科室中有很强的特殊性，一般是病情较严重患者，而这些病情严重的患者由于身体条件较差，极易出现其他疾病的感染，因此需要采取有效的措施去避免这种情况的发生。随着医学科学技术的迅速发展，神经外科临床与基础研究的发展日新月异，新技术不断涌现，新器械层出不穷，为患者提供了更好的治疗选择，但同时也带来复杂的医院感染的严峻挑战。

基层医院经尿道前列腺电切术中护理配合

对202例前列腺增生患者采用电切镜术治疗与传统的开腹手术相比,其术后疼痛时间、进食时间、离床活动时间、出院时间均明显缩短,治愈率达96%。文中总结了电切术的护理及手术配合。

医院审计模式创新的探讨

医院审计工作指的是医院的审计部门和审计人员对医院的经济收支，从事的各项经济活动、经济效益等进行监督审查工作。目前，对现代的审计工作又提出了更高的要求，审计既要规范又要有所创新，事实上，医院的审计工作面临巨大风险影响，想要从根本上提高审计质量，充分发挥出审计工作的震慑力，就要加快审计工作的规范化建设的步伐。同时，在现实生活中，审计工作要严格执行内部审计制度，而且要与时俱进，不断创新。

医院会计收支配比问题研究

《医院会计制度》规定医院会计核算遵循配比原则,这一原则从制度施行至今已执行了十年。因此,有必要对医院会计收支配比问题进行进一步的探讨。改进由于收支配比不当引起的不适宜的会计核算问题,从而使医院会计核算尽快满足医院经济管理模式转型的需要。

医院会计内部控制存在的问题及其对策

会计内部控制是有效避免或降低各种风险、促进医院运转的效率性和实效性的重要途径之一。医院会计内部控制以保证医院的经营管理符合法律规定和会计法律制度要求为前提，提高医院经营效率，促进其实现可持续发展为目标。医院会计内部控制要结合其内外环境因素，运用多种分析方法，针对人、财、物等各要素规范形成一系列方法、程序和制度等。在市场竞争日益激烈的现代社会，医院为了生存和发展，必须要增强在自身的竞争力和提高经济效益。建立健全的医院会计内部控制制度，对于医院的经济效益和财产安全，以及增强医院内部监督具有重要的意义和作用。