山东省东平县食管癌危险因素交互作用研究

目的探讨食管癌致病因子以及致病因子之间的交互作用。方法对2004年1月1日—2005年12月31日山东省东平县472例新发食管癌患者和472名均衡性较好的对照者进行对比研究。在非条件Logistic回归分析的基础上,分析东平县食管癌各致病因子病因分值及食管癌家族史与其他各致病因子的交互作用。结果人群病因分值由大到小依次为喜烫食(0.855)、喜食腌制品(0.758)、喜食干硬食物(0.683)、好生闷气(0.464)、饮用水污染(0.459)、食管癌家族史(0.343)、大量饮酒(0.108)。预防分值由大到小依次为大量饮酒(-0.121)、食管癌家族史(-0.520)、饮用水污染(-0.850)、好生闷气(-0.864)、喜食干硬事物(-2.160)、喜食腌制品(-3.133)、喜烫食(-5.907)。在食管癌家族史与其他某一危险因素同时存在并协同作用中,以食管癌家族史+烫食、食管癌家族史+喜食干硬食物最为显著,其交互作用指数均为0.86,均有统计学意义。结论食管癌家族史与不良生活行为方式的交互作用在食管癌发生过程中尤为重要。

山东省东平县食管癌遗传流行病学调查

目的探讨东平县食管癌家庭聚集性及遗传因素在食管癌发生中的作用。方法采用以医院为基础的病例-对照研究资料,调查了472例食管癌的新发病例及472例对照者的一、二级亲属食管癌患病及家族史等情况,比较各级亲属食管癌的发生率。用二项分布拟合优度检验食管癌家庭聚集性;Falconer法计算遗传度。结果食管癌先证者一级亲属发生率(12.53%)高于对照者一级亲属发生率(4.96%),差别有统计学意义(χ2=104.998,P=0.000)。食管癌遗传度为(45.98±5.56)%,存在家族聚集性,分离分析也表明分离比为0.1456(小于0.25),属于多基因遗传病。结论遗传因素在东平县食管癌发病中起着重要作用,食管癌家族史增加食管癌发病风险。