全程优质护理在新生儿眼底筛查中的应用效果

目的探讨全程优质护理在新生儿眼底筛查中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年1月在平邑县人民医院眼科进行广域数字化视网膜摄像系统(RetCam3)眼底筛查的70例新生儿,按随机数字表法将其分为两组,每组各35例。对照组采用常规护理,观察组采用全程优质护理,对比两组单眼筛查时间、不良反应及随诊依从性。结果观察组单眼筛查时间较对照组更短(P<0.05);观察组筛查不良反应总发生率更低(P<0.05);观察组随诊依从性较对照组更高(P<0.05)。结论全程优质护理对新生儿眼底筛查有较好的护理效果,不仅能减少单眼筛查时间,还能减少筛查不良反应,提高随诊依从性。

玻璃体腔内注射曲安奈德与贝伐单抗治疗白内障术后黄斑水肿的疗效

目的:评价曲安奈德和贝伐单抗玻璃体腔注射治疗白内障术后黄斑水肿的疗效,为临床安全有效用药提供参考。方法:选择2012-03/2014-03在我院眼科确诊为黄斑水肿的患者92例92眼为研究对象,按照玻璃体腔注射用药不同,分为曲安奈德组44例44眼和贝伐单抗组48例48眼术后随访9mo,比较两组患者在不同时间点的最佳矫正视力、黄斑中央视网膜平均厚度和眼内压情况。结果:术后随访9mo,两组患者术后的最佳矫正视力均比术前提高,但组间无统计学意义(P>0.05);经重复测量方差分析,两组患者的黄斑中央视网膜厚度无统计学意义(P>0.05)。曲安奈德组术后备时间点与术前的黄斑中央视网膜厚度差异具有统计学意义(t=9.16,8.27,5.44,5.87,4.62,P<0.05),贝伐单抗组术后备时间点的斑中央视网膜厚度均比术前降低,具有统计学意义(t=8.11,5.12,4.16,3.27,2.88,P<0.05);曲安奈德组有7例患者发生眼压升高,并发为青光眼,贝伐单抗组患者未见眼压异常。结论:曲安奈德和贝伐单抗均可提高黄斑水肿患者的矫正视力,改善毛细血管的渗漏情况,但贝伐单抗不会引起眼压升高,能避免其他并发症的发生,安全性更高。

羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的护理

复发性翼状胬肉是眼科的常见病和多发病. 因其范围大、进展快、再次手术的复发率高, 为临床上较为棘手的一种眼病, 目前仍以手术治疗为主. 我院采用羊膜移植联合显微镜手术的方法治疗复发性翼状胬肉患者20例(20眼), 治疗效果好, 现将护理体会介绍如下.

加压冲洗加探通治疗新生儿泪囊炎疗效分析

目的：观察冲洗加探通泪道术治疗新生儿泪囊炎的疗效。总结1998年6月-2005年12月，作者用冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎102例106眼，经过半年以上随访，结果：104眼泪道恢复正常功能，治愈率98．11％。结论：用冲洗加探通术治疗新生儿泪囊炎具有简便、安全、疗效高、并发症少的优点，是目前治疗新生儿泪囊炎较好的办法。

临沂市24家医疗机构用药安全自我评估结果分析

目的初步了解临沂市医疗机构用药安全管理现状。方法由临沂市药事管理质控中心组织临沂市医学会临床药学专业委员会成员单位(均为公立医院)本着自愿的原则对本单位用药安全状况进行自我测评。自我测评采用《2011版ISMP医院用药安全自我评估标准(中文版)》中的调查问卷。该问卷包含10个关键元素、20个核心指标、270个测评项目。67家成员单位中有29家表达了参与意愿,于2018年2月28日向其发送了微信版调查问卷,要求3个月内完成评估并提交问卷。问卷回收后统计所有参评医院每个关键元素和每个测评项目的总体实施情况,结果以实施、部分实施和未实施所占比例表示,并对城镇医院与乡村医院的实施情况进行描述性分析。结果截至2018年5月28日,29家医院中有24家提交了调查问卷,问卷回收率为82.8%。24家医院来自临沂市的1区7县(共3区9县),其中城镇医院12家(三级医院4家,二级医院8家),乡村医院12家(均为一级医院)。10个关键元素中,24家医院总体实施比例最高者为Ⅶ(环境因素、工作流程及人员配备模式),56.55%(285/504);最低者为Ⅱ(药品信息),26.77%(212/792)。24家医院270个测评项目的实施比例为37.11%(2405/6480),部分实施比例为26.33%(1706/6480),未实施比例为36.56%(2369/6480)。12家城镇医院实施比例最高和最低的关键元素也为Ⅶ和Ⅱ,实施比例分别为62.70%(158/252)、33.08%(131/396);12家乡村医院实施比例最高和最低的关键元素分别为Ⅶ和Ⅳ(药品标签、包装和命名),实施比例分别为50.40%(127/252)、15.28%(33/216)。城镇医院270个测评项目的总体实施比例为49.32%(1598/3240),部分实施比例为29.48%(955/3240),未实施比例为21.20%(687/3240);乡村医院分别为24.91%(807/3240)、23.18%(751/3240)和51.91%(1682/3240)。乡村医院各关键元素的实施比例均低于城镇医院。结论问卷调查结果初步反映了临沂市城镇与乡村医院用药安全管理现状。城镇与乡村医院在用药安全相关关键元素的实施方面存在较大差异,但无论是乡村医院,还是城镇医院,用药安全管理水平均有待提高。