胺碘酮治疗快速性心律失常68例临床分析

目的通过对我院68例心律失常患者的临床分析,进一步探讨胺碘酮治疗快速性心律失常的效果和作用,以更好地解决心律失常患者的痛苦方法回顾性分析我院于2010年9月～2011年9月期间收治的68例快速性心律失常患者的临床资料。结果所有患者采用胺碘酮治疗,其中9例患者出现了不同程度的副作用。68例快速性心律失常患者中无窦性停搏、II度以上房室传导阻滞、尖端扭转性室速等严重副作用的发生,未出现死亡现象。结论胺碘酮具有良好的抗心律失常功能,要慎重对待快速性心律失常的患者,考虑患者的具体情况,对患者的用药以及时间等进行正确的指导。

经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行冠状动脉造影穿刺点压迫2小时后出血并发症分析

目的:探讨经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行冠状动脉造影后穿刺点压迫2 h的出血并发症发生情况。方法:连续入选2022年1月至3月在济宁医学院附属医院心内三科经远端桡动脉以5F薄壁鞘管及5F造影管行冠状动脉造影术后压迫止血2 h的96例患者为5F薄壁鞘管组,选择既往随机对照研究中应用6F薄壁鞘管及6F造影管行冠状动脉造影后压迫止血2 h的96例患者作为对照,即6F薄壁鞘管组。采用右侧远端桡动脉(鼻烟壶区或合谷穴区)穿刺成功后送入5F薄壁桡动脉鞘管,完成穿刺及冠状动脉造影后,应用弹力绷带压迫止血2 h后解除绷带。收集5F薄壁鞘管组患者的年龄、体重指数、动脉穿刺时间、术中收缩压、舒张压、手术操作总时间、实验室检测指标,并分析桡动脉有无闭塞及压迫2 h后的出血、血肿、瘀斑、张力水疱、全身迷走反射及感染等并发症情况,与6F薄壁鞘管组进行比较。结果:5F薄壁鞘管组与6F薄壁鞘管组术后穿刺点压迫2 h的出血发生率分别为3.1%与16.7%(P<0.01)。两组患者的术后血肿发生率(2.1%vs.0%)、发绀发生率(6.2%vs.7.3%)差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均没有发生瘀斑、张力水疱、全身迷走神经反射、感染、因桡动脉痉挛致鞘管撤出困难现象发生。两组术后2 h和24 h均无桡动脉闭塞发生。结论:经远端桡动脉应用5F薄壁鞘管穿刺行单纯冠状动脉造影后穿刺点压迫2 h后解除压迫是安全的。

126例肝性脑病的相关因素分析

目的:分析肝性脑病(HE)的相关因素。方法:回顾性分析2000年1月～2007年12月我院收治的126例HE患者的临床资料,分析发病的相关因素,比较不同数量发病因素HE患者之间的预后。结果:HE发病因素依次为上消化道出血、各种感染、高蛋白饮食及电解质紊乱,且HE的病死率随发病因素数量的增多而升高。结论:HE诱因多,要指导肝硬化患者合理饮食,避免诱发因素,以减少HE的发生。

钠-葡萄糖耦联转运体-2抑制剂对2型糖尿病患者血尿酸影响的研究进展

血尿酸(UA)代谢在正常人体内处于动态平衡,其浓度异常不利于身体健康。钠-葡萄糖耦联转运体-2抑制剂(SGLT-2i)是近年来上市的新型降糖药物,其能改善2型糖尿病患者多方面的症状。这种效果除了得益于SGLT-2i本身的降糖作用之外,可能与改善糖尿病患者的血UA代谢有一定的关系。本文拟阐述血UA的病理生理作用及SGLT-2i对2型糖尿病患者血UA的影响机制,以期对SGLT-2i有更深入的理解。

欣然与拜新同降压疗效的对比研究

目的比较两种硝笨地平控释片,欣然和拜新同的降压疗效。方法选择初诊原发性高血压病人60例,随机分为欣然组和拜新同组各30例,两组分别给欣然和拜新同1片(含硝苯地平30mg)餐前顿服,每周随访血压1次,于治疗4周后各行1次24h动态血压监测,并测定两药降压的谷峰比值(T/P)。比较治疗前及治疗4周后24h动态血压的变化,并观察对比两种药物治疗后的T/P。结果欣然总有效率76.7%,拜新同组总有效率80%(P>0.05)。治疗后欣然组SBPT/P为0.54,DBPT/P为0.52,拜新同组SBPT/P为0.55,DBPT/P为0.52(P>0.05)。结论欣然和拜新同降压疗效相当,均有明显的降压作用,且降压作用平稳、持久,而欣然价位较低,其价效明显优于拜新同。

步复迈治疗椎-基底动脉供血不足40例临床观察

我科于2004年3月至2004年12月应用步复迈注射液治疗椎一基底动脉供血不足40例，取得较好疗效，现报告如下。

冠心病血清白蛋白、球蛋白、白蛋白与球蛋白比率的观察

目的观察血清白蛋白(A)、球蛋白(G)、白蛋白与球蛋白比率(A/G)与冠心病的关系。方法观察心绞痛(A组)、心梗(B组)各30例,合计60例(C组),均在住院次日晨取空腹血测A、G、A/G值,并与30例健康人(D组)对照。结果 A组、B组分别与D组比较,A、G均无明显变化。C组与D组比较G升高有统计学意义(P<0.05),A/G在实验各组中均降低,统计学处理有显著差异(P<0.05),以C组最为明显(P<0.01)。结论 A/G降低是冠心病发病的独立危险因素之一。

瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性

目的 评价瑞格列奈治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法选择2型糖尿病患者126例,随机分入瑞格列奈组和格列苯脲组,治疗观察时间12周。结果治疗4,8,12周后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),两组之间无差异。瑞格列奈组不良反应发生率及严重程度均低于格列苯脲组,低血糖的发生率显著地低于格列苯脲组(3.17％对14.29％,P<0.01)。结论瑞格列奈治疗2型糖尿病安全有效。

PSS注射液治疗急性脑梗死

目的研究PSS注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择同期患者240例随机分为对照组120例,给予复方丹参、胞二磷胆碱等治疗,治疗组120例在同对照组用药一致的基础上,每天缓慢静滴PSS注射液50～100mg,14d为一疗程。结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率77.5％,两组比较具有显著性差异P<0.05。治疗组胆固醇、甘油三脂治疗前后均有显著性降低(P<0.05),对照组无显著差异。结论 PSS注射液治疗急性脑梗死有较好临床疗效。

腹型过敏性紫癜32例临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现.方法 1995-10～2003-06对山东省立医院的32例成人腹型过敏性紫癜的临床特点与内镜表现进行回顾分析.结果 32例患者均有腹部绞痛,腹痛部位多变而不固定,症状严重,而腹部体征轻微,59.38%的患者伴恶心、呕吐,50%的患者有呕血、便血,大便潜血全部阳性,25%患者血尿淀粉酶升高,腹痛发生后2～10 d出现下肢紫癜.内镜检查可见胃肠黏膜充血、水肿、出血点、糜烂、溃疡,以十二指肠、回肠末段、回盲部和升结肠黏膜病理改变最严重,食管黏膜正常.解痉剂和抗酸药物治疗无效,糖皮质激素有效.结论腹型过敏性紫癜患者的胃肠黏膜广泛散在大小不一的出血点和雪花状多发性溃疡.腹痛剧烈而部位多变、腹部体征轻微,是其临床特点之一.

健康教育在糖尿病患者治疗中的应用

笔者对糖尿病患者加大健康教育力度，使其对本病有一个正确的认识，从而积极主动配合治疗，使病情早日得到控制，提高生存质量，现报告如下。

混合性脑卒中24例临床分析

随着CT成像技术的临床应用。混合性脑卒中日益受到临床重视。现将我院1994年4月至1999年4月经CT证实的24例报告如下。